山东第一医科大学第二附属医院-胆囊继发恶性肿瘤-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

山东第一医科大学第二附属医院坐落在雄伟壮丽的泰山脚下，是一所专业设置齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优良，集医疗、教学、科研、急诊急救、预防保健和康复于一体的三级甲等综合性医院。医院于1974年在新泰市楼德镇创建，始称山东医学院楼德分院附属医院。1981年，更名为泰山医学院附属医院。1987年搬迁至泰安。2019年2月，更名为山东第一医科大学第二附属医院。建院以来，医院秉承“质量第一、病人至上”的宗旨，恪守“厚德精诚、博学创新”之院训，始终扎根齐鲁、服务人民，为区域经济社会建设、医疗卫生事业发展作出了重要贡献。截至目前，医院建筑面积20万平方米，开放床位2500张，在职职工2300余人，其中副高级以上职称人员537人，享受国务院政府特殊津贴4人，泰山学者特聘专家6人，齐鲁卫生与健康领军人才1人，特聘二级教授4人，省级中青年学术骨干、重点科技人才3人，博士后导师36人，硕博士研究生导师131人，硕士、博士研究生747人，92位专家担任国家级、省级学会副主任以上委员，252位专家担任国家级学会委员。设有46个临床科室、14个医技科室，拥有国家级胸痛中心、卒中中心、癌症规范化诊疗病房。神经内科学、感染性疾病学、影像医学与核医学、老年病科、癫痫诊疗中心为山东省医药卫生重点学科；急诊医学科、神经内科、肿瘤科、骨科、内分泌科、感染性疾病科、临床护理为山东省临床重点专科；急诊中毒诊治专科为山东省临床精品特色专科；中医科、乳腺外科为山东省中医药临床重点专科；中药多靶点干预与疾病预防实验室为山东省中医药重点实验室；重大疾病与氢医学转化应用重点实验室为山东省高校重点实验室；氢分子生物医学研究实验室、临床中毒研究实验室为山东省医药卫生重点实验室；医学影像科、心血管内科、妇科为山东省临床重点专科建设单位；神经内科、胸外科、急诊医学科、麻醉科、消化内科、医学影像科、骨科运动医学科是泰安市医学重点学科，烧伤科为泰安市医学特色专科；神经外科、产科、骨科、消化内科、内分泌科、重症医学科、妇科、小儿内科、眼科、病理科、血液内科、医学检验科、心血管内科、呼吸内科、皮肤科、口腔科、麻醉科为泰安市临床重点专科；产科、妇科、新生儿科为泰安市孕产期/更年期/新生儿保健特色专科；心血管病学、呼吸病学、内分泌学、风湿病学与自体免疫病学、皮肤病与性病学、普通外科学、神经外科学、胸外科学、骨外科学、乳腺外科学、眼科学、耳鼻咽喉科学、肿瘤学、康复医学与理疗学、口腔医学、急诊医学16个学科为泰安市卫生健康重点学科。拥有内科学、外科学、妇产科学、儿科学、老年医学、急诊医学等25个硕士学位授权点。医院注重技术创新，积极开展高新技术，在腹腔镜、宫腔镜、关节镜、消化内镜、神经内镜、椎间孔镜等微创诊疗技术，卒中、胸痛、创伤、孕产妇、新生儿救治，肿瘤综合治疗，脊柱及关节外科，肝胆外科，心脏介入治疗，间质性肺疾病诊治，内分泌疾病治疗，中西医结合治疗小儿疾病，重症监护治疗及重症复合创伤救治，急性中毒救治，大面积烧伤治疗，内眼疾病治疗等方面已形成优势，为众多患者解除了病痛。医院诊疗设备先进，拥有医科达Infinity四维影像引导直线加速器，GE产3.0T核磁共振、SPECT/CT、512层螺旋CT，天河640超高端CT，联影超高端3.0T磁共振uMR790，飞利浦FD20平板DSA等万元以上先进医疗设备1700余台套，设有分子病理实验室、分子生物学（PCR）实验室等，为打造高水平的医疗服务铸就了保障。作为山东第一医科大学直属附院、临床学院，医院注重医教相长，承担着临床医学、影像医学、护理学等专业的理论授课、实验教学、见习及部分实习带教任务，为社会输送了大批优秀人才。在全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中曾获全国一等奖和华东区一等奖，护理专业赛道全国银奖和华东区特等奖佳绩。作为国家住院医师规范化培训基地，2017、2018两年度，医院住培学员考试通过率分别位列全省第八位和第二位。医院不断加大科研经费投入，“八五”以来我院承担上级计划课题580余项，其中承担国家自然基金18项，省部级基金及计划100余项，厅局级计划课题700余项，完成科技成果鉴定或评价500余项，其中，国际领先10项，国际先进25项，200余项成果获得上级科技奖励。医院大力推进人才强院战略，全面加强人才引进与培养工作。先后与美国、英国、法国、以色列、意大利、新加坡等二十余个国家和地区建立友好合作关系，定期互派学者访问、交流。设立人才专项基金，选派大批优秀医护骨干到国内外研修学习，推动了医疗、教学、科研整体水平和综合实力的提高。多年来，医院坚守“凡生命所需，必竭尽全力”的信念，坚持公益办院，不断深化改革，细化管理，狠抓内涵建设，努力为人民群众提供优质、高效、方便、价廉的医疗服务，开创了一条“质量立院、人才强院、科教兴院、精管治院、文化荣院”的发展之路，受到社会广泛赞誉。先后荣获全国百家优秀爱婴医院、全国改善医疗服务先进典型医院、全国平安医院建设工作表现突出集体、全国“抗震救灾重建家园”工人先锋号、全省抗击新冠肺炎先进集体、山东省职业道德建设先进单位、山东省抗击“非典”先进集体、山东省文明单位、泰安市抗击新冠肺炎先进集体及新时代泰山“挑山工”特别奖等荣誉称号400余项。谋划决定出路，战略决定未来。而今的山一大二附院人，正沿着“十四五”规划确定的奋斗目标，对标一流，提质增效，在“做行业典范铸一流名院”和“建设国内知名、省内一流临床研究型医院和区域医疗中心，建设幸福美誉附院”的道路上乘风破浪，扬帆远航！胆囊肿瘤（tumorofgallblader）中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。，胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。，胆囊，根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。，慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎，无，1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型：（1）壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚；（2）结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在；（3）实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%～90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查（1）细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。（2）肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。，。