河南大学第一附属医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

河南大学第一附属医院,始建于1949年,坐落于历史悠久的八朝都会开封市,2000年并入河南大学,成为其第一附属医院,如今已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复和急救为一体的国家三级甲等医院。医院是国家首批住院医师规范化培训基地、教育部卓越医生教育培训计划基地、国家卫生健康委脑卒中定点监测医院、国家糖尿病早期检测开封分中心、卫生健康委国际紧急救援中心网络医院、国家卫生健康委内镜与微创培训基地、省政府指定的人身伤害医学重新鉴定医院、河南大学司法鉴定中心、河南省高血压控制研究中心开封分中心,同时也是省市新型农村合作医疗、开封市医疗保险、城镇居民医疗保险等定点医院。院内还建立了互联网医院及远程会诊中心,提供在线咨询、在线复诊、在线开药、药品配送、远程会诊、远程心电、远程影像等服务。 在垂体原发肿瘤的诊疗方面,我院设有专业的垂体瘤科室,该科室医生数量众多,临床经验丰富。科室推荐专家众多,能够为患者提供专业的诊疗服务。针对垂体瘤相关疾病,如垂体腺瘤、垂体瘤伴发肢端肥大症等,科室医生会根据患者的具体情况进行细致的病理学分析,如肿瘤细胞呈现多形性、核分裂像增多等,但这并非判断恶性的唯一标准。只有当患者出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。河南大学第一附属医院垂体瘤科室,致力于为广大患者提供高质量的诊疗服务。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

郑浩
true 郑浩 主治医师
好评率:99% 接诊量:988 平均响应:30分钟
颈肩腰腿疼,运动损伤,关节炎,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨折,顽固性/难治性疼痛,擅长保守及手术治疗各类运动损伤,骨病,外伤等
殷保仓
true 殷保仓 主治医师
好评率:100% 接诊量:883 平均响应:2小时
熟练四肢骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病的诊断和治疗。具有扎实的针刀及浮针治疗技术,尤其擅长浮针及针刀治疗脊柱、关节骨病及各种疑难杂症的治疗。
郭芬
true 郭芬 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2616 平均响应:15分钟
脑血管病、痴呆、眩晕、高血压病、帕金森病,癫痫等诊治
张向红
false 张向红 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事神经内科临床及教学工作23年,擅长进展性脑梗塞、脑出血、难治性头痛、头晕、神经性耳鸣、突发性耳聋、帕金森病、痴呆、颅内感染、格林-巴利综合征、特发性面神经麻痹、脊髓病变等的诊断和治疗。
王建军
false 王建军 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事内科学、神经内科临床及教学工作近40年,具有丰富的临床经验。特别是在头痛、头晕,失眠、肢体偏瘫、麻木、抽搐及昏迷的救治经验丰富。擅长于治疗急性脑血管病、癫痫、帕金森病等病症。
董彦军
true 董彦军 主任医师
好评率:100% 接诊量:32 平均响应:-
擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺小结节、胸壁畸形、胸壁肿瘤、胸膜疾病、胸壁畸形、先天性心脏病矫治术、心脏瓣膜成型置换术、冠脉搭桥术、大血管病变手术、周围血管病手术、布加综合征手术,重症肌无力等胸心血管外科疾病的外科治疗及规范化治疗。擅长胸部微创小切口手术,胸腔镜手术,心脏血管疾病的介入治疗。
李晓晖
true 李晓晖 副主任医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
脑血管病,神经介入,癫痫,帕金森病
陈文武
true 陈文武 主任医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
神经内科常见病、多发病、疑难病诊治,尤其对癫痫、脑血管病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍、抑郁症等的治疗较为独特
陈有
true 陈有 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1992 平均响应:15分钟
颈腰椎疾病,骨关节炎,运动医学及四肢创伤疾病!
张筱扬
true 张筱扬 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1041 平均响应:30分钟
1.非常注重甲状腺手术声音保护、旁腺保护、术后并发症预防,术后快速康复! 2.遵循安全、彻底、功能、美容四大手术原则! 3.甲状腺良恶性肿瘤、甲亢、甲状旁腺肿瘤的治疗判断;手术与否;手术方式选择建议;常规开放手术、开放最小切口之锁骨上侧方入路小切口快速康复手术;经腋窝、经乳晕、经口腔镜手术; 4.甲状腺良性结节无水酒精、微波、激光消融手术; 5.甲状腺癌术后规范化药物控制,指导快速达到tsh抑制治疗目标; 6.甲功异常处理、妊娠期甲功控制指导,桥本氏甲状腺炎治疗!
患友问诊

我有一个八毫米的无功能型垂体微腺瘤,偶尔会出现头痛和视力模糊的症状,想知道是否需要手术或伽马刀治疗?患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

头痛,检查发现无症状垂体瘤1.0cm左右,激素指标正常。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

患者头痛、视力模糊,担心是垂体占位,希望了解治疗和用药信息,并询问生活习惯改善和预防方法。

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

我做了增强核磁共振,显示可能是垂体瘤或囊肿,偶尔头疼,视力正常,3年前体检没有发现这个问题。请问这是什么?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

我是一名系统性硬化症患者,发现了一个大约一公分的无功能性肾上腺肿瘤,想同时进行肾上腺肿瘤切除和隆胸手术,是否可行?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

我在月经第一天开始服用优思明,到第九天还有少量出血,颜色是粉色或褐色,已经吃了止血药也无效。同时我有无功能性垂体瘤,担心影响药效。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

我有一个肾上腺肿瘤,想了解这个病的情况和是否需要手术?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

我有垂体微腺瘤和泌乳素偏高的症状,最近还出现了胸闷心慌、头疼头晕等不适,是否可以在内分泌科住院时一并检查心脏问题?患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

患者头痛、视力模糊,担心是否与垂体瘤有关,想了解治疗方法和预后。患者男性38岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24

体检发现垂体无功能腺瘤,手抖和颈椎病是否相关,及手术相关疑问。患者女性47岁

接诊医生:
  
2024-10-08 18:33:24
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