膝关节置换术失败可能是感染、膝关节假体松动、软组织松弛或不稳定、骨折或骨坏死等原因。

1.感染：手术切口感染、深部组织感染、内源性感染等因素，都可以导致膝关节置换术失败;

2.膝关节假体松动：由于骨质无法与假体良好结合、手术技术不当、反应性骨质破坏等因素，会引起膝关节假体的固定松动或松脱，可导致关节功能障碍，也是膝关节置换术失败的原因;

3.软组织松弛或不稳定：术后软组织结构紊乱或不稳定，可以导致关节的不正常运动，致使术后运动功能不佳，引发膝关节置换术失败;

4.骨折或骨坏死：患者存在骨质疏松或骨质疾病等情况，膝关节手术后可能发生骨坏死，导致假体不稳固或不适合，会引发膝关节置换术失败。

膝关节置换术的失败在临床上比较少见，是否手术失败，去医院让专业的医生判断。

老年人60岁，准备做膝关节的置换手术，做了这个手术之后有没有可能比没做之前还差。这个问题回答如下：一般来说，还是有些改善，至于改善到什么程度就不好讲，因为每个人的手术技术还是有些差异，但是，对膝关节这个技术现在比较成熟。早期的膝关节置换手术，做完手术以后有时候会出现屈膝功能更差、疼痛，这种情况跟手术技术和手术指征的选择有关系。因此，只能说很少比没做之前还差。

如果是软骨都磨没了就做手术了，做手术可以是矫形手术，小树长弯了把它掰直。通过手术外科的方式把它掰直，掰直之后负重受力就会发生改变。也可以关节置换，关节置换分为部分关节置换和全膝关节置换。所以是根据不同的病情来选择手术方式，膝关节的治疗是采用阶梯化的治疗，先判断病情属于哪个阶梯，然后采取相应的治疗方法。

膝关节置换的指征，总体来讲如下：1、膝关节严重的关节炎、毁损，关节软骨不行。2、严重影响生活，比如连出去买个菜、散个步都完成不了。正常的社交生活完全完蛋了，这种情况要改善，人不可能一辈子躺在家里。3、经过规范的保守治疗，按照膝关节炎的治疗指南，从最基础的物理治疗、锻炼，到药物治疗、关节内注射等，按这种一套的规范治疗3-6个月时间，没有明显改善，这种情况下建议进行手术治疗。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

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让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

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2024年11月16日