北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心(北京市东四妇产医院)是一所拥有悠久历史的妇幼卫生机构,前身是1929年由我国妇幼卫生事业创始人杨崇瑞博士创办的“北平第一助产学校附设产院”。医院始终秉承“牺牲精神,造福人群”的校训,致力于为广大妇女儿童提供优质的医疗服务。医院设有病床98张,特需病房18间,重点学科涵盖妇女保健、儿童保健、产科、妇科、计划生育科等。近年来,医院在垂体瘤等疾病的诊疗方面取得了显著成果,尤其是在诊断和鉴别诊断方面具有丰富的经验。医院致力于为患者提供全面、精准的垂体瘤治疗,是患者信赖的垂体瘤治疗中心。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

武辉娟
true 武辉娟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
儿内科常见病,儿童哮喘,过敏性鼻炎,食物过敏,等过敏相关疾病
石旭辉
true 石旭辉 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
哮喘慢咳,过敏性鼻炎,矮小性早熟
王苏萍
true 王苏萍 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇产科常见疾病,产后康复管理,子宫脱垂,阴道壁膨出,盆底肌功能障碍,阴道松弛矫正,会阴体修复,压力性尿失禁修复,女性生殖器官畸形矫正,外阴肿瘤,阴蒂包皮矫正,小阴唇肥大矫正,大阴唇填充,阴唇系带矫正,石女症修复等
刘云
true 刘云 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
李贞
true 李贞 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科常见病多发病:月经紊乱,异常子宫出血,妇科内分泌,外阴疾病,阴道炎,宫颈疾病,子宫肌瘤。子宫内膜异位症,子宫腺肌病,卵巢囊肿,盆腔炎性疾病等。围产保健,孕期管理等。
朱培静
true 朱培静 主治医师
好评率:- 接诊量:29 平均响应:-
妇产科相关领域,妊娠期营养,妊娠合并症,产前诊断,妇科疾病诊断
苏秋梅
true 苏秋梅 主任医师
好评率:100% 接诊量:211 平均响应:-
从事妇产科工作20余年,擅长妇科常见病,宫颈病变,异常子宫出血,更年期,不孕不育的诊治,指导优生优育,孕期产检,产后避孕,盆底康复等。能完成宫腹腔镜手术,阴道镜及锥切手术,无痛人流及剖宫产等手术!
郭丽
true 郭丽 主治医师
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
擅长儿童常见病多发病的诊治,尤其在儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎的诊治上有自己独到的见解;善于儿童矮小、性早熟等生长发育方面的诊疗。
患友问诊

我是一名系统性硬化症患者,发现了一个大约一公分的无功能性肾上腺肿瘤,想同时进行肾上腺肿瘤切除和隆胸手术,是否可行?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

我在月经第一天开始服用优思明,到第九天还有少量出血,颜色是粉色或褐色,已经吃了止血药也无效。同时我有无功能性垂体瘤,担心影响药效。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

我家人被诊断出2cm的无功能性垂体瘤,目前没有明显症状和激素水平异常,担心手术风险和后遗症,想知道是否需要手术治疗?患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

我有垂体微腺瘤和泌乳素偏高的症状,最近还出现了胸闷心慌、头疼头晕等不适,是否可以在内分泌科住院时一并检查心脏问题?患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

我被诊断出有一个10x13×15mm的无功能垂体腺瘤,视力正常,想知道是否需要手术和手术的相关信息。患者女性13岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

患者因头疼就诊,诊断为垂体腺瘤,大小接近1cm,咨询病情和治疗建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

无功能垂体瘤患者手术后每20天注射十一睾酮,想寻找替代药物并了解如何改善肾阳虚的症状。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

患者因肺结节和肾上腺结节而担忧,想知道是否需要手术治疗,并询问了与高血压相关的检查和治疗建议。患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

垂体瘤诊断后,激素检查不全,患者对诊断和治疗方案有疑问。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09

体检发现垂体无功能腺瘤,手抖和颈椎病是否相关,及手术相关疑问。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-11-17 23:58:09
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