简介:

重庆市永川区儿童医院、重庆市永川区集嫒医院,是重庆市永川区卫生和计划生育委员会下属事业单位。是一所专注于男女生殖健康、孕产妇保健、儿童医疗与保健、计划生育技术于一体的公立医疗机构。医院现有职工389人,其中专业技术人员308人,高级职称27人,中级职称78人,硕士研究生8人,学科带头人10人。目前,新建业务大楼即将投入使用,新院占地面积40亩,建筑面积6万余平方米,一期开放床位200张,二期也在紧锣密鼓的筹建中。医院产科中心年分娩量占全区总分娩量1/3,产科中心开展导乐分娩、水中分娩、音乐分娩,设有妊娠期糖尿病专科、双胎专科等亚专科;妇科设有妇科内分泌专科、不孕不育专科、宫颈疾病专科、健康管理中心、妇科治疗中心等亚专科;儿科中心开设有儿童保健、早期干预、儿童康复训练、儿童发育评估、身高促进门诊、感觉统合训练、儿童早教、儿童特殊教育等项目。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

曾昭成
true 曾昭成 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
自己擅长领域:儿童感染性疾病的诊治,儿童发热性疾病诊治,各种感染性疾病血常规的解读。各种慢性咳嗽和哮喘的诊断、治疗。儿童鼻出血和儿童鼾症以及腺样体肥大的内科药物治疗。尤其是儿童反复呼吸道感染的诊治,在全国独树一帜。发现了巨细胞病毒和肺炎衣原体是婴儿反复呼吸道感染和喘息的重要病原。对这两种疾病,有丰富的诊治经验。另外感染性疾病导致“呕吐”的诊治,流感、诺如病毒感染、轮状病毒都是很容易导致呕吐的疾病。诺如病毒感染,更是有着“冬季呕吐病”的名号。但是血常规各不相同,我能够准确鉴别出来。
患友问诊

口腔壁右侧及舌根疼痛,淋巴位置肿痛,疑为淋巴结炎。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

口腔内壁长痘,已挂口腔外科。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

口腔内壁长泡泡,吃东西疼,偶尔有这种情况。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

我最近口腔壁有疼痛,感觉不是牙龈痛,可能是上火引起的。请问可能是什么原因?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

四岁孩子口腔壁肿胀疼痛,询问是否可以使用含激素的喷剂治疗。

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

患者发现口腔内壁长包,无疼痛,询问原因及治疗方法。同时询问牙黄问题如何改善。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

新冠感染患者,口腔上壁疼痛,寻求用药及生活建议。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

我右侧口腔壁有点疼,特别是在最里面牙根那里,可能是智齿冠周炎,想了解如何治疗和日常护理。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

患者因舌头肿胀和口腔下壁疼痛就诊,怀疑是智齿冠周炎引起的症状。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39

患者因口腔壁有小疙瘩和反复口腔溃疡来咨询医生,希望了解病情和治疗方法。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-13 04:31:39
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