简介:

长春八一医院是一所具有光荣革命传统的综合性医院,十几年来,医院被沈阳军区记集体一等功、集体二等功各一次,集体三等功二次,长春八一医院先后两次被评为"全军先进门诊部",被沈阳军区评为"基层先进党支部","学雷锋标兵单位","八五期间科技工作先进单位",多次被省市政府评为"拥政爱民先进单位","精神文明先进单位","学雷锋先进集体","助残复明先进单位","文明医院"等。长春八一医院设有综合性门诊和住院部。门诊设有内科、心脑血管科、外科、肛肠科、妇科、小儿科、眼科、皮肤科、口腔科、体检科、中医肿瘤科、耳鼻喉科、理疗康复科、针灸按摩科、治疗近视、散光、弱视的视光部等十五个临床科室。为军内外广大患者服务,每年接诊来自省内外患者八万余人次。住院部设有100张住院病床,分综合内科、眼科、综合外科三个疗区,每年收治内、外、眼科各类患者1500余人次,受到广大军地患者的好评。长春八一医院设有眼科、皮肤科、口腔科、肛肠科等特色科室,这些科室技术力量雄厚,精良的进口医疗设备,其专科技术水平达到和超过国内先进水平,许多省内外、以及港、澳、台及日本、韩国、加拿大、德国等国家和地区的患者慕名前来就诊。长春八一医院还设有放射科、检验科、电诊科,具有国内外先进的检查诊断仪器设备,500mAX光机,美国21世纪STORZ玻璃体切割手术系视、散光及各种肛肠疾病。长春八一医院现有卫生技术人员110人,其中中高级专业技术职称人员56人,有15名省内外知名专家、教授出诊为军内外患者接诊,卫生技术人员中大专以上学历人员占86人,他们在各自的专业岗位上,刻苦钻研本职业务、技术上精益求精、在防治眼科白内障、青光眼、眼底视网膜、脉络膜病变、玻璃体积血各类眼外伤等常见多发病,眼视光部引进的我省第一台德国科医人准分子激光手术系统,是目前国际最先进的治疗近视、远视、散光的设备,手术效果确切,全程计算机跟踪操作、个体化程度高,引进不到半年已完成二百余例近视眼手术,无任何副作用,手术效果达100%。内科心脑血管疾病、如脑出血、脑梗塞、脑血栓、冠心病、肺心病、糖尿病等常见多发病;口腔科开展口腔镶装、烤瓷、铸造、牙齿整畸、美容、各种牙病防治;皮肤科开民牛皮癣、神经性皮炎各种癣类的防治;肛肠科用独到的技术开展内、外、混合痔、肛瘘等肛肠疾病的治疗,新引进的电子肛肠病治疗仪,治疗各种肛肠疾病、无痛苦、效果确切,早期发现各类结肠癌、直肠癌等疾病,并得到早期治疗。妇科开展各类妇科病的诊治,并开展计划生育手术,妇科常见病的手术治疗。长春八一医院以诚信为本,待患者为衣食父母、视病人为良师益友,以良好的医德医风、精湛的医疗技术,为广大军地患者热情服务、精心诊治,受到广大患者的高度赞誉和广泛信赖胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。,一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变: 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石: 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石: 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量; 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量; 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心;,胆囊,一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是: ①术中尽可能取尽结石; ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶; ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种: 1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用: ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术: 适应症: ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有: ①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。,肝炎、胃病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。

患友问诊

食物中毒后出现尿液发黄、小便不顺畅、腿肿,怀疑肾损害,已进行抗感染治疗,现需进一步检查。患者男性68岁

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2024-09-09 16:35:38

胆囊切除,胆结石多痛切除,咨询预防胆管结石方法。患者女性

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2024-09-09 16:35:38

45岁过敏性鼻炎患者咨询胆管结石能否碎石及用药问题。患者女性

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2024-09-09 16:35:38

胆管小结石,寻求溶解治疗咨询。患者女性

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2024-09-09 16:35:38

我咳嗽12天,CT检查显示陈旧性炎症和胆管结石,担心并发症,心跳加速,想了解恢复期的管理和注意事项。患者女性30岁

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2024-09-09 16:35:38

患者有肝囊肿和胆管结石的检查报告,担心是否需要治疗和复查频率,想了解更多关于病情的信息。患者男性55岁

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2024-09-09 16:35:38

我右上腹部经常疼痛,想知道可能的原因和应该做哪些检查?患者女性26岁

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2024-09-09 16:35:38

患有肾结石和胆管结石,想咨询奶粉饮用是否适宜。患者女性

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2024-09-09 16:35:38

67岁女性,胆囊切除术后口泛褐色苦水,能吃能喝,正在服用恩替卡韦,想了解如何缓解症状。患者女性

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2024-09-09 16:35:38

51岁男性患者,体重190斤,最近被诊断出有三毫米大小的胆固醇结石和胆管结石,想知道如何治疗和生活建议。患者女性

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2024-09-09 16:35:38
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