颈动脉绝对是人体最为重要的血管之一，颈动脉说供血的区域主要是脑部，而脑部是我们的指挥中心，如果指挥中心有了问题，那么其他部位的脏器功能再好，我们也只能是一个植物人，所以颈动脉对于我们来说非常重要。但为什么颈动脉给我们的印象是很容易有问题呢？咱们一起来看一看。
一、颈动脉是最容易堵塞的血管吗？
实际上颈动脉并不是最容易堵塞的血管，而最容易堵塞的血管其实是脑血管和心脏血管，因为脑梗塞和心血管病在我们我国居民死亡原因中占据了第一和第二的位置。而且在现实生活中，颈动脉堵塞的概率并不高，这和颈动脉是一个较为粗大的动脉有关，而且还和颈动脉是一个几乎是笔直的血管有关，因为转弯儿、分叉、细小等都是血管容易堵塞的主要原因，由此可见颈动脉，并不是最容易堵塞的那一个。
二、为什么感觉颈动脉是很容易有问题的血管呢？
颈动脉既然不是最容易堵塞的那根血管，那为什么我们总感觉颈动脉很容易出问题呢，这主要和以下原因有关系，首先颈动脉是我们体表可触及到的动脉中，几乎是最为表浅、最为粗大的一个血管，所以我们在检查的过程中，经常把颈动脉作为全身动脉的一个窗口和反应。因为检查的多，所以发现问题多也就不足为奇了。其次颈动脉作为一个脑组织的重要供血通道，其作用无可替代，所以颈动脉的问题一旦出现问题，便会被引起高度重视，这也是为什么感觉颈动脉容易出问题的另一个原因。
三、颈动脉最容易出现哪些问题？怎样堵塞？
颈动脉和全身其他部位的动脉一样，7最主要容易出现的问题便是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化以后可形成粥样斑块，粥样斑块，继续加重，便会形成轻中重不等的血管狭窄。血管狭窄以后，患者可能会出现脑供血不足的相关表现和症状，甚至会出现斑块不稳定，导致急性的颈动脉闭塞。这是颈动脉容易出现问题的主要方式和过程。
四、颈动脉出现狭窄以后应该怎么办？
颈动脉一旦出现狭窄，无论狭窄轻重，都应该进行治疗性的生活方式改变，在生活方式改变的基础上，根据患者的具体情况来决定是否需要加用药物治疗。当然如果患者的狭窄特别严重，已经有明显的症状或者有发生急性闭塞的高危风险，那么有可能需要介入治疗或者外科手术治疗来干预患者的狭窄病变。
看懂了吗？颈动脉出现问题比较常见主要是因为对它的检查最多，所以看起来颈动脉最容易出现问题。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。
“血液垃圾”这个词确实取得好，给人一种没用的，机体完全不需要的废弃物感觉，但是不知道大家有没有发现，专业的医生基本上是不提“血液垃圾”这个词的，更没有说过“垃圾”一定要清理。
“血液垃圾”这个词在哪里最流行，用的最多，大街上，大街上的各大保健品产品上，我们见得最多，而且朗朗上口于保健品推销员的口中，给广大群众灌输大量的血液垃圾不及时清理，就会堵住血管，从而产生高血压、冠心病等各种慢性病。于是大家都在寻找血液垃圾的天敌，甚至还有的人专门找我开通血管的药物。
可事实上，所谓的血管垃圾并不是如他们所说的那样，而所谓的天敌不过是保健品推销员抓住大家健康威胁的卖点！
正常的垃圾，一般都不会在我们体内蓄积
我们体内有没有垃圾，肯定有，但不会去堵我们的血管。我们人体每天都在新陈代谢，而所谓的垃圾就是我们体内细胞的新陈代谢废物，包括有我们呼气呼出去的二氧化碳、还是随我们体液比如尿液、汗液等排出去的无机盐、当然最主要的就是经过我们肾脏代谢的尿素、肌酐等。因此，相对正常的人都能及时把这些垃圾排除体外，只有像肾功能衰竭，比如严重的尿毒症病人，会出现垃圾堆积现象，需要通过透析来排出体外。
事实上，我们医生说的导致血管狭窄和堵塞的并不是垃圾，而是胆固醇！
为什么说胆固醇不是垃圾，因为我们一个正常人在正常的生理状态下，都会代谢产生这种物质，而随着年龄的增长，真正堵塞大家血管的正是这种脂质，尤其是低密度胆固醇，会沉积的越来越多，慢慢的就发展为动脉粥样硬化了，导致血管狭窄和堵塞，引发一系列的心血管疾病。
下面我给大家详细来介绍下这个动脉粥样硬化发生发展的一个过程。
图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
这是一个正常的动脉血管，我们可以看到，它在我们幼年即正常的时候是非常光滑——血管内膜，中间是它的肌层——中膜，代表其弹性好坏，还有外面一层是它的外膜。这三层都很薄，特别是内膜。
但是随着我们年龄的增长，大家可以看出这和之前的就不太一样，会看有一个小的红点白点，这其实就是有一些脂质沉积了，这时候如果我们取血管来做病理切片的话，就会发现有脂质条纹，注意：这种条纹的出现，在目前我们很多青少年阶段就有了。
如果这时候，我们再不好好控制一些动脉粥样硬化危险因素比如高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、不运动等的话，就会加快这种脂质在血管壁的沉积速度，再进一步发展。
这个大家可以看得很清楚，会慢慢出现一个大的黄色的东西，我们称之为为脂核，实际上，这已经形成了一个明显的动脉粥样硬化的斑块，堵塞了我们部分的血管腔，一旦这些斑块不稳定破了，或者说上面有溃疡，激活了我们的血小板，形成了一个动脉粥样硬化的血栓，那这就会诱发一个血管的狭窄，甚至出现血管的完全闭塞，诱发急性心血管事件了！
所以，大家可以看到，所谓的血管垃圾，其实根本不是大家想象那样，是多余的可以通一通、铲一铲，甚至靠吃什么东西可以磨掉的，就是跟我们血管一体的。而且目前，医学上只有靠支架的物理方法强制撑开它或者通过服用他汀类药物来延缓和稳定这个脂质血管壁沉积。但注意：他汀类药物也不是说随便可以拿来预防血管斑块的药物，它必须要确诊为患有心血管疾病或者有明显高血脂症的患者才能使用的，正常人是不可以随意服用的！
因此，中年以后哪些食物是血液垃圾的天敌要常吃，陈医生可以明确告诉你，绝对没有，有都是骗人的，当然健康的饮食比如减少食物中脂类成分的摄入，确实对部分患者血脂水平有所帮助，但是它同样不能阻止我们体内自身脂质代谢产生。
目前做好的方法就是：健康饮食，管住嘴迈开腿，控制好体重，不吸烟，控制好血压、血糖及血脂水平，真有必要时在专业医生指导下服用他汀类药物！
发现脑血管狭窄建议到神经内科就诊，需要完善血糖、血脂、同型半胱氨酸及免疫指标等相关辅助检查明确造成血管狭窄的原因；根据病情需要可能还需要完善经颅多普勒超声、CTA、MRA、DSA 等辅助检查评估血管狭窄的程度。如狭窄程度较轻，在内科予抗栓药物、他汀类药物进行保守治疗；如狭窄严重需要手术干预的话，可转诊到神经外科。
患有脑动脉狭窄的患者，日常应注意休息，避免情绪激动，严格控制动脉硬化危险因素，注意监测血压、血糖，要戒烟限酒，饮食应清淡，低盐低脂控糖，多吃蔬菜。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。
今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：
一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；
二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；
三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。
我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。
让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！
北京京东健康有限公司
2024年11月16日
当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。
这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。
正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。
注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。
参考来源：
1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.
2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.
展开更多
