如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，23:22分，一个年轻的男性在京东健康平台上与一位泌尿-生殖男科主治医师进行了线上问诊。起初，他对自己的病情感到非常困扰和尴尬，甚至在开车时也不能放下心中的疑虑。他的问题是关于性生活质量的改善，希望能找到一个有效的解决方案。经过一番交流，医生发现他曾经尝试过中药治疗，但效果不佳。患者还提到，他在服用西地那非后会出现依赖性，并且有大便困难的情况。

医生耐心地听完了他的描述，并详细询问了他的身体状况和症状。医生解释说，单纯依靠中药可能效果不明显，建议中西医结合治疗。由于患者无法提供舌头照片，医生决定等待更好的条件再进行辨证施治。医生还向患者介绍了西地那非的正确使用方法，强调了它的安全性和有效性，并告知患者如果出现不良反应，应立即停止使用并寻求专业帮助。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、友善和耐心的态度，给予患者充分的支持和建议。患者感受到了医生的关心和专业性，逐渐放下了心中的顾虑和紧张。医生也在不断学习和更新自己的知识，以确保为患者提供最新、最科学的治疗方案。

次日，医生在上班时间内回复了患者的咨询，给出了一个新的治疗方案，并详细说明了每种药物的作用和注意事项。患者按照医生的建议进行了治疗，并在两周后复诊。医生根据患者的反馈和身体状况，调整了用药方案。经过一段时间的治疗，患者的性生活质量得到了明显的改善，他也感谢医生的帮助和关心。

这次线上问诊不仅解决了患者的实际问题，也体现了互联网医院在提供便捷、专业的医疗服务方面的优势。通过京东健康平台，患者可以随时随地与医生进行交流，获取到最适合自己的治疗方案。同时，医生也可以更好地了解患者的病情和需求，提供更加个性化的服务。

2024年8月，我在繁忙的工作之余，通过一家名为京东健康网上诊室的平台，寻求了一位医生的在线帮助。

那天，我犹豫了一下，鼓起勇气留下了自己的疑问。很快，我就收到了回复，医生的语气温和而专业，让我感到一丝安慰。

接下来的几天里，我陆续地向医生描述了我的情况。我告诉他，我最近情绪低落，经常感到自责，甚至对工作也产生了一些影响。医生耐心地倾听，并询问了我更多的细节。

在了解了我的情况后，医生给予了我专业的建议。他告诉我，这种情绪低落可能是因为我对某个人产生了依赖，而这种依赖又让我感到自责。他鼓励我正视自己的感受，并建议我寻求更多的支持。

在与医生的交流中，我感受到了他的真诚和专业。他不仅给予了我建议，还鼓励我要勇敢面对自己的情绪。这让我感到非常温暖，也让我对互联网医疗有了新的认识。

最后，医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有需要，我应前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和负责。

这次互联网医疗的经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和医生的专业性。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来帮助。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天，我发现自己在性生活中开始出现问题。起初，我只是觉得勃起无力，没有晨勃，性生活时间也明显缩短。作为一个新手，我并没有太在意，认为这只是暂时的现象。然而，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始感到窘迫和焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我了解到西地那非可以帮助改善勃起功能。于是，我私自购买并服用了四次50mg的西地那非。第一次服用后，效果确实不错，性生活时间也延长了。但是，第二天我就开始感到阴径底下疼痛，持续了两三天才缓解。这种疼痛让我非常害怕，开始怀疑自己是否已经患上了西地那非的依赖症。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一个非常负责的医生。他首先让我详细描述了我的症状和用药情况，然后耐心地解释了西地那非的副作用和依赖性。他告诉我，西地那非并不是万能的药物，长期依赖会对身体造成更大的伤害。同时，他也向我介绍了其他的治疗方案和调理方法，包括适度运动和心理疏导。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了每天坚持运动外，我还服用了三鞭胶囊和回春胶囊。这些药物虽然没有西地那非那么强烈的效果，但却更安全、更可靠。同时，医生也教我如何逐步减少对西地那非的依赖，两天服用一次，慢慢减量直至停药。

在治疗过程中，我遇到了很多挑战和困难。有时候我会因为性生活的失败而感到沮丧和自卑，但医生总是鼓励我，告诉我这是正常的现象，需要时间和耐心。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放松。

经过几个月的治疗和调理，我的勃起功能终于恢复了正常。现在，我可以享受健康、美好的性生活，不再需要依赖西地那非。回想起这段经历，我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。他们让我重新找回了自信和快乐，也让我明白了健康的重要性。