简介:桃源县第二人民医院的前身是1959年8月由原陬市工人诊所改名的陬市镇人民医院,1993年11月22日更名为“桃源县第二人民医院”。医院具有近50年的历史,是一所融医疗、教学、实习、科研、预防保健于一体的综合性甲等医院,地处桃源县东大门,是通往张家界、桃花源等国家旅游胜地的必经之路,担负着陬市镇及周边地区的医疗保健任务,为适应社会主义“两个文明”建设的需要、促进经济和社会的发展而设立的向社会公开服务的全民所有制事业单位,隶属于桃源县卫生局。近几年,桃源县第二人民医院与时俱进、锐意改革,在改革中求发展、在竞争中显实力,切实落实“三个代表”重要思想,力争一年上一个新台阶。桃源县第二人民医院科室设置齐全,技木力量雄厚,医疗设备先进,现有病床120张,设有5个职能科室和10个临床业务科室。职能科室为:办公室、人事股、医务科、护理部、计财股;临床业务科室为:内儿科、外科、妇产科、手术麻醉科、门诊部、药剂科、医技科、皮肤理疗科、血防防保科、碎石等临床科室;有专业技术人员168人,其中主任医师1人,副主任医师7人,中级职称25人。院长庄为民同志,曾先后两次到中南大学湘雅医学院附一、附二进修、深造,对心脑血管疾病、内科疑难杂症的诊治有独到的见解;在外科、普外、肝、胆管结石、甲亢、泌尿外科手术及一些新大型手术项目上有独创性研究;对产科各类病症、疑难杂症的诊治和不孕症的中药治疗,取得了相当的成效,对妇产科各类手术操作娴熟;他既是医院的业务技术骨干,又是医院管理带头人,医德医风高尚、工作细心、责任心强、待病人如亲人,从未出现过医疗差错、事故。为了进一步提高技术水平、服务质量和医疗安全系数,医院一是在全方位加强专业技术人员培训,提倡自学、选送进修、鼓励脱产学习;二是充分发挥各项医技检查、CT等新设备的作用,提高诊断正确率。近两年来医院先后装备了东芝300型CT机、电子胃镜、血液分析仪、超声、碎石机、放射、心电、血液磁化治疗仪、麻醉机、心电监护仪、笑气镇痛分娩机及高频电刀等一批先进的诊疗设备,共投入资金180多万元。医院在大量投入设备建设的同时,注重医院综合环境改造,工作区、生活区绿化,病房改造,安装了空调、彩电,并加盖厕所、门诊楼粉刷,共投入资金20多万元,一切从满足病人需求出发,为病人创造舒适的治疗环境。通过整体布局、道路硬化,医院已创建成“园林式单位”,不仅赢得了病人,而且业务收入以每年10%的速度稳步增长。桃源县第二人民医院本着“以病人为中心”的服务宗旨,努力开展创“百姓放心医院”活动,切实加强医德医风建设、提高医疗质量、降低医疗服务价格、增加医疗收费透明度、方便患者就医等诸多面做了大量工作,赢得了良好的社会信誉。医院先后成为“爱婴医院”、“医疗保险定点医院”,2002年荣获“百姓放心医院”,2003年荣获“百姓放心医院”、“综合目标管理先进单位”、“医政工作先进单位”、“无偿献血先进单位”等荣誉称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。