股骨头坏死导致骨盆倾斜需要进行手术和训练。股骨头坏死导致的骨盆倾斜一般是姿势性的和可复性的。股骨头坏死是骨盆和脊柱之间出现代偿性侧弯和倾斜。髋关节置换手术后，如果两个肢体的差异不是很多或者是即使有差异，通过鞋垫能够把它垫成一样长。通过半年左右的行走训练，是可以恢复到正常的状态。对于很多髋关节4度脱位的患者，做完手术后，肢体是没有办法恢复到两侧完全一样长的情况。
骨盆倾斜是指骨盆环前后联合发生旋转、上提移位而引发的畸形，出现的原因一般是因为先天发育，平时长期不正常的姿势、脊柱侧围、长短腿或者外伤等原因导致引起的，轻度的骨盆倾斜一般没有明显的症状，对生活影响不大，但是严重的骨盆会引起严重的临床症状，容易造成自卑感，对生活及工作影响很多，那么骨盆倾斜有那些表现呢，现在为大家作详细讲解，仅作参考。
骨盆倾斜一般表现为患者两侧骨盆不对称，一边高一边低，两 侧的髂棘间距不等长，骨盆升高的那侧下肢会比对侧缩短，导致双下肢不等 长，严重的患者相差5cm以上，长期骨盆倾斜，还容易导致脊柱侧弯。长期骨盆倾斜，会导致下肢受力不均容易导致踝关节、膝关节、髋关节、甚至整个脊柱发生功能或者结构的改变，容易引起疼痛、麻木、畸形等临床表现，轻度的一般无明显临床表现，一般不用特殊的治疗，患者通过穿增高鞋子改善，只能通过拍片看出来，严重的会影响患者步行，步态不稳，容易摔倒，影响跑步跳跃等功能，有的患者因为有这个病，会有心理疾病，有自卑感，不敢面对陌生人，对生活和工作、心理产生了严重的影响。
综上所述，骨盆倾斜轻度的一般问题不大，严重的骨盆倾斜对患者打击是很大的，需要及时进行治疗，不然会并发其他疾病的发生。
近些年，腰椎间盘突出的发病率逐渐升高，并呈现低龄化趋势。其实，腰间盘突出很多都不是先天的，而是后天的不良习惯导致的。有些危险动作，大家千万别去做!
这些动作很伤腰，你却每天都在做!
跷二郎腿危险指数：★★
跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间做这个姿势是腰椎间盘突出的危险因素。特别是青少年处于生长发育期，常跷二郎腿容易形成驼背和脊柱弯曲。
长期直立工作危险指数：★★
长期直立工作会导致腰肌紧张，腰椎长期受力增加，腰椎间盘突出风险增加。比如，售货员就是因为长期站立工作，腰背部肌肉紧张，从而诱发腰间盘突出。
“老妇人”坐姿危险指数：★★
“老妇人”坐姿是指窝在沙发或凳子上。这会导致腰椎前凸减少，椎间盘压力增加，长时间维持这个姿势会导致腰椎间盘退变加重。
睡姿不良危险指数：★★
平躺时，如果颈腰部无支撑，会导致腰背部肌肉紧张，这也是为什么很多人睡沙发或软床后会觉得腰部很难受的原因。
单手提重物危险指数：★★★
手提重物会使身体整体倾斜，椎间盘的受力方向不均匀，肌肉紧张度也不一样，单手用力，重量分配不均会使脊柱两侧受力不均，对椎间盘的危害很大。
弯腰搬重物危险指数：★★★★★
直接弯腰搬东西，会导致腰椎间盘突然受力增加，很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出，很多腰痛患者就是在弯腰搬重物后症状加重的。
腰疼，不妨试试下面这些缓解方法——
1做躯干伸展运动
向上伸直双手，使之舒展，这样椎间盘压力也可减少。如果有可能的话，双手拉住单杠吊一吊，拉一拉，脚不离地也有用。
总之，要设法使身体重心向下沉，起到拉长躯干脊柱、减轻椎间盘压力的作用，同时它还有一个复位作用。
2学会用靠垫
用靠垫防腰疼也要讲究科学。
首先，靠垫一定要放在腰部，放到胸背部是不正确的。而且正确的坐姿应该是挺胸抬头，比如坐沙发时要尽量靠后坐，让臀部坐于沙发面的底端，背部紧靠沙发背。
其次，靠垫不要太厚。以10公分厚度的软垫为好。这样人体向后压使，正好压缩5～8公分，最符合腰椎的生理前凸，太厚则会造成腰椎的过度前屈，反而伤腰椎。
3选对硬板床
平躺在床垫上，手往颈部、腰部和臀下到大腿之间这三处明显弯曲的地方向里平伸，看有没有空隙;
再向侧翻身，用同样方法试试身体曲线凹陷部位和床垫之间有没有间隙，如果没有，就证明这个床垫与你在睡眠时颈、背、腰、臀和腿的自然曲线贴切吻合，这样的床垫对你来说是软硬适度的。
4做家务活有窍门
扫地、拖地时，将扫帚或拖布的把加长，直起腰来干活，以避免过度弯曲腰部，造成腰肌的劳损;
淘米、择菜、洗菜、切菜、切肉时，最好不要将盆、菜板直接放在地上，或放在太低的位置，而应放高一些，保持脊柱正直，不要左右歪斜、东倚西靠，尽可能不弯曲腰部。
骨盆是连接脊柱和下肢的盆状骨架，内部有膀胱、子宫等器官。整个骨盆分为上下两部分，上部为大骨盆，下部为小骨盆。骨盆的宽窄因年龄、性别等差异而稍有不同，儿童骨盆尚未定型，髋骨还不是一整块，随着年龄的增加，男女骨盆开始出现差异，女性的骨盆较宽短，男性的骨盆较狭长。
在体态健康维护中，骨盆对于身体的平衡起到了不可替代的作用。一方面，它是人体结构“承上启下”的过渡部位：上半身的重力通过脊柱传导到骨盆，再通过骨盆平均分配到两条腿上。另一方面它又是身体重心所在，同时还起着保护骨盆内器官的作用。
在平时生活中，我们偶尔会看到有人走路时呈“鸭子”步态，或发现有些人两只鞋鞋底磨损程度不同，甚至还有一些人腹部突出容易腰疼，并且运动时膝盖咯咯作响，这些都是骨盆倾斜导致的。
骨盆发生倾斜，我们的脊柱就会偏离正中线，组成脊柱的各块椎骨受到的力量就会随之发生改变。长时间的骨盆倾斜不但影响体态美观，还会加重颈背部的负担，造成肩颈酸痛或疼痛，严重者可能影响周围骨骼肌肉健康。此外骨盆倾斜还会引发多种疾病：
一、引起各种体态病
骨盆位于人体正中间，如果发生倾斜，脊椎和下肢骨骼都会失衡，甚至变形，导致身体歪斜、小腹凸起等，破坏身体曲线。骨盆的变形还会影响和它联动的脊柱、下肢骨骼，妨碍它们发挥正常作用。此外骨盆变形还会给股关节带来负担，导致关节出现畸变，造成“八字腿”。
二、影响骨盆内器官
骨盆支撑着腹部，具有保护腹部脏腑器官的重要功能。骨盆的倾斜使骨盆内的子宫、卵巢以及胃肠等器官的形态扭曲，阻碍体液的流动，导致便秘、痛经经期不适等症状。
三、牵扯周围肌肉
骨盆倾斜，牵拉腰部肌肉，压迫腰部神经引起腰痛。被牵拉的肌肉为恢复原来正常形态而紧张，从而出现僵硬的症状。
四、阻碍血液运行
由于骨盆的倾斜，原本经过骨盆的血管受到压迫，血液无法正常循环流通继而出现肢体麻木等症状，严重者可能导致静脉曲张。此外由于营养物质随血液运输受阻而不能转运到全身各处，还会出现疲劳乏力等不适。
骨盆是我们身体骨骼的枢纽，对我们极其重要，是我们身体维持平衡的“平衡木”。如果骨盆倾斜，形态不正确，将会对我们的身体造成极大的伤害。只有骨盆保持正常的形态，身体活动才能流畅自如。
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骨盆倾斜可以分为骨盆前倾、骨盆侧倾和骨盆后倾，会引起各种体态病、影响骨盆内脏腑器官、牵拉周围肌肉和阻碍血液运行等问题，危害重大，因此及时发现并纠正，十分重要。
骨盆倾斜有多种表现，如头晕手麻、睡眠不好、颈肩腰痛、高低肩或长短腿等。当这些表现重叠出现在身上时，就要引起注意了。其中高低肩和长短腿的问题由于短时间内难以发现，较为隐蔽，更应该多加关注。
隐秘表现一：高低肩
高低肩是由于某些原因导致人体两侧肩胛骨不在同一水平面上，表现为一肩高，一肩低的特征。骨盆倾斜是造成高低肩的常见原因之一，当骨盆倾斜时，身体为了维持平衡和稳定，必须由其他部位进行代偿，这种高低肩的出现就是对骨盆倾斜的代偿，会给我们的身体带来不小的危害，如肩颈疼痛，慢性头痛、颈椎退化、腰痛等。
隐秘表现二：长短腿
简单来说，长短腿就是在自然站立时两条腿长度不同。很多人认为长短腿只是影响形象美观，但很多人不知道由骨盆倾斜造成的长短腿，还会伴随足跟或足底痛，膝关节磨损，韧带拉长等，危害健康。
此外高低肩和长短腿像一对“孪生兄弟”，往往同时存在。因为一种体态异常发生，我们的身体会依靠另外一种体态异常来代偿性维持身体的基本平衡。
那么，造成骨盆倾斜的原因有哪些呢？
一、穿高跟鞋加重骨盆负担
女性穿高跟鞋可以让我们双腿更显修长，身形更加优雅，但是，长时间或穿高度较高的高跟鞋，会使身体倾斜，增加骨盆的负担，造成骨盆前倾，甚至移位。所以穿高跟鞋一定要注意，每天最好不要穿超过两小时，鞋跟高度不要过高。
二、翘二郎提挤压骨盆
久坐保持跷二郎腿姿势的人，骨盆长期受到挤压而歪斜，容易造成肌肉酸痛，甚至麻木。对于久坐的人，应该保持正确的坐姿，腰部挺直，双腿自然下垂，双脚着地，避免久坐，多做身体活动。
三、床垫软硬不合适
睡觉的床垫太软会使腰部下沉；太硬会压迫骨盆，二者都会引起骨盆变形，理想硬度的床垫，睡在上面时，我们的身体曲线应与床垫完全嵌合，不会由某一局部提供全身的水平支撑。
骨盆倾斜刚刚形成时并不会给你的日常工作生活带来太大的影响，但上述这些症状出现就是在提醒你，应该赶快纠正骨盆倾斜，不要让它继续恶化。骨盆倾斜危害人体健康，避免那些会造成骨盆倾斜的诱因，保护我们的“骨骼中枢”——骨盆。
本周哪些新技术获批FDA？这些技术有哪些应用？一起来看9月第一周盘点。
1.获批器械：CADDIE计算机辅助检测（CADe）设备
获批时间：2024年9月5日
获批公司：奥丁视觉公司（Odin Vision）
2024年9月5日奥丁视觉公司（Odin Vision）已获得美国食品和药物管理局（FDA）许可，推出首款基于云的人工智能（AI）技术——CADDIE™计算机辅助检测（CADe）设备，该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉
2.获批器械：MagDI System（用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代系统） 获批时间：2024 年 9 月 4 日 获批公司：GT Metabolic™ Solutions, Inc.
简介：致力于重塑减肥、代谢和消化外科的公司 GT Metabolic Solutions, Inc. 今日宣布，其用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代 MagDI System 获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的 De Novo 营销授权。
3.获批器械：SubtleSYNTH（用于脊柱 STIRs 的技术，将扩展到脑成像） 获批公司：Subtle Medical, Inc.
发布时间：2024 年 9 月 4 日
Subtle Medical 是人工智能医疗成像解决方案的领导者。该公司宣布获得了 NIH SBIR 资助的第二阶段资金，以进一步开发和扩展其创新的 SubtleSYNTH™技术。这一阶段的资金将专注于将 SubtleSYNTH 的功能扩展到脑成像，该技术在为脊柱成像生成合成 STIR 图像方面已取得成功。
4.获批器械：TensWave 设备
获批时间：2024 年 9 月 3 日
获批公司：Zynex Inc.
Zynex 是一家专注于疼痛管理和康复的非侵入性医疗设备的领先医疗技术公司。TensWave 设备仅需处方，它建立在 Zynex 在疼痛管理创新方面的强大传统之上，提供了用户友好、便携的设计，可以轻松融入患者的日常生活。该设备旨在通过经皮神经电刺激（TENS）疗法提供有效的疼痛缓解，该疗法已被临床证明无需药物即可减少慢性和急性疼痛。
5.获批器械：一套心电图（ECG）算法和分析套件HeartKey Rhythm
获批时间：2024年9月3日
获批公司：B - Secur
B - Secur是一家先进的生物传感技术领导者，其HeartKey Rhythm获得了FDA的批准并推出。该产品由B - Secur的创新信号处理引擎提供支持，通过降低噪声提高了信号清晰度，提供高质量的ECG数据。它专门针对动态心电图（AECG）市场，其节律检测算法和信号质量指标使临床医生能够优先解释数据，并更有信心地检测可采取行动的心脏状况。
6.获批器械：MM-II（由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成）
获批时间：无处于快速通道指定阶段）
获批公司：Sun Pharma 和 Moebius Medical
Sun Pharma 和以色列的 Moebius Medical 宣布，FDA已授予 MM-II（由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成）快速通道指定（FTD），用于治疗骨关节炎膝关节疼痛。MM-II 的确认性 3 期临床试验正在计划中。FDA 的快速通道计划旨在促进治疗严重疾病和满足未满足医疗需求的疗法的开发并加快其审查，以便有可能更早地为患者带来重要的新药。
获得 FTD 的研究产品的公司除其他好处外，有资格在临床开发期间与 FDA 进行更频繁的互动，并可能获得加速批准和 / 或优先审查。
获批器械：CADDIE计算机辅助检测（CADe）设备
获批时间：2024年9月5日
获批公司：奥丁视觉公司（Odin Vision）
2024年9月5日奥丁视觉公司（Odin Vision）已获得美国食品和药物管理局（FDA）许可，推出首款基于云的人工智能（AI）技术——CADDIE™计算机辅助检测（CADe）设备，该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。
这个AI结肠镜有什么用？
CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量，医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能，设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域，以判断确认息肉的存在与否。
我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起，他说他出现了排便习惯有些问题，医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中，发现了两个腺瘤性息肉（＜10mm）被切除，而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的，在使用过程中，CADDIE 会突出显示了一个区域，乍一看似乎什么都没有，但使用提醒下仔细观察后，洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉，属于高风险类别。
洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师，但即使再有经验，也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低，这意味着干扰极小。当我收到警报时，通常是因为有息肉需要我关注。”
JAMA研究中进一步证实
这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中，研究结果表明医生在进行结肠镜检查时，如果能发现更多的腺瘤，那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明，使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1]，与癌症预防有关。
参考文献：
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.
研究目的/背景：晚期或复发性子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂+紫杉醇化疗。该试验旨在评估将阿替利珠单抗与化疗联合使用是否能改善晚期或复发性子宫内膜癌的治疗效果。
研究结论：阿替利珠单抗联合化疗增加了晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期，特别是在那些患有 dMMR 癌的患者中，这表明在这个特定亚组中，可将阿替利珠单抗添加到标准化疗中作为一线治疗。
研究结果：2018 年-2022年，551名患者被随机分配到阿替利珠单抗组（n = 362）或对照组（n = 189），中位随访时间为28.3个月（IQR 21.2 - 37.6）。
- 阿替利珠单抗组和安慰剂组中分别有 81 名（23%）和 44 名（23%）患者通过中心评估患有 dMMR 疾病。
- 在总体人群中，阿替利珠单抗组的中位无进展生存期为 10.1个月（95%CI 9.5 - 12.3），安慰剂组为 8.9 个月（8.1 - 9.6）（HR 0.74，95% CI 0.61 - 0.91；p = 0.022）。
- 阿替利珠单抗组的中位总生存期为 38.7 个月（95% CI 30.6 - NE），对照组为 30.2 个月（25.0 - 37.2）（HR 0.82，95% CI 0.63 - 1.07； p = 0.048）。
- 最常见的 3 - 4 级不良事件是中性粒细胞减少（阿替利珠单抗组 356 名患者中有 97 名 [27%]，安慰剂组 185 名患者中有 51 名 [28%]）和贫血（49 名 [14%] 对 24名 [13%]）。
- 治疗相关的严重不良事件发生在阿替利珠单抗组的 46 名（13%）患者和安慰剂组的 6 名（3%）患者中。
疾病：子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，又称子宫体癌，是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一，多发生于围绝经期及绝经后妇女。
推荐的化疗方案及药物如下：卡铂/紫杉醇，顺铂/多柔比星，顺铂/多柔比星/紫杉醇（因为毒性较大未被广泛使用），卡铂/多西他赛，卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗,异环磷酰胺/紫杉醇（用于癌肉瘤，I类证据），顺铂/异环磷酰胺（用于癌肉瘤），依维莫司/来曲唑（子宫内膜样腺癌），卡铂/紫杉醇/曲妥珠单抗（HER-2阳性浆液性腺癌）。
如患者无法耐受联合化疗，单药如顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星脂质体、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、拓泊替康、贝伐珠单抗、多西他赛（2B 级证据）、异环磷酰胺（用于癌肉瘤）等可作为可供选择的化疗方案[2]。
期刊：Lancet Oncol
参考文献：
[1]Colombo N, Biagioli E, Harano K, Galli F, Hudson E, Antill Y, Choi CH, Rabaglio M, Marmé F, Marth C, Parma G, Fariñas-Madrid L, Nishio S, Allan K, Lee YC, Piovano E, Pardo B, Nakagawa S, McQueen J, Zamagni C, Manso L, Takehara K, Tasca G, Ferrero A, Tognon G, Lissoni AA, Petrella M, Laudani ME, Rulli E, Uggeri S, Barretina Ginesta MP; AtTEnd study group. Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Sep;25(9):1135-1146. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00334-6. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39102832.
[2]子宫内膜癌诊疗指南（2022年版）
获批器械：MagDI System
获批时间：2024年9月4日
获批公司：GT Metabolic Solutions, Inc.
2024年9月4日，FDA批准了十二指肠-回肠吻合的第一代MagDI系统，获得这款系统上市营销授权的公司是GT Metabolic Solutions, Inc，这是一家做重塑减肥、代谢和消化外科的公司。
1.为什么会有这样一款磁压系统？
做这样一款器械初衷还得回到目前减肥等手术痛点中来，无论是减肥手术，亦或是减肥手术过程中用到的手术缝合线、吻合钉等，都可能增加严重的不良事件（AEs）的风险。传统的吻合钉或缝线在的狭小的微创手术中应用很困难，对医生手术要求高，且可能会因切割或刺穿肠道组织而造成患者创伤，还会在体内留下异物。
而磁压吻合术解决了以上难点，可以减少对肠道进行切口的，降低手术过程中外科医生技术差异，且其能自然地从体内排出。
2.这个装置可靠吗？
这款磁压吻合术，已有7篇文章发布，其中最新的一篇于 2023年 11月发表在Surgery for Obesity and Related Diseases上。这是一项43名患者的多中心临床研究。
这些患者体重指数（BMI）在35.0 至≤50.0，且患2型糖尿病（T2D）或糖化血红蛋白（HbA1C＞6.5%）。
在所有患者中，磁铁都能顺利通过身体。试验期间出现了 64 个不良事件，但大多数都属于比较轻微的一级和二级不良事件。没有装置相关的不良事件，包括吻合口漏、出血、梗阻、感染或死亡。试验根据侧向磁性十二指肠回肠吻合术（MagDI） 与 袖状胃切除术（SG）的先后顺序分为两组，一组是SG后MagDI组，另外一组是MagDI + SG 组（同时进行）。
SG后MagDI组，患者6个月时平均体重减轻8.0±2.5 kg（P<0.01），17.4±5.0% 的多余体重减轻（EWL）EWL的计算公式为([初始体重 - 随访体重]/[初始体重 - 理想体重]。
MagDI + SG 组体重减轻显著更多，34.2±1.6 kg（P<0.001），66.2±3.4% 的 EWL。
所有 2 型糖尿病患者均有所改善。
3.关于GT Metabolic Solutions, Inc.
GT Metabolic 为下一阶段微创手术开发的磁压缩吻合技术，这是一种利用磁铁来帮助实现吻合，这种无切口、无缝合、无钉的技术不会留下任何异物来阻碍自然组织愈合过程。
其团队设计了一种名为延迟吻合技术（DAT）的磁压缩解决方案，外科医生可以使用该技术在具有挑战性的应用中创建一致的吻合，同时有助于最大限度地减少潜在的并发症，如渗漏和出血。
参考文献：
1.Side-to-side magnetic duodeno-ileostomy in adults with severe obesity with or without type 2 diabetes: early outcomes with prior or concurrent sleeve gastrectomyGagner, Michel et al.Surgery for Obesity and Related Diseases, Volume 20, Issue 4, 341 - 352
2.GT Metabolic™ Solutions, Inc., opens doors to new surgical platform as FDA grants De Novo marketing authorization to its novel magnet compression anastomosis technology
发布时间：2024 年 9 月 3 日
技术手段： 心脏磁共振成像（MRI）技术。
研究背景： 心脏淀粉样变性（CA）是一种不常见但严重的疾病，发病原因主要是因为淀粉样蛋白在心肌组织中沉积，从而导致心肌变得僵硬、增厚，进而导致心室充盈异常、收缩功能异常等。
通常，医生可以使用超声心动图来判断CA，但如果需要确诊，就离不开心脏MRI。通过心脏MRI，医生可以看到心肌肥厚、注射钆对比剂后心肌出现弥漫性强化、原生心肌T1值增加等情况。研究者想做这个研究的原因：心脏MRI常用，但结构参数（T1 和 ECV）与 FT 应变成分之间的关系知之甚少，以及这些参数在诊断CA 时各自诊断性能的研究比较少。
结果和结论
在诊断心脏淀粉样变性时，细胞外容积（ECV）比特征追踪（FT）应变更厉害。
- ECV是通过磁共振成像技术测量得到的一个参数，反映了心肌细胞外间隙的大小。在一些心脏疾病中由于病理改变，细胞外间隙会发生变化，导致ECV的数值改变。
- FT应变是一种用于分析心脏磁共振图像的技术，它可以通过追踪心肌在心动周期中的运动来测量心肌的应变，可以反映心肌的收缩和舒张功能。
全局特征追踪整体周向应变（FT - GCS）、基底特征追踪整体径向应变（FT - GRS）和径向应变的顶点与基底的比值（GRS的AB比）的诊断性能和原生心肌T1差不多。而 GRS的AB比和基底原生心肌T1组成的组合参数，在诊断 CA 时的表现和 ECV 很相似。
FT 应变对于检测CA患者还是有一定作用，尤其是在没办法进行一些更复杂的参数成像时，FT - GRS 在心尖和基底水平之间的差异，可能会帮助医生发现 CA。
此外，ECV 在诊断 CA 时敏感性和特异性都很高。但当不能静脉注射钆对比剂，从而无法测量ECV 时，测量 GRS的AB比并结合原生 T1，可能是检测 CA 的一个不错的选择。
全局 FT - GCS 和基底 FT - GRS 在诊断 CA 时也有一定的作用，它们的诊断性能和原生心肌T1差不多。
上图展示了一名 75 岁 CA 患者和一名 57 岁 NACH 患者的心脏在纵向、径向和周向应变值上的不同。CA 患者的心脏在注射钆后 15 分钟的四腔心视图中，可以看到有弥漫性心肌增强的情况（箭头指示的地方），而 NACH 患者的心脏则没有这种变化。
这张图就像是一个 诊断参数的“成绩单”，展示了基底细胞外容积（ECV）、全局 ECV、基底心肌 T1、心尖径向应变除以基底径向应变（AB 比的 GRS）以及 AB 比的 GRS + 基底心肌 T1 的关联在诊断 CA 时的表现。通过比较它们的曲线下面积，我们可以看出哪个指标在诊断 CA 时更优。
这张图有点像 “体检报告”，展示了原生心肌 T1、心肌 T2、细胞外容积（ECV）、特征追踪全局纵向应变（FT - GLS）、特征追踪全局周向应变（FT - GCS）和特征追踪全局径向应变（FT - GRS）的一致性情况。从图中可以看出，大多数点都围绕在平均偏差线附近，说明这些指标的测量结果还是比较可靠的。
总的来说，这些发现对于医生诊断 CA 以及了解患者的心脏情况都非常有帮助，可以让医生更准确地判断病情，从而给患者提供更好的治疗。
参考文献：
Zaarour Y, Sifaoui I, Remili H, et al. Diagnostic performance and relationships of structural parameters and strain components for the diagnosis of cardiac amyloidosis with MRI. Diagnostic and Interventional Imaging. 2024. ISSN 2211 - 5684.
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