过去，人们普遍认为，只要保持良好的姿势，脊柱就不会歪，应该坐得笔直，挺直，但事实上，新一代医学观念并非如此，有专家指出：“以前都认为保持良好的姿势很重要，现在慢慢地改变，最好的姿势是‘改变姿势’。
椎体扭曲也会引起呼吸问题，自律神经问题，椎体扭曲或椎体侧弯一直是国人高度关注的话题，并且影响到全身疾病，目前有更多证据表明，椎体扭曲会导致肩颈、呼吸系统等问题，另外还有少部分研究指出会引响到内脏，自律神经，消化问题等等。只是偏偏很多人出现脊椎歪斜或侧弯的时候，第一时间自己也不会发现，大部分都是被旁人告知的，专家说：“常听病人分享别人对他说，怎么会肩膀这么高，走路好像有点长短脚，也许自己也会有不舒服，但都不知道是脊椎歪斜引起的，一般都是被旁人告诉他身体有偏才发现的。
”换个姿势”才是最好的姿势！不要总做同样的动作，这样可能会改善脊椎扭曲，所有的症状都会相对减轻，尤其是呼吸系统，但骨科专家强调：“以前大家都认为保持好的姿势很重要，现在慢慢地就会变了，最好的姿势就是变了。不能保持一个动作一直不动，要始终换来换去，无论是好动作还是坏动作只要有变化就行。”临床病例中，确实有不少驼背的人，或者在办公室摆着丑陋的坐姿，但偏偏这些人都不会感到疼痛。
但是一些人正坐着，并且都保持着正确的姿势，但是出现了一些不适。从坐着的姿势到站着的姿势最好！躯体之间的压力位置改变避免了组织损伤“因为一直保持同一姿势，也会让那些坐得很正的人也出现问题。”骨科专家指出：“大概15-30分钟就可以换个姿势，就像换个坐姿一样。
”但是如果是上班族只能一直坐在办公室，专家建议：“左后方可以坐一坐，右后方可以坐一坐，再左后方一起坐，因为压力总是在变化，你的组织不会因此而受伤。”而且这种观念，不仅仅是用来保护脊椎的，其实对整个人体、骨盆、肩颈都能得到改善。
以上就是对经常久坐的人的一些建议，想要脊柱不变形，就不要经常保持一直的姿势，多变化坐姿，可以有效预防脊柱扭曲。
电脑让办公更轻松更方便，所以上班族长时间使用电脑是必然的，但是长时间使用电脑有很多危害。脱发、视力下降、腰酸背痛等都是典型的计算机疾病，长期使用计算机容易得什么病？先介绍一下长期以来对电脑的危害。让我们看一下详细介绍。
1.电脑操作是一项视觉集中的工作，可以减少眼睛内润滑剂和酶的分泌。一般来说，如果人每分钟眨眼不到5次。而且持续时间长，会引起眼睛干涩、疲劳、重影、视力模糊、头颈疼痛等症状。长期使用电脑会引起人们眼睛的各种不适。
2.长期使用电脑的人是依赖电脑的。电脑如果不使用，就会出现抑郁，焦虑，愤怒，甚至暴力。
3.长期使用电脑会导致手部疼痛和阵发麻木，加重腕关节肿胀、手动不灵活、手无力等症状。
4.当人们通过计算机接触到大量的信息时，不可避免地会有一部分人缺乏必要的适应能力和承受能力，从而导致信息出现堵塞和大脑皮层的紊乱，产生一系列症状，即计算机导致的信息障碍综合征。
5.日常接触中有很多似是而非的信息。相互影响、相互矛盾的信息都会干扰人脑的判断和决策。有些缺少信息又不善于处理信息的人会不知所措，会被信息牵着鼻子走。或者浮躁、冲动、任性、优柔寡断、犹豫不决，处于迷茫、焦虑等不良情绪中，非常烦躁、易怒、疲惫。
6、大量无法及时消化处理的信息充斥着大脑，导致出现食物停滞、膨胀等消化不良，干扰大脑的正常功能。患者可能患有失眠或嗜睡、记忆力丧失、心悸、偏头痛、头晕、易怒或抑郁、食欲不振、便秘或腹泻。
7.键盘是一个“垃圾堆”，里面有灰尘、头发、头发、睫毛等等。据统计，这种污垢平均每月堆积2克。此外，键盘表面还覆盖着大量细菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌、烟曲霉等。
8.电脑屏幕发出的低频辐射和磁场可引起7~19种疾病，包括眼睛发痒、颈背疼痛、短时失忆、易怒、抑郁等。有的眼睛发痒、干涩、发酸，眼睛只处于功能损害阶段。但是，如果此时不注意保护眼睛，使眼睛长时间干燥，角膜上皮细胞脱落，造成器质损伤，症状进一步恶化，严重影响视力。
以上是常用电脑比较容易的疾病，虽然生活中用电脑办公是很普遍的事情，但是我们可以适当地放松一下，也是在放松我们自己的大脑运行状态。
随年龄增长，不可避免地衰老问题，尤其是“脊椎退化”虽然普遍，但很多人却感觉不到。病人大多一开始都是腰酸背痛，时间长了可能会出现脚酸、脚麻、走路不动，还以为是膝盖、骨质疏松等问题，到后来才发现原来是脊椎退化所致。
腰酸背痛”是首例警情通报！脊椎退化刚开始的症状是‘腰酸背痛’，但随着时间的推移，身体会慢慢适应，腰酸反而不那么明显了。经常认为腰酸背痛没有改善的症状，“一开始是疼痛，过一会儿屁股或大腿就会出现酸痛的情况。由于骨刺、软骨凸出，往后压到神经，就会慢慢出现症状。
不可忽视脊柱的退化！如果长期压迫神经恐引起大小便失禁每个人的退化速度不同，情况也各有不同。显著的退行性病变可能导致：脊椎滑脱，脊椎狭窄，骨刺增生，椎间盘突出，并可能进一步压迫神经。如果不重视疼痛的警讯，长期受神经压迫，会使神经逐渐失去功能，下肢无力，到后期甚至有可能伴有大小便失禁。无论年还是年老，神经压迫到最严重时，症状也差不多。
脊柱疾病不是不可逆的！早期的维护可以使脊椎的结构一节一节的恢复，提早护理，年轻时出现腰酸背痛就要作为警讯，透过康复、药物治疗、改变生活方式等都能起到‘冻龄’的作用。
1.减少弯腰，负重：弯腰的动作最能减轻脊椎的负担，最常见的是爷爷奶奶抱小孩到脊椎不舒服。医生推荐什么活动什么的，可以蹲着不动弯腰，身体挺直后再站起来，以免增加腰椎负担，或者用臀部弯曲代替直接弯腰。出水过程无论是弯腰还是过度挺直都会容易闪现，除了注意姿势外少拿重物才是上策。
2.坐姿要恰当：当坐着没有扶手，没有靠背时，脊柱受力其实比直立时强。所以除了要有椅背，扶手，尽量坐正外，还可以在必要的时候加腰靠来分散上身的重量，久坐的时候还不如踩一把小椅子。
3.站姿也要直：在日常生活中，由于不正确站姿压迫、弯曲脊椎，如果需要久站时可以把脚踩在小凳子上，或者少穿高跟鞋。在需要弯腰的时候也可以先让自己的膝盖弯曲到舒服的位置。
脊柱退化并非一种疾病，而是一种自然老化。但是严重的时候导致的损伤，是需要被检查和治疗的。他说：“不管是神经压迫，还是脊椎退行性病变，医生都需要通过病理检查，X光，甚至计算机断层扫描（CT)，或者磁振造影来确定病因或疾病的严重程度。别为看病开刀的事担心，因为手术总是最后一道防线.及早发现，及早检查，及早保养，不会成为坏事。
1、留长发甩刘海
大多数女性都会选择留长发，随风舞动时不知多少男人拜倒石榴裙下！但是长发美则美矣却是引发颈椎病的诱因。因为，长发女性很习惯的一个动作就是甩头发，这个动作要先稍低头，然后，手向后理头发。同时，头发顺势，向后外方转个圈。这个动作往往是反复、长期而且单侧的颈椎运动，很容易使颈部劳损而加重颈椎病。
建议：最佳方法是改变发型。还要注意，不要经常做甩头动作，头发容易滑落不妨扎个马尾。
2、长期穿高跟鞋
*的脊柱由多个椎骨连接而成，椎骨的接触面近乎为平面；当姿态挺拔时，椎骨之间是面与面的接触，受力得到分散，不易损伤。而穿高跟鞋会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾，使得脊柱弯曲增大，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点集中，甚至会集中到一个点上，对椎骨的压力迅速增大，容易加重损伤。
建议：高跟鞋最好不要长时间穿，同时应该减少穿着的次数，最好不要穿高跟鞋逛街。
3、穿过紧的内衣
很多女性为了让胸部看起来坚挺，会选择很紧的内衣，或者会把内衣肩带往上提拉得很紧内衣过紧或内衣肩带拉得太紧，都会导致颈椎部肌肉长期处于紧张状态。同时，肩颈部长期的疲劳也会造成血液流通不畅，加速肌肉老化，结果肌肉韧性减弱，失去了牵拉、保护颈椎的能力，就很容易加重颈椎病。
建议：肩带要调整到合适的长度，肩带和胸围都不可过紧，切忌长时间穿着塑身内衣。
4、着清凉吊带衫
吊带衫是很多女性夏季的最爱着装，不仅清凉舒爽还凸显身材。可是吊带衫对颈椎的伤害你又知道几分呢？有些吊带衫系在脖子上造成脖子前屈，引起颈部肌肉紧张、痉挛，造成颈部动力平衡失调，影响正常的生理弯曲。时间长了就会导致病变的椎体增生、韧带钙化等，刺激或压迫相邻的神经和血管，从而加重颈椎负担。
颈椎病是这个时代人的通病了，久坐、工作强度大，最受伤的就是颈椎和腰椎。咱们先来说说颈椎病：
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
发病原因：主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
发病表现：椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。
对于颈椎病，食疗的效果却很不错！这种病最适合用食疗的方式辅助治疗！
当然我们也要注意，颈椎病也是分不同类型的，对于食疗食物的选择也是有讲究的！但是不管哪种类型的颈椎病的表象都是麻木疼痛，所以在食疗方面，可以更多的选择活血为主的食材，配合补肝肾益气血的食材，就能起到效果，最起码可以消肿、缓解疼痛！
不药博士研究食疗多年，现在给大家推荐几款粥，方面食用！是比较好的辅助治疗颈椎病的食疗方！
方1：山丹桃仁粥
主要成分为山楂30克，丹参15克，去皮的桃仁6克，粳米50克。本方需先煎丹参，取汁，再加入其他食材，熬成粥即可食用。此方含有丹参，可以活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。桃仁也可活血化淤，通络止痛。
方2：参枣粥
主要成分为党参3克，大枣15克，粳米50克。本方的党参需粉碎成细粉使用，将粳米、大枣同时入锅熬成粥即可食用。经常食用可补益气血，比较适用于气血亏虚型的颈椎病患者使用。
方3：山药红花白萝卜粥
主要成分为山药20克，红花5克，白萝卜50克，大米100克。山药和白萝卜均切成薄片，后与其他食材一同放入锅内煮成粥即可食用。
本方中的山药均有健脾益肾的功效，红花有活血通经，散瘀止痛的作用，可以有效缓解颈肩部疼痛，眩晕等问题。
提示：任何疾病的治疗都必须靠药物为主，食疗仅仅能起到辅助治疗的作用。
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李婆婆是位在广州生活的清洁工阿姨，过着忙碌但充实的生活。既往她身体一直都很不错，但是最近开始莫名其妙地感到疲劳，体重也开始下降。经过多次检查，她被诊断出患有慢性淋巴细胞白血病。这个消息如同晴天霹雳，彻底改变了她的生活轨迹。
慢性淋巴细胞白血病，简称CLL，是主要发生在中老年人群的一种成熟B淋巴细胞肿瘤，以淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征[1]。
“医生，我还有救吗？”
看着网上推荐的各种治疗选择，李婆婆和她的家人感到非常焦虑和困惑，不知道该如何选择最合适的治疗方案。
一、慢性淋巴细胞白血病的治疗指征
在科普具体治疗方法之前，首先我们要清楚，在临床上并不是所有确诊的淋巴瘤患者都需要立即治疗。只有出现以下至少1项治疗指征[1]才需要开始治疗：
1．进行性骨髓衰竭的证据：表现为血红蛋白和（或）血小板进行性减少。
2．巨脾（如左肋缘下>6 cm）或有症状的脾肿大。
3．巨块型淋巴结肿大（如最长直径>10 cm）或有症状的淋巴结肿大。
4．进行性淋巴细胞增多，如2个月内淋巴细胞增多>50%，或淋巴细胞倍增时间（LDT）<6个月。如初始淋巴细胞<30×109/L，不能单凭LDT作为治疗指征。
5．慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤导致的有症状的脏器功能异常（如：皮肤、肾、肺、脊柱等）。
6．自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和（或）免疫性血小板减少症（ITP）对皮质类固醇反应不佳。
7．至少存在下列一种疾病相关症状：①在前6个月内无明显原因的体重下降≥10%。②严重疲乏（如ECOG体能状态评分≥2分；不能进行常规活动）。③无感染证据，体温>38.0 ℃，≥2周。④无感染证据，夜间盗汗>1个月。
符合上述任何 1 项即可开始治疗。不符合治疗指征的患者，每 2～6 个月随访，随访内容包括血常规、临床症状和肝、脾、淋巴结肿大等。
所以，不是得了慢性淋巴细胞白血病就都要立马上治疗！
二、慢性淋巴细胞白血病的常用治疗方法
对于慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者而言，如果满足治疗指征，治疗的选择主要依赖于患者的基因特征（如是否存在del(17p)或TP53突变），以及患者身体状况是否良好。这两点是医生选择治疗药物的关键。在此，根据最新2024中国临床肿瘤学会淋巴瘤诊疗指南，我们简单列举一些常见的CLL治疗推荐，但具体治疗方案需要医生根据患者的状况个性化决定。
CLL 初治患者治疗指南
分层1 |
分层2 |
分层3 |
I级推荐 |
II级推荐 |
III级推荐 |
无治疗指征 |
观察等待，每2～6个月随访1次 |
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有治疗指征 |
无del(17p)/TP53基因突变 |
≥65岁或存在严重伴随疾病（CIRS评分>6分或CrCl<70ml/min）的<65岁患者 |
泽布替尼（1类） |
伊布替尼（1类） 奥布替尼（2B类） 阿克替尼±奥妥珠单抗（1类） 维奈克拉±奥妥珠单抗（1类） 伊布替尼±奥妥珠单抗（2B类） 伊布替尼±维奈克拉（2B类） 仅在维奈克拉或BTK抑制剂不可获得或有禁忌时，或在快速进展需要减轻瘤负荷的情况下使用： 1）苯丁酸氮芥+利妥昔单抗/奥妥珠单抗（2A类） 2）苯达莫司汀（70mg/m2起始，若能耐受，下一周期增加至90mg/m2）+利妥昔单抗/奥妥珠单抗（2A类，不用于衰弱患者） 3）甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗/奥妥珠单抗（2B类） |
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有治疗指征 |
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<65岁且无严重伴随疾病（CIRS评分≤6分） |
氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗（仅推荐应用于IGHV突变阳性且TP53未突变的患者）（1类） 泽布替尼（1类） |
伊布替尼（1类） 奥布替尼（2B类） 阿克替尼±奥妥珠单抗（1类） 维奈克拉±奥妥珠单抗（1类） 伊布替尼±奥妥珠单抗（2B类） 伊布替尼±维奈克拉（2B类） 仅在维奈克拉或BTK抑制剂不可获得或有禁忌时，或在快速进展需要减轻瘤负荷的情况下使用： 苯达莫司汀+利妥昔单抗/奥妥珠单抗（2A类） |
甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗（3类） |
有治疗指征 |
有del(17p)/TP53基因突变 |
泽布替尼（2A类） |
伊布替尼（2A类） 奥布替尼（2B类） 阿克替尼±奥妥珠单抗（2A类） 维奈克拉±奥妥珠单抗（2A类） 伊布替尼±维奈克拉（2B类） |
仅在维奈克拉或BTK抑制剂不可获得或有禁忌时，或在快速进展需要减轻瘤负荷的情况下使用： 甲泼尼龙冲击+利妥昔单抗/奥妥珠单抗（2A类） 奥妥珠单抗（2A类） |
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CLL复发/难治患者治疗指南
分层 |
I级推荐 |
II级推荐 |
III级推荐 |
无del(17p)/TP53基因突变 |
泽布替尼（1类） 阿克替尼（1类） 维奈克拉+利妥昔单抗（1类） |
伊布替尼（1类） 维奈克拉（2A类） 奥布替尼（2B类） 伊布替尼+维奈克拉（2B类） 一线治疗获得一定的疗效持续时间时，可考虑再次使用： 维奈克拉+奥妥珠单抗（2A类） |
以下用于BTK抑制剂和维奈克拉治后复发/难治的患者：
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伴del(17p)/TP53基因突变 |
泽布替尼（1类） 阿克替尼（1类） 维奈克拉+利妥昔单抗（1类） 维奈克拉（2A类） |
伊布替尼（1类） 伊布替尼+维奈克拉（2B类） 奥布替尼（2B类） 一线治疗获得一定的疗效持续时间时，可考虑再次使用： 维奈克拉+奥妥珠单抗（2A类） |
以下用于BTK抑制剂和维奈克拉治后复发/难治的患者：
|
CLL不同治疗方案的优缺点
事实上，每种治疗方案都有着各自的优劣势，我们不能简单理解治疗方案是好还是坏，适不适合患者才更重要。我们例举了5种CLL常见治疗方案的治疗特点，帮助您理解每种治疗的适应证和可能的副作用[2,3]：
治疗方案 |
治疗特点 |
需关注的问题 |
BTK抑制剂（如泽布替尼、伊布替尼） |
- 高效阻断B细胞信号通路，适用于多种患者群体，包括复发、难治性患者。 |
- 可能导致心血管副作用，如心房颤动和高血压。 |
氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗（FCR） |
- 经典的化疗方案，对无高危因素、体能状态良好的年轻患者有效。 |
- 强烈的免疫抑制作用，增加感染风险。 |
苯达莫司汀+利妥昔单抗（BR） |
- 较好的疗效和耐受性，适合无高危因素的老年患者。 |
-可能导致血液学毒性，如白细胞减少。 |
造血干细胞移植 |
-对难治性CLL和Richter转化患者有效。 |
- 高度侵袭性，副作用严重，包括移植物抗宿主病（GVHD）。 |
CLL治疗方案之BTK抑制剂
实际上，CLL治疗的一线推荐，在近几年发生了翻天覆地的变化。
在2016年，FCR方案（氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗）和BR方案（苯达莫司汀+利妥昔单抗），即化疗药物和免疫疗法的结合，通常是CLL治疗的第一选择。
2016年，伊布替尼被FDA批准用于未接受过治疗（初治）的CLL患者，标志着BTK抑制剂开始正式进入一线治疗领域。2020年后，随着新一代BTK抑制剂的推出，BTK抑制剂逐渐成为多种CLL患者的一线推荐治疗方案[4]。
BTK抑制剂属于靶向治疗中的一种，相比于传统治疗，BTK抑制剂的优势包括[5]：
- 高效性：BTK抑制剂针对性强，能够有效阻断B细胞受体信号通路，对CLL患者的治疗效果尤为显著。 在一项随机Ⅲ期研究中[6]，269例初治65岁及以上且无del(17p)的CLL患者被随机分为伊布替尼组和苯丁酸氮芥组，中位随访60个月时，伊布替尼组的PFS和ORR分别为70％和83％。另一项多中心单臂1/2期试验中[7]，99例初治CLL患者口服阿卡替尼治疗直至现进展或不可接受的毒性，中位随访53个月时85例仍在治疗，ORR为97％。在SEQUOIA研究中，352例初治CLL患者被纳入研究，所有患者均为65岁及以上且不携带del(17p)突变。研究将患者分为接受泽布替尼治疗的实验组和接受标准治疗（包括苯丁酸氮芥或伊布替尼）的对照组。中位随访时间为26.5个月，结果显示泽布替尼组的无进展生存期（PFS）达到88%，客观缓解率（ORR）为92%[8]。这些研究证明了BTK抑制剂在治疗初治患者中的高效性。
2.副作用较少：与传统治疗相比，BTK抑制剂的副作用相对较少。常见副作用包括轻度恶心、疲劳和皮疹，不良反应程度低于传统免疫化疗和放疗，并且相对较少产生3-4级不良事件[9]。患者生活质量因此得以提高。
3.服用便捷性：BTK抑制剂（如泽布替尼、伊布替尼）为口服药物，无需频繁就医，治疗过程更加方便。患者只需按医生建议定期服药，极大地减少了治疗对日常生活的干扰。
4.起效快速：BTK抑制剂能够迅速起效，缓解症状速度快。。不同BTK抑制剂的临床研究数据显示BTK抑制剂不仅可以快速改善症状，还能在短时间内帮助患者感受到病情的好转。
如何选择最佳治疗方案？
在面对多种治疗选择时，患者首先要做的是与医生充分沟通，了解每种治疗方案的治疗特点，并结合自己的健康状况和生活方式和医生一起做出最佳决策。以下是一些给患者的建议：
1.全面了解治疗方案：根据自身情况，知晓每种治疗方法的效果和副作用，了解治疗方案可能会有什么受益和风险。同时相信医生最后给出的推荐，遵医嘱按时服药。
2.不要一成不变，也不要完全参考别人：每个患者的病情和身体状况不同，也许同样的治疗方案别的患者效果很好，但是放到自己身上可能就没有效果，如果初始治疗方案效果不佳或者副作用明显，要及时找医生探讨。
3.注重生活质量：治疗的目的不仅仅要考虑延长生命，更要注重生活质量，尽可能选择令自己满意、副作用较少、对生活影响较小的治疗方法。
4.调节心情，树立治疗信心：无论何种治疗方案，癌症的治疗都是令人害怕的，心理建设十分关键。及时与家人、朋友沟通，获得情感支持，树立信心，坚持用药。
总结
李婆婆在医院就诊后，医生经过详细的询问和检查发现，李婆婆的体重下降幅度轻微，没有盗汗和发热，也没有明显的淋巴结肿大，且仍能维持正常的日常生活活动。综合评估后，医生认为李婆婆目前没有明显的治疗指征，因此建议她不需额外的药物治疗。医生建议李婆婆保持良好的生活习惯，例如均衡饮食和适量运动，同时保持积极的心理状态。为了及时监测病情的变化，医生建议她每3个月来医院进行随访，以评估病情进展和调整治疗方案。
“哪怕之后需要药物治疗，也不用担心，在医学的不断进步下，慢性淋巴细胞白血病的治疗也将越来越个体化，正在让更多患者重获希望。”
免责申明：本材料仅供医疗卫生专业人士参考，仅作科学信息交流目的，非广告用途，亦不构成对任何药物的商业推广或对诊疗方案的推荐。
参考文献：
- 中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会, 中华医学会血液学分会, 中国慢性淋巴细胞白血病工作组. 中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的诊断与治疗指南（2022年版） [J] . 中华血液学杂志, 2022, 43(5) : 353-358. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.05.001.
- 谭巧云,文秋月,张利玲.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的治疗进展[J].中国肿瘤临床与康复,2023,30(04):230-237.
- 陈丹, 王美懿,田晨.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤靶向治疗的最新研究进展[J].中国实验血液学杂志,2024,32(02):643-646.
- 唐潇,邹文蓉,彭鹏,白洋禄.Zanubrutinib在B细胞淋巴瘤中的临床应用[J].中国实验血液学杂志,2022,30(03):965-969.
- 中国临床肿瘤学会（CSCO）淋巴瘤专家委员会. 布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂治疗B细胞恶性肿瘤中国专家共识 [J] . 白血病·淋巴瘤, 2022, 31(9) : 513-526.
- Burger JA, Barr PM, Robak T, et al. Long-term efficacy and safety of first-line ibrutinib treatment for patients with CLL/SLL: 5 years of follow-up from the phase 3 RESONATE-2 study. Leukemia. 2020 Mar;34(3):787-798. doi: 10.1038/s41375-019-0602-x. Epub 2019 Oct 18. PMID: 31628428; PMCID: PMC7214263.
- Byrd JC, Woyach JA, Furman RR, et al. Acalabrutinib in treatment-naive chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2021 Jun 17;137(24):3327-3338. doi: 10.1182/blood.2020009617. PMID: 33786588; PMCID: PMC8670015.
- Liu, Y., Wang, M., & et al. (2021). SEQUOIA: Results of a Phase 3 Randomized Study of Zanubrutinib in Patients with Treatment-Naive Chronic Lymphocytic Leukemia. Blood, 138(Supplement 1), 396. https://doi.org/10.1182/blood-2021-150093.
- Niemann CU. BTK inhibitors: safety + efficacy = outcome. Blood. 2023 Aug 24;142(8):679-680. doi: 10.1182/blood.2023020974. PMID: 37616021.
【健康科普】小孩口吃的原因和解决方法?小孩口吃的原因和解决方法是一个复杂且值得深入探讨的话题，它不仅关乎孩子的语言表达，更影响着他们的心理健康和社交能力。
原因方面，小孩口吃的成因多种多样，涉及生理、心理、环境等多个层面。首先，遗传因素不容忽视。研究表明，口吃往往呈现家族聚集性，即口吃患者的家族中往往有口吃病史，这提示我们口吃可能与遗传基因有一定关联。然而，遗传因素并非唯一原因，它只是众多影响因素中的一个。
其次，语言发育的个体差异是导致口吃的另一个重要原因。每个孩子的语言发展速度都是不同的，有些孩子在语言发展过程中可能会遇到一些挑战，如语言环境不佳、模仿他人说话方式等，这些都可能导致他们出现语言节奏和流畅性的问题。此外，孩子在学习说话时，如果受到过多的批评、指责或打断，也可能导致他们产生心理压力，进而引发口吃现象。
心理因素同样是导致小孩口吃的重要原因。孩子在成长过程中，可能会因为各种原因产生紧张、焦虑、恐惧等情绪状态。这些情绪状态会干扰他们的思维过程，使他们在说话时难以集中注意力，从而导致口吃。特别是在面对陌生环境、人群或需要表达复杂思想时，孩子可能会因为心理压力而更加难以流畅地说话。
解决方法方面，针对小孩口吃问题，我们需要采取一系列综合性的措施来帮助孩子克服这一挑战。首先，要创造一个宽松、鼓励的语言环境。家长和教育者应该给予孩子足够的支持和鼓励，让他们感受到自己的努力和进步被认可和赞赏。同时，要避免在孩子说话时打断或纠正他们，以免增加他们的心理压力和焦虑感。
其次，可以通过专业的语言训练来帮助孩子提高语言流畅性。这些训练可以包括发音练习、节奏训练、口语表达技巧等。通过系统的训练，孩子可以逐渐掌握正确的发音方法和说话节奏，从而改善口吃现象。
此外，家长和教育者还可以尝试通过心理干预来减轻孩子的焦虑和恐惧情绪。这可以包括与孩子进行深入的沟通，了解他们的内心需求和感受;鼓励他们参加社交活动，增强自信心和社交能力;以及寻求专业心理咨询师的帮助，通过心理治疗来减轻孩子的心理负担。
【健康科普】小孩口吃的原因和解决方法?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：小孩口吃的原因和解决方法需要综合考虑多种因素，并采取针对性的措施来帮助孩子克服这一问题。通过创造一个宽松、鼓励的语言环境、进行专业的语言训练以及心理干预等措施，我们可以帮助孩子逐步改善口吃现象，提高他们的语言表达能力和社交能力。
棘手而头疼的再生障碍性贫血？
【健康科普】小孩老是尿床是什么原因?小孩老是尿床，即遗尿，可能涉及多个方面的原因。以下是对这些原因的详细归纳：
一、遗传因素
遗传因素在小儿遗尿中占据重要地位。研究表明，约有50%的遗尿症患儿的父母有遗尿症状，当父母双方都有遗尿症状时，患儿出现遗尿的几率可高达75%。这种遗传倾向可能由常染色体显性遗传造成。
二、生理发育因素
膀胱功能异常：包括膀胱过度活跃和逼尿肌不稳定。有些患遗尿症的小儿的膀胱容量较正常孩子小，导致他们更容易尿床。此外，输尿管异位开口、膀胱阴道瘘等解剖因素也可能导致遗尿。
神经内分泌因素：遗尿的孩子往往伴随有夜尿增多和抗利尿激素周期性紊乱。抗利尿激素分泌不足可能导致夜间尿量增多，从而增加遗尿的风险。
睡眠和觉醒功能发育迟缓：患儿睡眠期由于很难被唤醒，不仅比非遗尿同龄人睡得更深，也可能睡得更好，导致膀胱充盈的冲动不足以使患儿从睡眠中清醒，从而引发遗尿。
三、心理因素
心理因素也是导致小儿遗尿的重要原因之一。儿童在受到不良精神刺激时，如家庭变故、学习压力增大、受到恐吓或暴力等，容易出现精神紧张和情绪波动，从而影响排尿控制中枢，导致遗尿症的发生。心理障碍如抑郁、多动症等也可能伴随遗尿症状。
四、不良生活习惯
不良饮食习惯：晚餐过量饮水、摄入过多含水分的食物(如牛奶、巧克力、柑橘类水果等)会增加夜间尿量，而夜间睡眠过深又无法及时醒来排尿，从而导致遗尿。
排尿习惯训练不良：过早或过晚的排尿训练都可能影响儿童排尿习惯的形成。过早的排尿训练可能超出儿童的接受能力，导致排尿自控管理紊乱;而过晚的排尿训练则可能使儿童没有养成自己控制排尿的习惯。训练方法不当(如强制排尿、责骂责备等)也可能加重儿童的心理负担，导致遗尿症的发生。
五、疾病因素
虽然不常见，但某些疾病也可能导致小儿遗尿。这些疾病包括泌尿生殖器官的局部刺激(如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等)、脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病。此外，无症状性细菌尿和高钙尿也可能引起遗尿。
【健康科普】小孩老是尿床是什么原因?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：孩子老是尿床的原因可能涉及遗传、生理发育、心理、不良生活习惯以及疾病等多个方面。因此，在面对小孩遗尿问题时，家长应耐心观察和分析原因，并寻求专业医生的帮助和建议。
【健康科普】小孩总清嗓子怎么办?小孩总是清嗓子，可能是由多种原因导致的。以下是一些可能的原因及相应的处理建议：
一、生理及环境因素
嗓子干燥：空气干燥或孩子饮水量不足，可能导致嗓子干燥，从而引发清嗓子的行为。家长可以通过使用加湿器、让孩子多喝水、保持室内空气流通等方式来缓解症状。
不良习惯：如果小孩身边有人经常清嗓子，小孩可能会模仿，形成不良习惯。此时，家长应耐心引导，帮助孩子纠正这一习惯。
二、疾病因素
感冒或上呼吸道感染：感冒病毒或细菌可能导致喉咙痛和刺激，使孩子不自觉清嗓子。此时，应让孩子多休息，保持充足的水分摄入，必要时给予解热镇痛药物。若症状持续或加重，应及时就医。
慢性咽炎：慢性咽炎是指咽部黏膜慢性炎症，常表现为咽部不适、干咳、清嗓子等症状。家长应避免孩子接触刺激性气体和过敏原，保持室内空气湿润，同时注意孩子的饮食，避免辛辣、油腻食物，多摄入富含维生素的食物。
扁桃体炎：炎症的刺激会造成扁桃体充血、水肿，孩子可能会通过清嗓子来缓解不适感。此时，应在医生的指导下使用抗生素等药物进行治疗。
鼻炎或鼻窦炎：鼻腔或鼻窦的炎症可能导致分泌物增多，倒流至咽喉部，刺激孩子清嗓子。家长可以给孩子使用生理盐水冲洗鼻腔，或应用鼻喷激素、服用抗生素等药物进行治疗。
反流性食管炎：胃液及胃内容物反流至食管，可能刺激咽喉部，引起清嗓子的行为。此时，应在医生的指导下使用抗酸药、促胃肠动力药等药物进行治疗。
抽动症：抽动症是一种儿童和青少年常见的精神疾病，其典型症状包括发声性抽动和运动性抽动。老是清嗓子可能属于发声性抽动的一种表现。此时，家长应带孩子就医，进行心理治疗或药物治疗。
三、其他因素
过敏：过敏性鼻炎或咽炎也可能导致孩子清嗓子。此时，应查找并避免过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。抗过敏药物如抗组胺药可以缓解症状，但需在医生指导下使用。
异物刺激：如果孩子在吃饭时速度过快或大笑等，可能导致食物卡在喉咙里，引起不适和清嗓子的行为。此时，家长应带孩子就医，通过喉镜检查将异物取出。
【健康科普】小孩总清嗓子怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：小孩总是清嗓子的原因多种多样，家长应密切关注孩子的症状，找出病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯、避免接触过敏原、保持室内空气湿润、注意饮食调理等，都有助于预防和缓解孩子清嗓子的症状。
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