简介:

安化县人民医院是一家集医疗、教学、科研、预防、急救、康复于一体的三级综合医院。医院分南北两个院区,占地面积共150亩。北院区总资产9.42亿元,拥有100万元以上的大型设备20台、50万元以上的先进设备31台、20万元以上设备140台、层流净化手术间7间等先进的设施设备。现有职工1301名,其中卫生专业技术人员1204人,高级职称163人(占比13.6%),编制床位1200张;拥有23个病区、21个门急诊医技科室、28个行管职能部门;现有3个省级重点学科、11个市级重点学科,6个省级临床重点专科建设项目。2022年,北院区医疗业务收入4.63亿元,完成门急诊71.5万人次(含核酸检测人次),出院患者46333人次;出院患者手术9700台,三四类手术占比为48.76%,介入手术2413台次,急诊PCI手术328台次。医院是全县120急救中心、危重孕产妇和危重新生儿救治中心、国家级标准版胸痛中心、湖南省卒中联盟成员单位、中南大学湘雅二医院和湖南省肿瘤医院定点指导医院、益阳医学高等专科学校教学医院、湖南省助理全科医生规范化培训基地、湖南省现场救护第一目击者培训基地,2022年3月入选全国首批“千县工程”。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。

刘灿
false 刘灿 副主任医师
三级其他 安化县人民医院
好评率:100% 接诊量:68 平均响应:-
急诊,急救,全科,药学
陶团云
true 陶团云 副主任医师
三级其他 安化县人民医院
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
主攻肝胆胰脾微创,对肝胆胰脾常见病、多发病、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。
曹伟
true 曹伟 主治医师
三级其他 安化县人民医院
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脑梗塞(中风)、肺气肿、慢阻肺、哮喘、冠心病、心律失常、高血压、糖尿病、高血脂、尿毒症、急性胰腺炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血、泌尿道感染等常见疾病的诊断与优化治疗;各类型休克、心力衰竭、猝死、呼吸衰竭、重症肺炎、多发性创伤、急性肾损伤、中毒、热射病(中暑)等急危重症的抢救治疗。
周伶俐
false 周伶俐 住院医师
三级其他 安化县人民医院
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待补充
患友问诊

怀孕五个多月,胎儿水肿,其他检查正常,羊水穿刺结果也正常,担心胎儿的健康和成长问题。

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2024-09-21 11:08:35
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