简介:

重庆医科大学附属永川医院创建于1939年,2009年成建制划转重庆医科大学,是一所集医疗、急救、预防保健、康复、教学和科研为一体的国家三级甲等综合性医大附属医院。是国家卫生健康委员会认定的国际紧急救援中心网络医院、重庆市规划的区域性医疗中心、重庆市医疗急救中心永川分中心、重庆市新冠肺炎确诊患者集中救治定点医院、医保跨省异地就医联网即时结算定点医疗机构。是国家卫生健康委住院医师规范化培训基地、临床药师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、中国胸痛中心、国家高级卒中中心、中国房颤中心、重庆市老年疾病临床医学研究中心、重庆市护士规范化培训基地、重庆市医师资格实践技能考试基地、重庆市首批住院医师规范化培训结业考核技能考核基地。2018年成功创建成为重庆市智慧医院,2020年成为互联网医院。医疗服务辐射永川及周边地区约1000万人口。医院建立于1939年(璧山县卫生院),1943年更名为四川省第三区督察专员公署中心卫生院,1946年更名为四川省国立璧山医院,1950年更名为璧山专区中心医院,1951年更名为川东江津专区人民医院,1981年更名为永川地区人民医院,1983年更名为重庆市第二人民医院,2009年成建制整体划转重庆医科大学,成为重庆医科大学附属永川医院(重庆市第二人民医院、重医第五临床学院)。2020年获批成为重庆医科大学全科医学院、护理学院永川分院。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

杨曌
true 杨曌 副主任医师
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:-
第三军医大学毕业,从事神经内科内科工作15年,擅长帕金森,痴呆,眩晕,脑血管病的诊治。
赵旺
true 赵旺 副主任医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
痴呆,帕金森,眩晕等
刘波
true 刘波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿普外,泌外,胸外,腹腔镜手术。
李飞
true 李飞 主治医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:1小时
月经失调、盆腔炎、阴道炎等妇科常见疾病的诊治,及子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤等妇科肿瘤手术。尤其擅长经阴道微创手术(阴腔镜)。
皮如丹
false 皮如丹 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长脾胃疾病,中风,头晕等疾病的内科诊治;对高血压,糖尿病等慢性病管理,颈椎病,腰椎间盘突出,肩周炎,面瘫等疾病的针灸推拿治疗。
邱友军
false 邱友军 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科呼吸系统、消化系统常见及多发疾病的诊治。熟悉小儿外科常见疾病的诊治与随访
高想杰
true 高想杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头昏头痛,手脚麻木,脊髓病,脑梗死,帕金森病,痴呆,神经心理等
杨玲
false 杨玲 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
情绪障碍,失眠,脑血管疾病,脊髓疾病,周围神经病,变性疾病及神经内科危重症治疗
卢卫琴
true 卢卫琴 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
从事老年病科临床工作十余年,擅长老年糖尿病、慢性支气管炎、冠心病等常见疾病的诊治。
申贵
true 申贵 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
呼吸系统常见疾病,感染性疾病,肺癌的诊断及治疗。气道疾病的介入治疗。
患友问诊

小孩昨天晚上开始出现口唇肿痛的症状,之前没有就诊过。请问需要如何处理?患者女性3岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

患者嘴唇有肉芽肿,寻求改善皮肤瘙痒的药膏使用建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

患者口腔内部长包,有时疼痛,位置在大牙的侧边。医生请求患者上传图片以便更详细了解病情。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

患者口腔左侧内壁疼痛数天,伴有牙齿痛和吞咽困难。已尝试使用万通炎康片但效果不佳。询问用药及缓解方法。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

口腔壁肿痛,牙齿松动,口腔麻木,长期吃槟榔,寻求诊断和用药建议。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

我发现口腔内壁有一个凸起的肉芽肿,耳朵上也有白斑,很痛,想知道这是什么原因?患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

口腔壁肿胀并流出黄色液体,疑似牙根发炎,需牙片检查。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

口腔壁肿痛,疑似口腔炎。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

妈妈下巴硬肿疼痛4天,是否为疖肿或牙龈发炎?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25

口腔上壁肿胀两天,拍照发现褶皱,咨询医生如何用药和生活建议。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:13:25
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