简介:

中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)由中国血液学创始人邓家栋教授于1957年创建。上世纪70年代迁往四川,1982年重新迁回天津。是我国目前最大的集医疗、科研、教学、产业于一体的国家级科研型血液病专业医疗机构。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。

李建平
true 李建平 副主任医师
好评率:100% 接诊量:365 平均响应:15分钟
贫血;缺铁性贫血;再生障碍性贫血;各类型贫血;红细胞增多;红细胞减少;营养性贫血;溶血性贫血;各类型白血病;红细胞增多症等
张帅帅
true 张帅帅 主治医师
好评率:99% 接诊量:643 平均响应:-
发热,不明原因的腹泻,贫血,再障,血小板减少,血小板增多,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤
李洋
true 李洋 副主任医师
好评率:99% 接诊量:363 平均响应:1小时
各种贫血、白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血(再障)、溶血性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增殖性疾病,骨髓增生异常综合征。
李尚珠
true 李尚珠 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:30分钟
中西医结合诊治各种全血细胞减少,尤其是继发免疫性疾病的贫血,白细胞减少,血少板减少,凝血异常引起的疑难性血栓病,易栓症,肿瘤性血栓,红斑狼疮,抗心磷脂综合症,等
李占琦
false 李占琦 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,骨髓增殖性肿瘤,再障等淋巴造血组织肿瘤的综合诊断
张逸凡
false 张逸凡 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
李洪强
true 李洪强 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
血液内科疾病,血小板减少,贫血,出凝血异常,骨髓增殖性疾病及恶性血液系统疾病。
易树华
true 易树华 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长淋巴系统肿瘤的精确诊断与治疗,包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等各类淋巴肿瘤,尤其擅长慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、滤泡性淋巴瘤、大颗粒淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤等的精准诊疗。能结合患者状况与所患肿瘤生物学特性、以及现有治疗方案对疑难重症患者进行个体化精准治疗,所诊治患者的中位生存期达到或超越国际报道。作为执笔专家撰写中国慢性淋巴细胞白血病诊治指南,中国套细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症等多种淋巴瘤专家共识与指南的编写。
刘葳
false 刘葳 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
血栓与止血
胡波
true 胡波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
感冒、咳嗽等上呼吸道疾病的诊治。胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等的诊断和治疗。高血压、糖尿病等慢性病的管理。心脑血管疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心绞痛、心力衰竭的诊断和处理。消化系统疾病,涵盖胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊疾病等。
患友问诊

我最近两三个星期,乳晕部位出现了脱皮和偶尔的瘙痒,想知道这是什么问题?并且我两个乳房中间有一些硬硬的小包(类似刚出现的痘痘一样)但又挤不出来东西,而且持续挺久了。这些小包会是什么?患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

我有胆囊结石,去年和前年都曾经疼过一次,昨天喝了冰咖啡后又开始疼了,右上腹部疼痛,晚上疼到一两点。请问这次是不是要做手术?患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

我有很多小疙瘩已经有一年多了,想知道这是什么问题?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

我身上出现了很多黄白色的小颗粒,可能有五六年了,越来越多,想知道这是什么病?患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

我从小就有一个皮肤问题,最近感觉它变得更大了。请问这是什么病?患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

我最近发现皮肤上有很多小疙瘩,不太痒,想知道这是什么病?患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

脖子上有多个小疙瘩,按压硬硬的,已经三四年了,之前激光切除过一两颗,切除的地方没有复发。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

我发现自己有多个小囊肿,可能是多发性脂囊瘤,想知道这个病严重吗?需要手术治疗吗?患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

我有多发性脂囊瘤,主要出现在头皮和面部,想了解治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53

胆囊切除术后耳朵流水,检查后医生说没事,但症状依然存在,想知道是否有其他原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-11-10 06:52:53
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