上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心外感咳嗽病推荐专家

简介:

闵行区莘庄社区卫生服务中心，始建于1956年，是一所全民所有制事业单位，是上海市医疗保险局确认的约定医院。该中心总部位于水清路1099号，占地面积11,168平方米，下设九个服务站，服务着莘庄镇207,000多人口。中心共有职工263人，其中卫生技术人员198人，占比75.6%，临床医生、防保医生、护士等专业人才齐备。中心设有全科、内科、外科、中医科、妇科、儿科、口腔科、针灸理疗科、推拿科、家庭病床科等一级临床大科，各服务站开展全科团队式服务，日均门诊量1000人次左右。中心在治疗各类疾病方面具有丰富的经验和专业的技术力量，尤其在心脑血管疾病、慢性病管理、老年保健等方面具有显著优势。作为一家集预防、治疗、康复、健康教育为一体的社区卫生服务中心，闵行区莘庄社区卫生服务中心致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。。

false 卢林红主治医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：100% 接诊量：259 平均响应：-

老年病、慢性病等常见基础疾病的诊疗和日常健康指导。

false 俞蔡丹住院医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 杨珍珍主治医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：100% 接诊量：72 平均响应：-

擅长老年常见病，多发病的诊断及治疗。

false 方海明主治医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：- 接诊量：8 平均响应：-

高血压糖尿病等慢性病诊断和治疗，规范化管理。

false 吕慧燕副主任医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：- 接诊量：8 平均响应：-

擅长高血压、糖尿病等慢性病的诊治

false 丁二庆副主任医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：- 接诊量：8 平均响应：-

高血压，糖尿病，冠心病

false 徐红梅副主任医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：- 接诊量：7 平均响应：-

老年病，常见病，慢性病的诊治

false 庞艳花主治医师

其他上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事皮肤性病工作30多年，熟练掌握常见皮肤病性病诊治，尤其在性病门诊工作10余年

接诊医生：

2024-11-05 20:39:00

科普文章

治疗慢性咳嗽的中成药都有哪些？

视频简介：治疗慢性咳嗽中成药有哪些

作者：山西中医学院附属医院内分泌科主任医师陈筱云

主要内容：治疗外感咳嗽的中成药有桑菊、桑菊感冒片、桑菊散、通宣理肺丸、橘红止咳糖浆、橘红丸、止嗽散、止嗽丸等，还有我们提到的各种止咳糖浆。因此在临床选用中成药治疗咳嗽的时候，一定要注意它的中成药的药物成分、药物的功效和它的主治范围。

中医说的“外感风寒咳嗽”是怎么回事？

视频简介：中医说的外感风湿咳嗽时怎么回事

作者：山西中医学院附属医院内分泌科主任医师陈筱云

主要内容：外感风寒咳嗽是指六阴之邪当中的风加寒邪这两个因素侵犯，通过口鼻、皮毛侵犯肺卫引起的肺失宣降，导致肺气上逆引起的咳嗽。表现出咳嗽、咳声比较重浊、咽痒、咳痰白，甚至伴有雾寒、发热、头痛，一些呼吸道的感冒的症状，舌质淡、苔薄白、脉浮或紧。

外感咳嗽的中医分期治疗

西医认为咳嗽是一种呼吸系统疾病的常见症状，是人体保护性呼吸反射动作。感冒、咽炎、支气管炎、肺炎等疾病是引起咳嗽最常见的病因。

中医把咳嗽当作一种疾病来看待，常把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。人体受到风寒暑湿燥火六种外感六淫邪气侵袭，均可引发咳嗽，其中风寒邪气是最常见的咳嗽原因。

笔者认为，这一类外感咳嗽，可以分以下3期治疗：

咳嗽初期　刚开始的咳嗽多数是以风邪犯肺为主，常见夹杂寒邪，或者兼有热邪，症状多见咽喉干痒疼痛，干咳无痰，伴随有鼻塞流涕等感冒症状，此时治疗方法应该以疏散风邪，宣发肺气为主，辅助以祛寒解表或者清热利咽。很多人一见嗓子发干，干咳无痰，就误认为是阴虚肺燥，其实这个时候不应该用滋阴润肺的方法，容易敛邪助痰，尤其是民间所谓“川贝蒸梨”，千万不能用。

咳嗽中期　咳嗽进入这个阶段，又分为两类：体质偏热的人，症状多见咳嗽剧烈，胸痛，咯黄粘痰，或者伴有便秘，治疗方法应该以清肺热和通腑泻热为主。这类清肺热的中成药很多。脾胃虚弱、体质偏寒或者痰湿重的人，症状是咳嗽的同时，伴有大量稀白泡沫痰，甚至出现喉中哮鸣音或者喘息憋闷，治疗方法应该以温肺降气和化痰祛湿为主，这种类型的中成药不多，应该根据个人情况用汤药治疗。

咳嗽后期　咳嗽后期容易出现三种虚证：一是阴虚，症状是干咳，咽喉干燥，这时才可以用养阴清肺的药，“川贝蒸梨”也可以试试用，这类的中成药也比较多；二是脾虚，症状是咳嗽已经明显减少，但总是有白痰，并伴有脾胃虚弱、消化不良的症状，治疗应该以健脾化湿为主，这类中成药很少；三是肾虚，症状是咳嗽少痰、喘息气短，并伴有腰酸乏力，甚至出现咳嗽时遗尿的现象，治疗要以温脾补肾，纳气平喘为主，这类的中成药也不多。

最后，笔者给大家推荐三个食疗方：

生姜水　用生姜0.5～1两、大葱白半根或1根，小红枣4～6个（注意不要用大红枣，尤其是新疆和田大枣）、少量红糖（糖尿病或者不建议使用）、白萝卜半个或1个、藕半节或1节，一起煎煮15～20分钟。生姜葱白能发散风寒邪气，枣能和脾胃养阴血，与生姜合用可以调和营卫，白萝卜降气化痰消食，藕通气降逆，润肺不助邪。这个方子非常适合风寒咳嗽初期使用，热象不重时都可以配合用。

三根水用芦根10-15克、白茅根10-15克、葛根10-15克，一起煎煮15～20分钟。此方适合咳嗽初期咽喉干痛，肺热不甚，津液不足的患者，如有痰可加陈皮10克。

百合梨水　用鲜百合、梨、银耳、荸荠、甘蔗、藕、冰糖和蜂蜜，一起煎煮15～20分钟。此方润肺生津，适合咳嗽中后期口干口渴、干咳较轻、基本无痰的患者，脾胃功能正常更适合使用。但咳嗽早期应该忌用，否则反而使邪气深入，病程延长，不易痊愈。

脾虚咳嗽怎么调理

气虚咳嗽如何调理？我们知道咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽，外感咳嗽发病一般发病较速，病程较短，服药后比较容易痊愈。内伤咳嗽主要是由于五脏六腑受损导致的，最主要的病位在肺，肾，但是与五脏六腑密切相关。《内经》讲：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。外感咳嗽迁延不愈也会转成内伤咳嗽。

那么，内伤咳嗽如何调理呢？咳嗽发作期，首先需要用止咳药治疗，针对患者的症状辩证论治。在咳嗽的缓解期，首先要明确是什么原因引起的咳嗽，咳嗽最主要的部位是什么，如果是肺气虚导致的咳嗽，需要补肺为主，可以用补肺汤治疗。如果肺脾气虚引起的咳嗽，需要肺脾同时调理，可以服用六君子汤固本。如果咳嗽牵涉到肾脏，还需要补肺治疗，可以用金匮肾气丸，可以用平喘固本汤等治疗。既然根源在于气虚，那么补气治疗就是最根本的方法。气是人体的正气，我们可以通过运动调动机体的正气，通过饮食补充机体的能量，通过良好的睡眠修复机体的耗损。

气虚的人都不喜欢运动，因为乏力没有精神，可是只有运动才能激发正气，所以需要从小量的运动开始，坚持锻炼，身体就会逐渐好转起来，咳嗽也就会好起来。中医的治疗以调理根本为主，根本就是机体自身的免疫力，药物的作用最好的效果是辅助激发正气。所以治疗气虚咳嗽需要药物辅助加上自身气机的调理。

骨骼健康类目培训

骨骼健康类目地图

一、增强骨质（钙）

分类	内容
年龄	从官方推荐摄入量来看：中国营养学会推荐每日钙摄入量从产品线来看：多数钙产品全年龄段均可使用，部分品牌有针对不同年龄段的产品，需要by case去看，推荐产品见产品地图以及表格
症状	成人/中老年：骨质疏松、佝偻驼背、牙齿松动、手足抽筋、食欲不振、牙齿松动儿童青少年：夜间啼哭、厌食、四肢抽搐、方颅、出牙延时、营养性佝偻病、XO型腿、身高发育迟缓、骨骼疼痛孕妇：妊娠高血压、小腿抽筋、骨质疏松、牙齿松动、关节骨盆痛
如何挑选	钙含量+有复合成分+易吸收（钙源+剂型）钙含量：建议按年龄选择，见上表《钙参考摄入量》复合成分：含维生素DK 的产品更有竞争力，此外可按需选择含其他复合成分的产品促进钙吸收：维生素D3、维生素K2 其他成分：镁、锌、铜、铁、氨糖软骨素（中老年推荐）吸收：口服液>液体钙>咀嚼片/片剂；有机钙>无机钙；（易吸收的钙源和剂型价格相对更高）追求性价比可选碳酸钙咀嚼片、碳酸钙胶囊剂（液体钙）儿童、青少年、孕妇、老年肠胃脆弱吸收差的人群，推荐柠檬酸钙、乳钙、螯合钙
注意事项	如何使用/频次/：请按照产品说明书服用，勿过量服用。保管方式：避光阴凉干燥处。胶囊剂如出现粘连可能是由于储存温差过大导致胶囊外壳粘连，属于正常现象，可将钙片放进冰箱冷藏后，用力摇晃瓶子分开或用小刀轻轻切割开即可，胶囊中的成分只要不流出不影响使用。人群禁忌：胆结石、肾结石、膀胱结石的患者是不适合吃钙片的
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：保健食品可以长期使用，没有固定的疗程，以您的使用情况为准。如果没有效果可能存在什么问题：由于每个人的体质以及吸收情况等不同，见效期也会因人而异，因此没有固定的见效期。建议您按照建议用量进行服用，对您的健康情况会有帮助或改善的最佳服用时间：人体的血钙水平在后半夜和清晨最低，所以钙剂的最佳服用时间是晚上觉前和清晨醒后，也可以在晚饭后一小时服用，减少胃肠刺激。服用钙制剂后可多喝水，一定程度上能增加钙的溶解度。

热门品牌	简介
钙尔奇	钙最大品牌，知名度高，产品线完整且专业，各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高，爆款是针对中老年的金钙尔奇；成人通用的液体钙（钙+D）、铂金钙（钙+D+K）；本年度新品是针对儿童的火箭钙（饮剂），客单价高
swisse	澳洲进口，偏高端，主打偏年轻的人群，小颗粒易吞服的柠檬酸钙（娘娘钙）
汤臣倍健	国产，知名度高，产品性价比高，主做18+成人通用和中老年线。
益节	专业氨糖品牌，主打红瓶氨糖钙，针对中老年群体
同仁堂	国产，性价比高。
哈药	盖中盖，国产，产品线完整，性价比高。

人群	分类	举例
儿童钙	性价比赛道	仁和钙铁锌咀嚼片同仁堂钙铁锌口服液小葵花钙铁锌口服液哈药葡萄糖酸钙口服液
儿童钙	高端赛道	inne 竹节钙星鲨海藻钙钙尔奇儿童液体钙火箭钙（年度新品）佰澳朗德牛乳钙
成人通用	性价比赛道	九芝堂液体钙胶囊（碳酸钙）哈药盖中盖钙D片（碳酸钙）汤臣倍健液体钙DK胶囊（碳酸钙）汤臣倍健钙DK片（柠檬酸钙）健力多钙维D片（碳酸钙）
成人通用	高端赛道	乐力氨基酸螯合钙佰澳朗德牛乳钙（羟基磷酸钙）钙尔奇经典成人通用液体钙（柠檬酸钙、D）钙尔奇铂金液体钙（柠檬酸钙、D、K） swisse 娘娘钙（柠檬酸钙） swisse 钙DK（柠檬酸钙）旭福钙镁（碳酸钙）
中老年		金钙尔奇中老年钙汤臣倍健胶原蛋白软骨素钙片益节氨糖钙片红瓶

二、关节养护

分类	内容
氨糖是什么	氨糖的全称D-氨基葡萄糖，属单糖成分，可从蟹虾壳中萃取，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种，广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。
氨糖有什么作用	修复磨损关节软骨和组织功能。氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能。同时，对于因长期使用抗炎类药物和激素造成的关节软骨损伤，也具有很好的修复作用。保护关节软骨功能。大量动物实验和临床观察证实，氨糖可以有效地抑制关节腔内多种破坏软骨的酶的活性，可直接保护关节软骨。催生，补充关节滑液功能。氨糖能刺激滑膜细胞产生润滑液和润滑素补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨层面，减少磨擦，使关节部位灵活自如。
适用人群	年龄：推荐30+以上人群使用人群：关节磨损、有疾病者：中老年人、体重大者、重体力劳动者、关节疾病患者久坐久站：办公室白领、长期保持一个姿势工作者运动健身爱好者：跑步(马拉松)，户外(登山徒步自行车)，舞蹈跳操，跳绳，足球篮球，跑酷滑板等
适用症状	适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
如何挑选	年轻、症状轻、以关节疾病预防为主的人群：推荐基础氨糖（仅含有氨糖，或氨糖软骨素等成分较简单的产品），日服成本较低，入门友好关节活动量大，需要减轻运动损伤、预防关节疾病的人群：推荐含有缓痛抗炎（MSM、乳香提取物）、润滑（透明质酸）成分的产品中老年人、关节不适感较严重的人群：推荐含钙、含高浓度缓痛、抗炎、润滑成分的产品，并搭配骨胶原使用
使用上的注意事项	服用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。人群禁忌：孕妇和哺乳期妇女、儿童和青少年（18岁以下）、肾功能不全患者、虾蟹壳类的甲壳素过敏不宜服用氨糖。糖尿病、支气管哮喘、青光眼、心血管疾病患者宜在医生和药师的指导下服用氨糖。药物冲突：氨糖与部分药物合用时可能存在潜在药物相互作用，需要注意监测，建议在医生和药师的指导下服用。药物交互作用包含：华法林及沙班类的抗凝血药物，用来治疗癌症的药物(拓扑异构酶II抑制剂)，以及对乙酰氨基酚。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：服用周期为6个月到3年。不同症状的患者感受会存在差异，建议根据自身实际情况服用。此外，以下产品可享受【28天无感退】如果没有效果可能存在什么问题：服用时长不足。关节严重不适的患者建议长期服用氨糖，最低三个月起效，建议连续服用半年以上，可以长期服用。氨糖对颈椎和腰椎病无用。氨糖对存在关节软骨磨损的情况都有用，但颈椎和腰椎没有软骨，是靠组织纤维连接的。氨糖保健品属于膳食营养补充剂，不可代替药物

推荐品牌与sku

品牌	简介
益节 Movefree	美国进口，氨糖最大品牌，产品线完整丰富，产品好。含缓痛成分。
健力多（汤臣倍健）	国产品牌，汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌，主推含钙氨糖，针对中老年人群。不含缓痛成分
澳佳宝 Blackmores	澳洲进口，产品线较完整。偏高端，高端线含缓痛成分。
同仁堂	国产品牌，客单价低，高性价比。不含缓痛成分。

三、成长发育

成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品，此两种成分都属于氨基酸，都具有促进儿童身高成长的功效，因此归于成长发育类目。

分类	内容
什么是氨基丁酸什么是赖氨酸	氨基丁酸：氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸，是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸，是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质，口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。赖氨酸：赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一，参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成，机体不能自身合成，必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低，且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸（食品蛋白质中，按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸，缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响）。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。
氨基丁酸、赖氨酸有什么用	氨基丁酸：对于儿童，复方γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的儿童长高具有一定效果。此外，γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。赖氨酸：赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢，与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体，促进这些矿物质元素的吸收，从而促进骨骼生长。
适用年龄	4~17岁儿童、青少年
适用症状	身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足
如何挑选	核心成分含量高+复配成分多+好吸收（粉剂/饮剂）核心成分含量：氨基丁酸/赖氨酸含量助身高：甘氨酸、谷氨酰胺、CBP（初乳碱性蛋白）、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白助消化：酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP（酪蛋白磷酸肽）助睡眠：茶叶茶氨酸、GABA 助脑力：藻油DHA、牛磺酸护眼：叶黄素助免疫：维生素矿物质
使用上的注意事项	饮食搭配：建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品使用频次：不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。使用禁忌：不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟，过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。
使用效果	需要使用多长时间/多长时间可以见效：不同的产品成分含量、主打功效不同，建议根据产品推荐的服用周期服用氨基丁酸服用后没有明显效果的原因：儿童骨骺线已经接近闭合或者已经闭合。 γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素，对于生长激素分泌正常、但发育较迟缓的儿童，γ-氨基丁酸通常没有明显疗效。身高通常与遗传、性别、环境、饮食等因素有关。建议服用本品的同时，多吃蔬菜水果，奶，肉，蛋黄，豆制品，鱼类等富含蛋白质的食物，积极参加运动锻炼，并保持充足的睡眠。

品牌	简介
EZZ	澳洲，赖氨酸成长丸，主打长高+补脑+增强免疫，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿，以及牛磺酸
Organic Garden 奥己	新西兰，高含量赖氨酸（610mg），主打长高，长高功效的产品成分较好，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌
优普蓓	氨基丁酸，主打长高+体质，高含量氨基丁酸，复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿
安美奇	氨基丁酸+赖氨酸，主打高纯度氨基丁酸，复合藻油DHA叶黄素
QLANE	赖氨酸，主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫六效合一，产品力较好，天猫热卖
金蓓高	氨基丁酸长高+助眠，复合酸枣仁、胶原蛋白肽，钙铁锌等

四、尿酸调节

分类	内容
适用年龄/人群	有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者
适用症状	尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者，担心降酸药物副作用，购买降酸保健品。
如何挑选	核心成分含量：芹菜籽提取物/鹅肌肽含量其他复配：酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物
使用上的注意事项	饮食搭配：建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品，少饮酒
使用效果	建议购买多瓶装，按疗程服用尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关，建议在服用本品的同时，少食：高嘌呤食物，如动物内脏、火锅、贝壳类海鲜；含糖量高的食物，如饮料、甜品等；限制酒精摄入，尽量不饮酒。多食：新鲜水果、蔬菜，三餐多食谷物、豆类；多喝水，可适当喝不加糖的柠檬水、淡茶、咖啡、苏打水，有利于提高代谢排出尿酸；