简介:

太原市太航医院位于山西省太原市小店区并州南路107号,是一所集医疗、预防、教学、科研为一体的综合医院,是太原市爱婴医院、山西医科大学实习基地。获得“社会公益活动优秀单位”、“先进基层工会”等荣誉胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

谢晓轩
true 谢晓轩 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:99% 接诊量:2042 平均响应:30分钟
1.新生儿疾病:新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿败血症,新生儿肺透明膜病,早产儿,新生儿溶血病等 2.呼吸系统疾病如呼吸道急慢性感染(如上呼吸道感染 喉炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎),呼吸道变态反应性疾病(支气管哮喘 咳嗽变异性哮喘)等 3.消化系统疾病:小儿腹泻,水电解质紊乱,厌食,胃肠炎等 4.营养障碍:营养性维生素D缺乏,小儿肥胖,营养不良等 5.传染性疾病:手足口病,水痘,猩红热,病毒性腮腺炎等
杨花
true 杨花 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
熟练诊治儿科常见疾病如:发热、咳嗽、腹痛、腹泻等呼吸与消化系统疾病; 新生儿疾病:黄疸、吐奶、肠绞痛、便血等新生儿常见疾病; 传染性疾病:水痘、手足口病、猩红热、流行性腮腺炎、流行性感冒、新冠病毒感染等常见传染病。
李晓红
false 李晓红 副主任医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科常见病、多发病
裴旭东
false 裴旭东 主任医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病,阿尔茨海默病
李佳
true 李佳 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
口腔内科 口腔外科 固定义齿 活动义齿 种植牙 牙齿正畸
朱巧巧
true 朱巧巧 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科
郭晓如
false 郭晓如 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病及阿尔茨海默病
赵宇庭
false 赵宇庭 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病,阿尔茨海默病等
高燕
true 高燕 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长诊治新生儿常见病、多发病及急危重症等疾患,尤其对新生儿黄疸、新生儿肺炎、早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征等疾病诊疗有丰富经验,可熟练进行气管插管、腰椎穿刺等操作,积极参与科室急危重症患儿的抢救工作。
程建军
false 程建军 主治医师
三级其他 太原市太航医院
好评率:- 接诊量:52 平均响应:-
脑血管病,阿尔茨海默病,帕金森病,癫痫
患友问诊

患者的母亲被诊断出有胆囊结石,患者担心结石会越长越大,询问医生是否可以通过吃药来控制结石的生长。医生解释了胆囊结石的治疗方法和注意事项,并建议患者采用低脂肪饮食和定期复查的方式来管理病情。

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

我妈妈被诊断出有胆囊管结石,容易引起梗阻和胆囊炎,甚至排入胆总管引起继发性胆总管结石,需要尽快进行手术治疗吗?患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

我最近腹痛和消化不良,检查发现有胆囊管结石,请问这个病需要手术吗?手术后会有什么影响?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

家老人被诊断出胆囊管结石,担心手术风险,想知道是否有其他非手术的治疗方法?患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

患者因上腹部疼痛做了腹部CT和核磁共振检查,发现胆囊管结石,询问是否需要手术以及手术方式和注意事项。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

胆囊管扩张,疑似结石,疼痛一天,未就医。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

28岁女性,胆囊管内见结节样短T1长T2信号,疑似胆囊管内结石,需要医生帮助诊断和治疗。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

腹部疼痛,多次发作,胆囊管结石,咨询是否需要切除胆囊。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

胆囊管结石,用药咨询

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22

我做完胆囊管结石手术7天,医生建议我吃流食,但我想知道如何逐步恢复正常饮食和添加营养补充。

接诊医生:
  
2024-11-19 20:17:22
科普文章

展开更多

药品使用说明

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号