开滦总医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

【医院简介】 该医院是一家拥有雄厚实力和高端人才的综合性医疗机构。截止到目前,医院拥有420名主任医师、教授等高级职称人员,495名主治医师等中级职称人员,50名硕士研究生导师,349名医学博士后、博士、硕士。医院在国家、省、市医学会和专业分会拥有61人兼任主任委员、副主任委员、常委、委员等职务,13人获得国务院、省政府特殊津贴,2人获省管优秀专家称号。医院的综合实力雄厚,拥有一批享有技术优势的临床重点特色科室,包括心血管内科、神经内科、呼吸内科、医学检验科、风湿免疫科、重症医学科等。医院拥有先进的医学装备和注重科研创新,近年来开展了大量科研项目和学术会议,并在学术期刊上发表了众多SCI论文。同时,医院还具有卓著的教培能力,是国家级住院医师规范化培训基地,培养了一大批临床专业人才。医院致力于合作共赢,与多所名院建立了协作关系,并成为多个医联体联盟单位或区域诊疗中心,为人民群众提供更加便捷、优质的医疗服务。此外,医院还注重健康教育和疾病预防,为患者提供全方位的医疗服务。在医院的努力下,患者可以获得更加专业和全面的治疗和护理,为守护人民健康、增进人民福祉作出新的更大的贡献。对于患有颞动脉炎等疾病的患者,医院拥有专业的医疗团队和先进的医疗设备,能够提供高水平的诊疗服务和关怀,帮助患者早日康复。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

马文有
true 马文有 主任医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:2小时
精神科精神分裂症,抑郁症等疑难重症、睡眠障碍、员工帮助和森田疗法治疗,心理咨询。
海冬
false 海冬 主任医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
对儿内科常见病、多发病的诊治有丰富的经验,尤其擅长儿童感染性疾病及新生儿疾病的诊治
吴爽
true 吴爽 主治医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
在三甲医院从事甲状腺、乳腺、胃及结直肠良恶性疾病外科治疗10余年,擅长微创手术治疗。
李兴
false 李兴 副主任医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
普通外科常见疾病(胃肠道肿瘤、甲状腺及乳腺疾病)的诊断及治疗,专业方向包括下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症等血管疾病的诊治。
乔艳秋
true 乔艳秋 副主任医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:100% 接诊量:93 平均响应:-
儿科常见病及多发病的诊断及治疗,如小儿肺炎,急性喉炎,支气管哮喘,毛细支气管炎,小儿贫血,腹泻病,小儿便秘,小儿心肌炎,儿童多发性抽动,儿童自闭症,性早熟等。
张景义
true 张景义 主任医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内分泌与代谢病专业,少见病和罕见病的诊疗。甲状腺良恶性结节和甲亢症的射频消融治疗。糖尿病的强化治疗,糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性高渗性昏迷的抢救治疗等。
许颖
true 许颖 主治医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:-
内分泌与代谢病系统常见病、多发病的诊断与治疗,如糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、垂体疾病、肾上腺疾病等的诊治。
裴雷杰
false 裴雷杰 住院医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
口腔全科,从事牙体牙髓,镶牙,拔牙(智齿),正畸以及种植
韩静
true 韩静 主治医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:99% 接诊量:3741 平均响应:-
止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,打鼾,咳喘,呼吸困难,退烧。
郭韫凡
false 郭韫凡 住院医师
三级甲等 开滦总医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长糖尿病,甲状腺疾病等内分泌代谢疾病的诊疗
患友问诊

巨细胞动脉炎患者,无处方,询问购药流程。

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

大动脉炎患者,想知道是否可以接种新冠疫苗,正在服用某些药物,担心疫苗接种后的注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

患者体检发现浆细胞浸润,血液化验结果正常,但医生建议去血液肿瘤科复查,患者不太理解原因。

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

患者在接受神经梅毒治疗后,出现了手臂红肿的症状,医生初步判断可能是静脉炎,并建议使用喜辽妥进行局部处理。

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

我最近头部出现凸起,伴有疼痛,体重也下降了不少,想知道可能是什么原因?患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

孩子嗓子化脓,已打5天头孢,想知道是否还需继续打针,白细胞计数已下降,精神状态良好。

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

我想了解淋巴细胞的胞质颜色和造血微环境的组成部分,出生时的造血细胞主要在哪里?

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

患者有导管,昨晚发烧38.8度,早上吃了扑热息痛退烧到37.5度,导管处没有红肿,刚吃了一粒莫西沙星,需要去医院吗?

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

我今天下午抗原显示阳性,目前没有发热,只是有点嗓子干,偶尔咳嗽,白痰,担心会影响到我的巨细胞动脉炎,需要去医院检查肺部CT吗?患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09

患者想了解活体干细胞药物的使用方式,特别是口服还是注射,并询问了干细胞治疗的相关信息和注意事项,患者的亲戚正在接受干细胞治疗。

接诊医生:
  
2024-11-18 12:46:09
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