简介:

东莞市清溪医院是东莞市清溪镇--一家政府公益性质的综合型医疗机构。医院总部占地3万平方米,另有两家建筑面积分别为5000平方米的分院;医院内、外、妇、儿、五官、中医科等科室设置齐全;医院住院环境优良,是东莞市“园林式单位”,包括分院共有509张住院病床;医疗技术力量较强,目前有主任医师4人、副主任医师54人、主治及主管医师108人、医师及医士百多人;医疗辅助科室齐全,配有进口螺旋ct、800毫安电视遥控x光机、生化分析仪、血培养仪、细菌鉴定仪、b超、彩色多普勒超声检查仪等先进医疗检测设备。2006年,经过省、市专家组鉴定,医院通过了“省二级性病实验室”验收。2004年,清溪医院经过省卫生厅、省教育厅专家组的评审,成为广东省高等医学院校教学医院。清溪医院注重医务人员的医德医风培养,重视医院文化建设,被评为东莞市“文明单位”、“文化建设先进医院”。医院积极倡导“科技兴院”,每年都有科研课题获市科委批准立项。2006年,医院医务人员自主完成的“无痛胃镜检查”科研项目,获得东莞市科技成果三等奖。医院鼓励发展专科医疗,目前,男性专科、乳腺专科、皮肤性病专科、肛肠专科、肝病专科等特色医疗项目,已逐步发展起来。本着“为人民健康服务”的宗旨,清溪医院坚持走“科学发展,和谐社会”之路,坚持公益性质,努力提高医疗质量,不断增强服务意识,坚决依法行医、依规收费,积极优化医疗环境,努力为民众的健康作出贡献,促进社会和谐发展。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,髋关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

周本涛
true 周本涛 副主任医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胃肠外科,肝胆外科,甲状腺及疝外科,特别擅长对甲状腺及疝气的微创治疗
王仕清
true 王仕清 主任医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
从医20年,从事急诊科工作13年,从事创伤骨科工作7年,已取得全科医生证书,对急诊急救有丰富的临床经验。
周水平
false 周水平 副主任医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
中西医结合治疗内科常见病,多汳病,特别擅长闬中医治疗消化系统,呼吸系统疾病,如支气管炎,肺气肿,慢阻肺,胃炎,消化性溃疡,慢性结肠炎等,
倪亮亮
true 倪亮亮 主治医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:100% 接诊量:66 平均响应:-
1、擅长治疗各种急性外伤,急、慢性腹痛,腹泻,烫烧伤,尿路感染,尿结石等疾病的诊断、治疗及指导。 2、擅长治疗普外科胆囊炎,胆囊结石、急性阑尾炎、甲状腺肿瘤、乳腺炎、乳腺增生、腹股沟疝、下肢大隐静脉曲张、甲沟炎、脓肿、全身各肿块等疾病。 3、擅长中西结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、结直肠炎、肛周湿疹、肛窦炎、便秘、慢性结直肠炎等肛肠疾病。运用PPH、RPH、TST等多种微创手术治疗痔疮。 4、中医中药治疗各种关节炎,关节痛,腰腿疼痛,腰椎间盘突出,腰椎骨质增生等。
王骥
true 王骥 主治医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
急慢性甲沟炎、手足先天畸形的矫形、急慢性创面(外伤感染、褥疮、糖尿病足等)修复、手足骨折的手术及保守治疗、手指再造、各类烧伤、烫伤,感冒发热,急诊外伤
邓楚栋
true 邓楚栋 主治医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
硬膜外,腰麻,臂丛,骶管麻醉,静脉全麻,气管插管全麻等常规麻醉。熟练应对术中并发症
刘志雄
true 刘志雄 主治医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
阳颖
true 阳颖 主治医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长常见病,特别是心血管和呼吸方向,曾在多家医院进修,能较好地处理病人
魏兴宏
true 魏兴宏 主任医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:99% 接诊量:2.0万 平均响应:-
擅长运用中西医结合辩证治疗内、外、妇、儿科常见病、多发病,以及疑难杂病,心、脑血管疾病,腰腿痛、乙肝病、脾胃病、青春痘、脱发、痤疮,肾虚证,阳痿,早泄,人体脏腑虚弱调理,以及小儿感冒,疳证、厌食等各种病证。
邹美英
false 邹美英 副主任医师
二级医院 东莞市清溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
风湿免疫科
患友问诊

患者髋关节疼痛,想了解活血温经的效果,并询问骨纤维结构不良的中药治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

我右腿疼,伴随着腰,疼痛感觉会传到膝盖,脚掌内翻外翻活动受限,好疼,之前有腰五骶一椎间盘突出,最近一两天突然出现这种情况,之前也有过,大概一个月前吧,想知道可能是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

我左大腿外侧疼痛一个多月,时而刺痛,尤其是夜间,能做四字腿的动作但有时候会感到疼痛,左腿比右腿长一两厘米,曾经骨折过,最近两晚上靠着墙睡觉,想知道是否与受凉有关?

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

左大腿根部突然疼痛,走路使不上力,肝肾功能正常,未处于哺乳期、妊娠期或备孕期,患者求助。

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

患者右侧髋关节疼痛两年,尤其在起立或转身时,曾经做过X光检查但结果不明显,目前在服用钙片和鼻吸降钙素治疗髋关节炎。

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

小朋友半个月前开始膝盖到大腿疼痛,走路时左腿不能弯曲,左脚脚后跟也不能着地,住院十天后好转两三天,现寻求进一步诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

我有风湿性关节炎和腰肌劳损,正在服用盘龙七片,想知道是否可以和通滞苏润江片一起吃?

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

我左腿坐了时间久了,起来有点瘸,大腿根周围不舒服,活动一段时间后症状会逐渐消失,最近两天出现,平时也没有剧烈运动或长时间走路。请问这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

我有骶髂关节炎,走路左侧会有疼痛,吃了消炎药和止痛片但效果不明显,想知道是否有其他治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01

我屁股酸痛,走路走得多的话下肢酸痛一个多月了,去年也有过类似情况,拍了骨盆的X光显示没问题,之前用过氟比洛芬凝胶贴膏但没用,站立坐立按压不明显,只有平躺按压才明显,希望得到专业的解答和治疗建议。患者信息:未婚,未孕未哺乳,未备孕。

接诊医生:
  
2024-11-17 02:00:01
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