简介:

武警江苏总队医院[1]位于历史文化名城扬州古运河畔,建院于1952年10月,为解放军苏北军区直属医院。1953年改名为解放军第四陆军医院,并迁至浙江嘉兴。此后解放军江苏省公安总队医院迁入。1955年,南京公安总队医院与江苏省公安总队医院合并,命名为解放军115医院。1959年西藏发生叛乱,医院奉命进藏参加平叛,并迁至西藏林芝,1960年1月,根据上级指示,重新组建解放军第120医院。1983年1月,根据中共中央、国务院、中央军委文件精神,转换体制并命名为武警江苏总队医院。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

叶荣
true 叶荣 副主任医师
好评率:99% 接诊量:396 平均响应:-
骨科副主任医师,外科常见病,骨科常见病尤其是脊柱外科,颈肩腰腿痛,创伤骨科等。
患友问诊

患有嗜酸性肉芽肿性血管炎,病情控制后出现鼻子酸痛,多次就医效果不佳。患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04

皮肤出现3天的小疹子,疑似血管性肉芽肿。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04

患者因四肢麻木和刺痛,疑似微血管病,已使用羟苯磺酸钙片治疗,效果良好,询问医生是否可以继续使用该药物并请求开具处方。患者信息:无其他慢性病和用药禁忌。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04

28号因身体疼痛进行血液检查,结果显示异常指标,伴有疲劳和食欲不振,求助于医生解读结果并提供治疗建议。患者信息:28号疼痛血液检查结果。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04

我最近嘴唇干燥,去医院检查发现P-ANCA阳性,可能与ANCA相关性血管炎有关。现在住在风湿免疫科,想了解更多关于这个病的信息。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04

身上肿块,稍微一碰就出血,疑似血管性肉芽肿。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04

患者因肺部感染和嗜酸性多血管炎导致憋喘严重,血氧饱和度低下。咨询关于医用制氧机的选购和使用问题。

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2024-11-20 04:55:04

我最近发现自己的腿部有青筋凸起,伴随着肿痛和瘙痒,可能是静脉曲张引起的。请问有什么方法可以缓解这些症状?

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2024-11-20 04:55:04

两周前出现小红点,外用药膏无效,求助于医生。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04

皮肤出现一周的血泡,不痛不痒,血泡周边起皮。咨询医生后,考虑可能是皮炎和血管性肉芽肿。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:55:04
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