莆田市第一医院先天性支气管扩张推荐专家

简介:

莆田市第一医院,始建于1959年,是一家集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的现代化综合医院。作为国家全科医生规范化培养基地和国家级疝与腹壁外科医疗质控中心,医院在气管扩张症等呼吸系统疾病的治疗上具有显著优势。医院设有国家级胸痛中心,针对气管扩张症等疾病,提供全面、精准的诊疗方案。医院拥有先进的直线加速器系统、3.0T磁共振等医疗设备,以及专业的呼吸内科团队,致力于为广大患者提供高质量的医疗服务。莆田市第一医院,守护您的健康,专业治疗气管扩张症。气管扩张症是各种病因引起气道反复发生感染,导致中小支气管反复损伤和/或阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张的一类疾病的总称。,先天性因素,气管,治疗目的主要是缓解症状,治疗潜在病因,以阻止疾病进展,维持肺功能稳定,减少日间症状和急性加重次数,改善患者生活质量。,无,无,影像学检查 支气管扩张症的诊断依赖于影像学检查,且国内外诊断支气管扩张症最常用的影像学检查是高分辨CT(HRCT)。 胸部X线 可疑支气管扩张症的基础检查,但对儿童的价值有限。 囊状支气管扩张X线片下的气道表现为显著的囊腔,呈卷发状或蜂窝样大小不一透亮区,腔内可存在气液平面。 胸部CT 胸部HRCT可直接显示支气管扩张的形态、分布、位置,无创,易重复和易接受。 直接征象:包括支气管内径/伴行肺动脉直径>1(儿童:0.8);从中心到外周,支气管逐渐变细;距外周胸膜1厘米或接近纵隔胸膜范围内可见支气管影。 间接征象:包括支气管壁增厚;黏液嵌塞;呼气相CT发现“马赛克”征或“气体陷闭”。 此外还可见到支气管呈柱状或囊状改变、气管壁增厚(支气管内径<80%外径)、细支气管扩张和黏液栓,即树芽征。 支气管碘油造影 为有创检查,可确诊支气管扩张,现已被高分辨CT所取代。 病因学检查 对于所有的支气管扩张症患者均需要进行下述常规检查明确潜在病因。 血常规 当细菌感染导致支气管扩张症急性加重时,血常规白细胞计数、中性粒细胞分类可升高。 中性粒细胞和淋巴细胞计数持续偏低,提示可能存在潜在的免疫缺陷。 血清免疫球蛋白 合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)缺乏。 痰涂片和痰培养 痰标本可送检涂片染色以及痰细菌培养。 痰液检查常显示丰富的中性粒细胞和定植或感染的多种微生物。 痰培养和药敏试验结果可指导抗菌药物的选择。 其他检查 血清总免疫球蛋白E(IgE)测定、曲霉特异性IgE、曲霉皮肤点刺试验可判断是否有变应性支气管肺曲霉病。 支气管扩张症患者出现感染时,可检测C-反应蛋白(CRP)是否升高。 支气管扩张症患者出现免疫球蛋白升高时,应进一步行血清蛋白电泳检查,以筛查免疫缺陷病。 若怀疑支气管扩张症患者合并关节炎或其他结缔组织病临床特征,可检测类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体,判断是否有类风湿关节炎。 若怀疑支气管扩张症患者合并原发性纤毛不动综合征,可行鼻呼出气一氧化氮(FeNO)测定进行筛查,疑诊者需进一步取纤毛上皮行电镜检查,必要时行基因检测。 若怀疑支气管扩张症患者合并囊性纤维化,可行两次汗液氯化物检查及基因突变分析(针对囊性纤维化跨膜传导调节蛋白基因等),判断是否有囊性纤维化。 支气管扩张症患者若出现反复多部位或机会性感染,需排除特定的抗体缺陷,可测定肺炎链球菌荚膜多糖特异性抗体基线水平,以排除特定的抗体缺陷。 支气管扩张症患者若合并胃⻝管反流或误吸病史,可行胃镜、胃食管pH检测、食管阻抗检测等以筛查胃食管反流病。 支气管扩张症患者若合并基底全小叶型肺气肿,可进一步检测α1-抗胰蛋白酶以筛查α1-抗胰蛋白酶缺乏症。,。

郑新阳
郑新阳 主任医师
三级甲等 莆田市第一医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
擅长食管肿瘤、贲门肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤的外科综合治疗;对胸部外伤、血气胸、支气管扩张、胸廓畸形、胸壁肿瘤等胸部疾病,以及先天性心脏病、后天性心脏病、冠心病的外科治疗具有独到经验。
患友问诊

28岁女性,先天性轻微支气管狭窄,孕期咳嗽三个多月,治疗效果不佳,现备孕二胎,想知道是否需要手术。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

小儿支气管扩张,咨询肺力咳和止咳药易坦静的联合使用。患者女性3岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

孩子3岁,体重16公斤,咳嗽,无过敏史,使用博利康尼,咨询是否需要其他药物。患者男性4岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

27岁患者有慢阻肺、肺心病和先天支气管扩张,需要吸氧和吐痰,担心心功能代谢恢复和病情恶化,寻求改善方法。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

5岁女孩,经常咳嗽,咨询是否适合雾化治疗。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

患者咨询右肺中叶支气管扩张问题,关注病情发展和治疗方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

三岁小孩被诊断出先天性支气管扩张,家长担心是否与长期吸二手烟有关?患者女性3岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

孩子支气管扩张,痰多,想咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

患者咨询关于右肺中叶轻度支气管扩张和慢性炎症的问题,并请求医生解读CT报告单。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23

患者100天大的婴儿,因先天性支气管异常导致支气管肺炎,多次呼吸道感染。医生建议进行专业评估,考虑手术治疗的可能性。

接诊医生:
  
2024-11-15 15:56:23
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