郓城县人民医院-颌下淋巴结炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

郓城县人民医院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，是国家爱婴医院、山东省文明单位、山东省立医院医联体医院、山东大学齐鲁医院分级诊疗医院、山东省肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基地、滨州医学院实践教学基地、菏泽医专临床教学医院。目前编制床位899张，在职职工1457人，卫生技术人员1187人，其中高级职称131人，中级职称564人，研究生及以上学历72人。设有职能、临床、医技科室70余个，其中临床科室23个。医院医疗设备先进，拥用大型双源CT、西门子十六排螺旋CT、西门子3.0MR磁共振、美国瓦里安高能直线加速器、西门子平板大型C臂、DR（计算机X线摄影系统）、进口彩色多普勒、进口全自动生化分析仪、各种进口内镜等大型现代化医疗设备60余台。2018年医院顺利通过了第三周期二级甲等综合医院复审工作。2019年国家二级公立医院绩效考核结果为B++，总成绩为山东省二级公立医疗机构第35名，2020年全省44家参照三级管理综合医院住院服务绩效总成绩排名第4名。2022年门诊量62万人次，住院病人3.3万人次，完成手术1.5万人次。近年来，医院以六大中心及重点专科建设为抓手，促进各学科协同发展，2019年12月胸痛中心通过了“国家标准版胸痛中心”认证。2021年通过山东省“卒中防治中心”认证，是郓城县急危重孕产妇急救中心、危重新生儿救治中心、创伤中心和癌症中心。心血管内科2020年通过“省级（县域）临床重点专科”验收，心血管内科、神经外科、重症医学科、普外科、新生儿科、消化内科、骨科、泌尿外科等8个科室为菏泽市市级临床重点专科，冠心病介入诊疗为“菏泽市临床精品特色专科”。2019年以来为优化配置医疗资源，完善医疗服务体系，提高医疗资源利用率和医保基金使用绩效，让居民的医疗卫生需求在县域内就能得到满足，积极组建县域医疗共同体，目前医院与程屯镇卫生院、李集镇卫生院、郭屯镇卫生院、杨庄集镇卫生院、陈坡乡卫生院、侯咽集镇卫生院等20家乡镇卫生院建立了“医共体”关系，正在建设互联互通的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心，为居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。郓城县人民医院新院区正在建设中，占地面积2.2万余平方米，建筑面积17.9万余平方米，规划床位1400张，车位1000余个，计划于2023年投入使用，新院区建有门诊楼、住院楼、医技楼，科研教学楼等各功能区域彼此连接又相对独立，科室设置、功能布局及设施设备配置等方面均实现跨越式提升。新院区投入使用后医院将开启一院两区新时代，新院区将丰富科室设置，细化完善专业学科，努力建成“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的集医疗、预防、教学、科研、康复等功能于一体的三级综合医院，老院区将从原来的综合性医院，变身为肿瘤治疗为主的专科医院，打造成集肿瘤化疗、放疗、介入诊疗等为一体的专科医院。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。，主要由病原体侵入淋巴结引起。，颌下，慢性淋巴结炎一般不需要治疗。急性淋巴结炎主要通过药物（抗菌药物）治疗以及手术治疗处理原发病灶（脓肿时切开引流）。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。，颈淋巴结结核相似点：淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。不同点：颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。恶性淋巴瘤相似点：淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。不同点：恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,常发生于一组淋巴结（颈部多见）,然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。淋巴结转移癌相似点：淋巴结肿大。不同点：常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果：硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。白血病相似点：淋巴结肿大。不同点：白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。结节病相似点：淋巴结肿大。不同点：本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。忌食海鲜,忌酒。，实验室检查血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。影像学检查主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。淋巴结活检存在以下特征之一,患者应接受早期活检：全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径＞1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检：任意淋巴结增大；淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。，。