窦性心律T波改变是正常心电图吗,心电图反映的是心跳节律,正常人心跳是由窦房结发出的电冲动,通过结间束类似电线样的组织传遍心脏,心脏的跳动非常规律,心房心室心房心室,所以窦性心律是正常的,心率T波改变通常提示血钾偏高,或者是其它的电解质异常,当然心电图的检查会有很多误差,也并不一定有特异性,如果体检报告是窦性心律T波改变,但又没有明显的不舒服,心电图没有太大的问题。
窦性心律就是指正常人的节律整齐的心率,是指从心脏的窦房结发出一个电冲动传导到房室结,从房室结经过束支传导到左右心室,心脏的收缩,泵出血液,血液供应心、脑、血管以及全身器官组织的血液和氧,就是维持了正常生命活动,所以才叫窦性心律。
窦性心律虽然是正常人的心率,但是在不同的情况下也有一些不同的意义。
- 比如正常的窦性心律一般是 60~100 次/分,如果是运动,紧张,饮茶、咖啡等刺激性食物,心率可超过 100 次/分,就窦性心动过速,有的人可能会表现有心慌的表现。
- 如果是休息,心情平缓,心率可于 60 次/分,就叫窦性心动过缓,但是即使是窦性心动过缓,如果没有什么症状,问题也不大。但是如果是严重的窦性心动过缓,甚至引起不适,还是应该及时就医,给予相应的治疗。
总结来说窦性心律还是正常人的心率,临床意义相对来说不是很危险,不用太担心。
心电图是常规体检中我们“耳熟能详”的项目,操作不算复杂、收费较为“亲民”,但心电图报告单却不是谁都看得懂的。且不说那一条条忽高忽低的曲线在诉说着什么,就是那简简单单几个字的描述都让人头大,比如说“窦性心律”,这是一个很难去顾名思义的名词,啥叫窦性心律啊,窦性心律是正常还是不正常?今天就给大家说说如何看懂心电图的报告单。
啥是窦性心律?
这得从心脏跳动的原理说起。正常情况下,心脏跳动的起搏点位于窦房结。窦房结是位于右心房外膜上的一块组织,相当于一个控制心跳的指挥部,它产生的电生理波沿着传导系统传达到左右心房,引起心房收缩;紧接着再传达到左右心室,引起心室收缩。其顺序为窦房结跳动,引起心房跳动,继之引起心室跳动,这样的心跳称之为窦性心律。
但是,除了从窦房结,心脏还可以从其他的部位发出心跳,也就是说在窦房结这个“正牌”指挥部之外,出现了其他的“山寨”指挥部,也来对心脏的跳动“指手画脚”,比如说由心房的心肌细胞进行起搏即可产生所谓的房性早搏,心室以及交界区也可以引起跳动,这个时候就出现了室性的心律、房性的心律、交接区的心律等等,而这些心跳均属于不正常的心跳。
综上,如果你的心电图报告单上出现“窦性心律”,恭喜你,这是好事,不是窦性那才麻烦了呢。
窦性心率就一定没有问题?
遗憾,也不是啦!
即便心跳是从窦房结发出的,它也不一定就是正常的,有时窦房结的“放电”会发生紊乱,比如:
1.窦性心律不齐
通俗地讲就是心跳的不规律。诱发窦性心律不齐的原因有多种,有病理性的,也有生理性的。生理性的心律不齐,一般都没有明显的临床症状,也不需要特殊治疗,通过良好、规律的生活习惯,比如减压、改善睡眠等,就能改善。正是因此,即便你被诊断为“窦性心律不齐”,很多时候医生也会“宽容”地给一句“大致正常心电图”的评价。你品,你细品。
但是,如果是病理性的就必须引起重视,在医生的指导下进行治疗,否则严重情况下可能会对生命产生威胁。
2.窦性心动过缓
窦性心律慢于每分钟 60 次称为窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人以及处于睡眠状态时的成人,而病理性的一般由颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退等导致。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。
3.窦性心动过速
当窦性心律大于 100 次/分钟时称为窦性心动过速。健康人群在运动后,或者情绪激动时,会发生窦性心动过速。比如说你刚爬了三层楼气喘吁吁地去做心电图,这个时候很可能出现心动过速,但它不属于异常情况。另外,在饮用大量浓茶、咖啡、吸烟后也可诱发心动过速,这种情况一般不需要特殊处理。
如果健康者频繁出现窦性心动过速,或者说即使安静的状态下,心率也比较快,则要警惕甲亢、贫血、心律失常等疾病,需要去找医生寻求帮助。
如何改善心率的问题呢?
戒酒戒烟,减少浓茶、咖啡因的摄入,多吃蔬菜水果,早睡早起,科学运动……
如果你耐着性子读到这里,一定会在心里暗暗说“跟没说一样”,可事实就是这样,这几条跟“废话”差不多的建议适用于包括心率问题在内的很多问题的改善,真的是健康的金科玉律。
当然,还得说一句,如果你不是窦性心律,也就是说你的心跳是由冒牌指挥官指挥的,那么你需要及时通过动态心电图等检查明确诊断,然后由医生有针对性地采取措施进行治疗。
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