简介:

信阳市中心医院始建于1920年,前身为“豫南大同医院”。1998年更名为信阳市中心医院。医院设有东、西两个院区,总建筑面积35万平方米,编制床位2500张。筚路蓝缕,栉风沐雨,经过几代人的拼搏奋进和执着追求,医院现已发展成为一所集医疗、急救、科研、教学、保健、康复于一体,专业设置齐全、设施设备先进、综合实力雄厚,覆盖皖西、鄂北、豫南等周边地区的三级综合医院。医院现有在岗职工3444人,其中专业技术人员3103人。有高级职称423人,医学博士、医学硕士研究生540人,其中享受政府津贴10人,省、市级学术技术带头人12人,信阳市拔尖人才23人。在市级及以上学术团体担任主任委员、副主任委员、秘书长135人。医院设有142个临床、医技科室,西院区77个,东院区65个,4个省级医学重点学科(肿瘤治疗学、泌尿外科学、重症医学、急诊医学);1个省级医学重点(培育)学科(神经病学)。14个临床科室为市级临床医学重点专科(泌尿外科、内分泌科、急诊科、心血管内科、重症医学科、儿科、神经内科、麻醉科、肿瘤医学科、肾病内科、口腔科、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、康复医学科),疼痛科为省级临床医学特色专科,4个临床科室为市级临床医学重点专科建设单位(呼吸与危重症医学科、介入放射科、消化内科、血液内科)。国家高级卒中中心、国家级胸痛中心、省级创伤中心等16个国家、省级专科医学中心通过认证,形成了多学科一体化的区域急危重症医疗救治服务体系。2021年医院获批建设癌症、神经疾病和泌尿外科三个河南省省级区域医疗中心,目前各项工作正按计划有序推进。医院设有国家级住院医师规范化培训基地、重症医学科培训基地、中华医学会临床药学分会临床药师培训中心、中华医学会疼痛学分会临床培训医院、中华医学会“华佗工程—腹膜透析置管手术规范化项目实践培训基地”、市级专科护士培训基地、国家药物临床实验机构。省级科研平台1个:河南省体外肺膜氧合(ECMO)工程技术研究中心。市级科研平台18个,其中,市级重点实验室10个、市级工程技术中心6个、市级临床医学研究中心2个。此外,有37个市级医疗质量控制中心挂靠我院。医院设施设备先进,拥有医科达直线加速器、卡尔蔡司全飞秒激光角膜屈光治疗机、飞利浦3.0T核磁共振全身扫描仪、联影3.0T核磁共振成像系统、西门子1.5T核磁共振、飞利浦256排螺旋CT、飞利浦16排CT、西门子64排螺旋CT、联影uCT64CT、方舱GE16CT、螺旋断层放射治疗系统(TOMO)、SPECT、飞利浦血管造影机、西门子血管造影机、口腔CT、体外肺膜氧合系统ECMO、心肺转流系统、实时四维彩色多普勒、数字化X射线摄影透视系统、乳腺X线摄影系统、C型臂X射线机、移动数字化X光机、电子胃镜、关节镜等1000余台(件)前沿医疗设备,随着医疗科技和人工智能技术的发展,又引进了PET-CT、第四代达芬奇手术机器人等当今医学领域先进的高科技设备。能够为临床提供科学、先进的诊断和治疗支持。近三年,开展170项新技术,填补了信阳市医疗技术空白,部分诊疗技术达到省级先进水平。手术63740台次,微创手术14606台次,四级手术13048台次,三四级手术占比80.43%。获得省、市级科研立项29项。在国家级省级期刊发表学术论文689篇,其中核心期刊166篇,SCI论文17篇,著作1部。信阳市中心医院互联网医院通过验收并正式上线,在市及县区、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等全覆盖免费布点2532个,有效解决老百姓看病难看病贵的问题,让老百姓不出家门就能够享受三级医院的诊疗水平。同时,与国家、省级医院建立医疗联盟,组建了“信阳市中心医院医疗集团”,现有24家成员单位。坚持公益导向,切实发挥龙头医院的辐射带动作用,依托本院建设河南省紧急医学救援十三队,承担着豫南紧急医学救援医疗救治任务。同时,承担着对口支援、健康扶贫、突发公共卫生事件紧急救援、重要活动医疗保障、义诊及健康教育等公益性工作。百年历程,薪火相传,一代又一代信阳市中心医院人始终坚持“以人为本,科技兴院”的院训,秉承“仁爱、诚信、创新、奉献”的医院精神,持续改善服务态度、提高服务质量、美化服务环境、优化服务流程、落实惠民政策,先后荣获“全国模范职工之家”、“河南省文明单位”、“河南省卫生先进单位”、“河南省卫生系统先进集体”等荣誉称号。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

余强
true 余强 主任医师
三级甲等 信阳市中心医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
腹腔镜微创手术(腹股沟疝、胆囊结石、胃癌、结直肠癌等)
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2024-10-23 07:18:01
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