山西医科大学第二医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

山西医科大学第二医院创建于1919年，拥有百年历史，是山西省医疗卫生教育事业的发源地。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等医院，拥有一院三区（院本部、西院区、南院区），总编制床位2700张。医院拥有超高端医疗设备500余台（件），临床科室96个，临床教研室22个，研究所（室）3个，实验室19个。医院现有在职医务人员3800人，其中高级职称人员674人，享受国务院特殊津贴专家17名。医院所有临床学科均为博士、硕士学位授权点，且拥有多个重点学科和专科基地。同时，医院承担着医学教育任务，培养和管理着数百名医学生。近年来，医院先后荣获多项全国和省级荣誉称号，展现了其在医疗服务、医学教育和科研方面的卓越实力。 在健康教育方面，医院还对碱中毒等疾病进行了相关介绍。碱中毒是指体内酸丢失过多或体外摄入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，pH值多>7.45。医院在相关疾病的治疗和预防方面拥有丰富的经验和专业水平，能够为患者提供高质量的诊疗服务。希望通过医院简介的展示，能够让患者和社会更全面地了解该医院的实力和专业特色，选择该医院进行诊疗。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。