岳池县人民医院-肝内及肝外胆管恶性肿瘤-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

岳池县人民医院前身为岳池县卫生院，创立于民族危难的1940年，初始位置于和溪公园内，后四易其址，至新院区搬迁前，位于县城翔凤山下，占地面积14666.7平方米。创立初期有医职员工10人，无病床，设备简陋，资金拮据，时任院长施维均积极组织医疗队参加抗日救护工作。1949年建国前夕，县卫生院发展为有13名医职员工，病床10张,设备设施仍然简陋，仅有听诊器、镊子、空针、针头、口温表等简易器械和少量药品、仅能治疗感冒、痢疾、肺炎等常见病和脓肿切开引流、截指（趾）手术。岳池县人民政府于1950年1月接管原县卫生院,1956年5月正式更名为岳池县人民医院。从无到有，从过去到现在，经过历届领导班子和全院职工的共同努力，是岳池县城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医院，是四川大学华西医院协作医院，四川大学华西第二医院医联体成员单位，四川省人民医院医疗联合体战略合作单位，川北医学院教学医院及川北医学院医联体集团医院，陆军军医大学新桥医院县级医疗联合体成员单位，重庆医科大学附属儿童医院医疗集团技术指导合作单位。医院占地面积90亩，建筑总面积7.32万平方米，其中医用建筑面积4.23万平方米，县委县政府已同意划拨318亩地用于新院区建设。医院现有编制床位800张，开放床位981张。是国家药物临床试验机构、四川省三星数字化医院。曾获全国县域医院管理制度创新奖、全国现代医院管理制度示范奖、全国改善医疗服务创新医院、中国县市医院健康传播力、中国县市医院学科能力建设创新奖、人文品牌医院、四川省党建工作示范医院、四川省县级医院优秀管理奖、四川省园林式单位、绿化模范单位、四川省五四红旗团委等荣誉。内设机构71个，行政职能科室27个，临床科室31个，医技科室12个，其他业务科室1个。在岗员工1207人，卫生类专业技术人员中正高级职称29人，副高级职称144人，中级372人。硕士研究生78人，博士研究生3人。医院现有超导核磁共振（MRI）、数字减影血管造影（DSA）、64排螺旋CT、直线加速器（LA）、DR、全数字彩色多普勒超声诊断系统、卡尔史托斯高清腹腔镜，莱卡F40显微镜等价值亿元现代化诊疗设备，即将完成高压氧舱等大型设备的配置。医院现有省级甲级重点专科3个（心内科、护理学、肿瘤科），市级重点专科16个（妇产科、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科、肝胆外科、急诊科、肿瘤科、心血管内科、护理学、胸心外科、神经外科、麻醉科、消化内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、放射科），市级在建重点专科9个（儿科、内分泌老年病科、重症医学科、超声科、检验科、药剂科、感染科、皮肤科、康复科）。建成市级临床重点专科1个（肿瘤科），在建市级临床重点专科1个（心血管内科）。参加多项国家级、省级、市级科研项目。现已与四川大学华西医院、四川省人民医院、川北医学院附属医院、陆军军医大学西南医院等知名三甲医院建立了专科联盟。医院坚持以“努力建成省内一流，国内知名，专科特色鲜明的现代化区域综合医院”为目标，不断加强自身能力建设，改善就医体验，提高医疗服务质量，努力为全县116余万群众及周边区域群众的健康保驾护航。胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤,包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位,最常见的是胆囊癌,约占胆道肿瘤的1/3,胆囊癌多见于50～70岁的老年女性。，病因不明确,可能与结石有关，肝内及肝外胆管，胆道肿瘤的治疗方式需根据患者的具体情况而定,可进行化学治疗、放射治疗、手术治疗,以改善患者临床症状,提高患者生活质量。，胆管狭窄、胆管肿瘤、胆道疾病、胆道梗阻、胆管炎、胆囊炎、胆总管的囊肿、胆结石(胆石病)相鉴别,，1、保持饮食均衡,适当补充营养,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物。 2、饮食宜清淡,食物应易消化,少食多餐。，超声检查可以显示肝内胆管扩张的程度,肝外胆管是否扩张,胆囊的大小,胆囊肿瘤的大小、位置。CT、磁共振成像检查也与B超类似,可用于肿瘤的辅助诊断。，。

true 金勇副主任医师

三级其他岳池县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肿瘤科相关专业治疗。

true 杨春林副主任医师

三级其他岳池县人民医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

泌尿系统结石（肾、输尿管、膀胱结石等）。前列腺增生，前列腺癌。泌尿系肿瘤（肾、输尿管、膀胱癌等）。男科疾病（不育、性功能障碍等）。

true 万小亚主治医师

三级其他岳池县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长各类恶性肿瘤综合治疗（放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等）。

true 周文学主治医师

三级其他岳池县人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

呼吸及危重症

接诊医生：

2024-09-18 17:32:37

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.