简介:

海宁市人民医院(浙江大学医学院附属第一医院海宁院区) [1]  始建于1943年,位于浙江省嘉兴市海宁市海洲街道由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

葛振
true 葛振 主治医师
三级其他 海宁市人民医院
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
四肢创伤,脊柱退行性病变,膝关节退行性病变,运动医学损伤的微创治疗。
钱铮
false 钱铮 副主任医师
三级其他 海宁市人民医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
全科相关疾病
王江平
false 王江平 主任医师
三级其他 海宁市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
睡眠呼吸暂停综合征、肺部感染、慢性气道疾病(哮喘、COPD等)、胸膜疾病、肺部肿瘤、间质性肺病等常见呼吸系统疾病的诊治
李生文
false 李生文 副主任医师
三级其他 海宁市人民医院
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创伤,脊柱
朱群威
false 朱群威 副主任医师
三级其他 海宁市人民医院
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脊柱四肢骨关节微创手术
唐建锋
false 唐建锋 副主任医师
三级其他 海宁市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科相关疾病
余文明
false 余文明 副主任医师
三级其他 海宁市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科相关疾病
兰志诚
true 兰志诚 主治医师
三级其他 海宁市人民医院
好评率:100% 接诊量:642 平均响应:2小时
各类鼻炎、鼻窦疾病、咽喉疾病诊治及相关微创手术,尤其擅长耳鸣、耳聋、周围性眩晕的诊治。
赵朋
true 赵朋 主治医师
三级其他 海宁市人民医院
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:-
血尿,蛋白尿,浮肿,高血压,慢性肾炎肾病,肾病综合征,终末期肾病如何控制饮食,推迟透析时间。
患友问诊

患者在推杠铃后手肘弯曲时感到疼痛,虽然后来不疼了,但现在弯曲过度仍然会疼痛,好像有什么东西阻挡着,已经持续好几年了。患者曾经尝试用药物缓解疼痛,但无效。患者将去医院进行X光检查。

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

手指弯曲时疼痛,无明显外伤,可能是骨折或脱臼,需要拍片检查,患者担心费用和晚上能否拍片,希望得到专业的诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

孩子手部骨折康复后,能否进行跆拳道和羽毛球运动?是否需要担心手部功能恢复不完全?

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

患者在工作时不小心用钢管砸到手指,指尖的肉裂开,手指疼痛肿胀,想知道是否为骨折。

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

家人右手小臂骨折,手术中钢板更换,复查发现多个洞,担心对后期恢复的影响,需要了解康复治疗和日常注意事项。

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

患者手掌严重碰撞,第四和第五根手指后的骨头疼痛,担心是否会骨折,寻求医生的建议。患者信息:无明显病史,手指能动但疼痛。

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

我手部骨折后做了钢板手术,拆除石膏后手很僵硬,握拳时有轻微疼痛,想知道如何进行恢复和日常生活中需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

患者十几天前摔倒,手部撑地,担心骨折,手部无肿胀但有疼痛,询问是否需要拍片检查。

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

45天前做了第四第五掌骨基底骨折手术,今天刚拔掉钢针,想知道是否可以用鼠标,需要注意哪些事项?

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36

患者打拳时手指打到硬物,手背肿了,担心是否是骨折,想知道如何处理。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-09-22 18:24:36
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