沙门菌属(Salmonella)是一类革兰阴性细菌,沙门菌属细菌的血清型在2000种以上,但对人致病的只是少数,如伤寒【由伤寒沙门菌(Salmonella typhi)引起 】、副伤寒(副伤寒沙门菌引起)、血流感染等。沙门菌属可以在多种环境中存活,包括水、食物和肠道中。沙门菌是腹泻病四大全球病因之一,能导致人和动物的肠道疾病。能引起的疾病被称为沙门菌病,其中最常见的是引起食物中毒的肠炎沙门菌。
大部分沙门菌病病例病情轻微,但有时也会危及生命。疾病的严重程度取决于宿主因素和沙门氏菌血清型。
一、如何 传播和 致病 ?
- 沙门菌在家养和野生动物中广泛存在,多见于食用动物(如禽类、猪和牛)和宠物(包括猫、狗、鸟类和龟等)。
- 沙门菌可在整个食物链蔓延,从动物饲料、初级生产一直到家庭或餐饮服务机构。
- 人类沙门菌病一般都是由于食用了被污染的动物源食品(主要是蛋、肉、禽和奶)。但其它食物,包括被粪便污染的绿色蔬菜,也与沙门菌的传播有关。
- 也有可能通过粪口途径出现人际传播。
- 人接触被感染的动物(包括宠物)也会发生人间病例。这些被感染的动物往往没有疾病体征。
二、 常见症状有哪些 ?
通常,感染沙门菌6-72小时(通常为12-36小时)之后出现疾病症状,病程持续2-7天。包括腹痛、腹泻、发热和偶尔呕吐。症状的严重程度可以从轻微到严重不等,严重的情况可能导致脱水和血液感染。
三、如何预防感染?
- 预防沙门菌感染的关键是保持良好的卫生习惯和食品安全。这包括:
- 确保饮用水安全;煮熟肉类和蛋类,避免食用生的或未煮熟的食物,尤其是肉类、蛋类和海鲜。
- 使用不同的切菜板和刀具处理生肉和熟食。
- 保持食物在适当的温度下储存,避免食物长时间处于室温环境中,尤其是易腐烂的食品。
- 定期清洁和消毒厨房用具和工作表面。
- 洗手是预防感染的重要措施,尤其是在处理食物和上厕所后。保持厨房卫生,避免交叉污染,也是非常重要的。
四、哪些人容易感染?
虽然任何人都可能感染沙门菌,但婴幼儿、老年人、孕妇以及免疫系统受损的人更容易感染,并且症状可能更为严重。这些人群应该特别注意食品安全和个人卫生。
五、感染后的发病过程
沙门菌一旦进入人体,会迅速繁殖并释放毒素,引起肠道反应。在肠道中,沙门菌可引起局部炎症,导致肠壁肿胀和功能障碍。这种炎症反应可导致肠道内容物加速通过,产生腹泻。在一些情况下,沙门菌还可能穿过肠道壁进入血液,引起更为严重的全身性感染。
六、检测出阳性怎么办?
如果医学检测显示沙门菌阳性,意味着个体可能已经感染了该病菌。
这种情况下,医生通常会根据病情的严重程度来决定治疗方案。轻微症状可能不需要特殊治疗,只需补充水分和电解质,以防脱水。在严重的情况下,可能需要抗生素治疗和住院治疗。重要的是,一旦感染沙门菌,患者应避免传播病菌给他人,特别是在症状消失后,因为他们可能仍然能够排出菌体。
需要提醒的是,对于健康个体中的轻微或中度病例,不推荐常规使用抗微生物药物治疗。这是因为抗微生物药物可能不会完全清除细菌,而是具有选择性,导致一些菌株耐药,随后使药物失去效力。但是,婴儿、老人和免疫低下患者等危险人群则需接受抗微生物药物治疗。如果细菌感染从肠道扩散到身体其它部分,就应使用抗微生物药物。
本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。
提到沙门氏菌,可能很多人都觉得耳熟,它并不是指一种细菌,而是一大群寄居在人和动物肠道内的相似细菌的统称,是生活中常见的食源性致病菌。沙门氏菌属有的专对人类致病,有的只对动物致病,也有的对人和动物都致病,目前已经发现的沙门氏菌有一千多种,据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中,沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首,我国内陆地区也以沙门氏菌为首位。那么治病率这么高的细菌,究竟是如何感染?又有哪些危害呢?
被称为“复活鬼”的沙门氏菌
其实沙门氏菌一般活跃在夏季,因为夏季的温度特别适宜沙门氏菌迅速繁殖的温度特点,只要温度达到20度它就可以肆意增长,所以如今哪怕是在冬天,只要室内温度合宜,沙门氏菌一样可以“活蹦乱跳”的“复活”过来。沙门氏菌感染症为人畜共患感染性疾病,主要由遭受污染的食物引起。
在我国,肉类沙门氏菌检出率在1.1%-39.5%。蛋及其制品的检出率为3.9%-43.7%,由于吃蛋引起的鼠伤寒病的病例报告有逐年增加的趋势 。食品在加工、运输、出售过程中也容易受到沙门氏菌污染,沙门氏菌在粪便、土壤、食品、水中可生存5个月至2年之久。此外,恢复期患者和无症状的带菌者也是常见的传染源。
“复活鬼”的症状及危害
沙门氏菌感染的临床症状多种多样,通常在发热后72小时内会好转。婴儿、老年人、免疫功能低下的患者则可能因沙门氏菌进入血液而出现严重的、危及生命的菌血症,按其主要症候群,可分为
(1)肠热型
肠热型也就是俗称的食物中毒,是沙门氏菌感染最常见的形式,潜伏期一般为8-24小时,起病急骤,刚开始出现发热不适、全身疼痛,此后患者出现持续高热、相对脉缓、肝脾肿大,外周白细胞下降、皮肤出现玫瑰疹。严重时可能出现肠局部坏死和溃疡,有出血、穿孔等并发症。
(2)伤寒型
非伤寒沙门氏细菌感染时,可引起类似伤寒的临床表现,其中以猪霍乱菌较为常见。症状一般比伤寒轻,长期发热,伴有胃肠道症状,腹泻较多,皮疹少见。病程大多1-3周,比伤寒易复发。
(3)败血症型
在免疫功能正常的宿主中,沙门氏菌感染引起败血症的概率不到10%,但病症较为严重,主要以长期发热为特征,体温可高达40度以上,伴有反复寒战、出汗、头痛、恶心、厌食、体重下降等症状,部分患者会出现胃肠炎或在病程出现局部感染病灶,以骨关节最常见。新生儿、婴儿的脑膜易受侵犯,病死率可高达80%以上。
(4)局部化脓性
可发生于任何部位,但好发于缝线处、骨折处、组织器官移植处、动脉粥样硬化斑处、有肿瘤处或活力不强的部位,本型无胃肠炎或全身症状,仅有脓肿形成,并呈慢性化倾向,需靠病原菌检查以明确诊断。
要想远离“复活鬼”,平时应多注意食品及个人卫生,餐前、便后、接触食物前、接触动物或生蛋后应仔细洗净双手,食物一定要熟透了再吃,尤其是鸡蛋与家禽类,如果当天吃不完的食物应以保鲜膜包覆后放进冰箱保存,再次食用前需加热。一旦出现呕吐、腹泻或发热等症状,应尽快就医 。
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急性肠炎通常由细菌和病毒感染引起的,病因一般来讲有以下几种:1.暴饮暴食,进食过多的高脂高蛋白食物,饮酒、冰凉饮料过多,如果再加上受凉,就非常容易引起急性肠炎;2.进食腐败、污染的食物,如隔夜未加热消毒的食物、已经开始腐败的鱼虾、不新鲜的海味、久存冰箱内的肉类食品、发酵变质的奶制品都可能是引起急性肠炎的元凶;3.过敏,有时食物过敏反应也会产生类似的症状;4.病毒微生物的入侵,病毒微生物对肠黏膜的侵袭和刺激,会使胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能发生障碍,最终导致大便稀薄,排便次数增加;5.肠道感染,如常见的嗜盐杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等感染。
高血压是一种慢性疾病,患者常常需要长期服用降压药物,这可能会影响免疫系统的功能,使高血压患者更容易受到带状疱疹的威胁。带状疱疹又被称为“蛇缠腰”是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的,这种病毒在人体初次感染水痘后,可能会在神经节中潜伏多年。当人体免疫力下降时,比如在高血压患者身上,病毒可能会重新激活,引发带状疱疹。
带状疱疹的典型症状包括沿神经走向的带状分布皮疹和水疱,以及剧烈的疼痛。高血压患者由于免疫系统可能受到药物影响,因此在出现带状疱疹时,症状可能更为严重,且恢复时间可能更长。此外,一些研究表明,带状疱疹可能增加心脑血管疾病的风险,这可能对高血压患者构成额外的健康威胁 。
为了预防带状疱疹,高血压患者可以采取以下措施:
性生活中腰疼:原因、应对与建议在性生活中,偶尔会出现腰部疼痛的情况,这可能会让一些人感到困扰。那么,为什么会在性生活中出现腰疼?又该如何解决这一问题呢?本文将为您解析其中的原因,并给出一些建议。
前列腺反复尿频的彻底根治之路
近些年来,越来越多的男性身体亮起了红灯,最常见的就是前列腺疾病和泌尿感染疾病,比如说前列腺炎、前列腺痛、尿道炎、睾丸炎、膀胱炎等,这些疾病会导致男性尿频尿急尿痛,生活和工作受到了极大的影响。 尿频的原因归纳起来有如下几种:
1、炎症刺激:如果膀胱出现了炎症,那么神经感受阈值降低,尿意中枢就会非常的兴奋,就会出现尿量减少、尿频的现象,在这里提醒大家,膀胱炎最明显的特征就是尿频,特别是急性膀胱炎和结核性膀胱炎最明显,除此之晚,尿道炎,包皮炎、前列腺炎等疾病也就造成尿频的现象。
2、尿量增加:一般情况下,我们通过大量饮水、喝啤酒或者吃西瓜加大了补水量,肾脏会通过调节和过滤,使排尿的次数增加,尿量增多,就出现了尿频的现象,如果是糖尿病尿崩症患者喝水太多,排尿次数多。
3、非炎症刺激:比如说尿路结石、尿路异物等疾病, 都会造成男性出现尿频的现象,如果治疗不及时就会造成病情加重,对男性的身体健康会造成很大的伤害,所以及时治疗很重要
二、尿急的原因有哪些?
小便是每个人正常的生理行为,如果出现尿急的现象就需要提高警惕了,男性朋友出现尿急的原因有很多,比如说慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染疾病等,除此之外还有精神因素比如说:精神紧张,受惊吓,情绪激动等,尿急对生活和工作有很大影响, 所以-旦出现尿急就要及时就医。
三、尿痛的原因有哪些?
1、泌尿系感染疾病引|尿痛
如果男性的泌尿生殖系统受到感染就会对泌尿道、性腺、附属性腺已经外生殖器的生理功能造成不同程度的影响,使生殖泌尿系统发生病变,同时也会影响男性的性功能和性欲,甚至出现尿急尿痛的症状,影响夫妻生活质量,伤害夫妻感情。
2、前列腺疾病引起尿痛的
前列腺疾病是男性最常见的泌尿感染疾病,前列腺是男性重要的生命腺,如果前列腺发生病变就会感染很多器官,男性就会出现尿痛、尿急、尿频等现象,而且尿道口也会出现乳白色的分泌物。
小便是每个人正常的生理行为,如果出现尿急的现象就需要提高警惕了,男性朋友出现尿急的原因有很多,比如说慢性前列腺炎、前列腺增生、生殖感染疾病等,除此之外还有精神因素比如说:精神紧张,受惊吓,情绪激动等,尿急对生活和工作有很大影响,
有症状的缺铁性贫血应当首先考虑静脉补铁
小儿癫痫的病因多样,包括遗传、脑损伤、感染等因素。面对这一疾病,不少家长感到无助,但事实上,小儿癫痫的治疗已经取得了显著的进步。
首先,我们需要明确,癫痫并非不可治愈的疾病。目前,通过合理的治疗,约70%的癫痫患者可以得到有效控制,其中部分患者可以实现完全治愈。治疗癫痫的关键在于早期发现、早期治疗。一旦发现孩子出现癫痫发作的症状,家长应立即带孩子到专业医院就诊,以便及时制定治疗方案。
在治疗过程中,药物治疗是首选方法。抗癫痫药物可以有效地抑制大脑神经元异常放电,从而减少癫痫发作的频率和程度。然而,药物治疗并非一蹴而就,需要患者和家长的耐心与配合。药物治疗通常需要长期坚持,且药物种类和剂量需根据患者的具体情况调整。
除了药物治疗,手术治疗也是小儿癫痫的重要治疗手段。对于难治性癫痫,即药物治疗无效或副作用较大的患者,手术治疗可以切除致痫灶,从而减少发作。近年来,随着医疗技术的发展,手术治疗癫痫的成功率不断提高,为许多患者带来了希望。
然而,治疗癫痫并非仅仅是医生和药物的事情,家长的角色也至关重要。在日常生活中,家长应密切关注孩子的病情变化,避免诱发癫痫发作的因素,如过度疲劳、情绪波动等。同时,家长还需要给予孩子更多的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
此外,心理治疗在小儿癫痫的治疗中也不容忽视。癫痫患者往往存在自卑、焦虑等心理问题,这些问题会影响到他们的生活质量。家长和医生应共同关注患者的心理健康,给予心理疏导和支持。
总之,小儿癫痫并非不可治愈的疾病。通过早期发现、早期治疗,以及药物治疗、手术治疗、心理治疗等多方面的综合治疗,大部分患者可以得到有效控制,甚至实现完全治愈。在这个过程中,家长的关注和支持至关重要。让我们携手共同努力,为孩子的健康成长保驾护航。
高热惊厥,顾名思义,是指孩子在发热时出现的惊厥现象。这种情况多见于6个月至5岁之间的儿童,特别是在体温超过38.5℃时更易发生。高热惊厥的发作通常持续时间较短,约在几分钟内自行缓解,但在这短暂的时间里,孩子可能会出现意识丧失、全身抽搐、眼睛上翻等表现,让家长们感到焦虑和恐惧。
面对儿童高热惊厥,首先要做的是保持冷静。以下是一些建议和措施,帮助家长们更好地应对这一状况:
保持呼吸道通畅:在惊厥发作时,孩子可能会出现呼吸不畅,因此要确保孩子的头部偏向一侧,以防止舌头后坠堵塞呼吸道。如有分泌物,应尽快清理。
不要强行控制抽搐:在孩子抽搐时,切勿尝试用力控制或按压其身体,以免造成肌肉损伤或骨折。让孩子自然地完成抽搐过程。
监测体温:高热是引起惊厥的原因之一,因此要密切关注孩子的体温,及时采取退热措施。可以给予物理降温,如温水擦浴,或者使用退热药物。
保持环境安静:在惊厥发作时,保持周围环境的安静和舒适,避免强烈的光线、噪音等刺激,以免加重孩子的症状。
寻求医疗帮助:如果孩子出现持续惊厥、意识不清或体温持续升高的情况,应立即送往医院就诊。医生会根据孩子的具体情况,采取相应的治疗措施。
预防再次发作:对于有高热惊厥病史的儿童,家长应在医生指导下,采取预防措施,如定期监测体温、及时退热等。
在治疗方面,医生会根据孩子的年龄、病情严重程度以及发作次数等因素,制定个性化的治疗方案。对于反复发作的高热惊厥,可能需要长期服用抗惊厥药物,以降低发作风险。
儿童高热惊厥虽然令人担忧,但家长们可以通过正确的应对策略和及时的医疗干预,降低对孩子的伤害。作为医生,我们建议家长们保持冷静,密切关注孩子的病情,与医生密切沟通,共同为孩子的健康保驾护航。
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