简介:

大安市第二人民医院始建于1949年，其前身为黑龙江省安广县医院。是一所集医疗、急诊抢救为一体的综合性市级医院，辐射面积十九个乡村站所，服务人口24万。医疗设备先进，技术力量雄厚。医院编制人数273人，现有职工270人、专业技术人员188人，工勤41人，其中高中级专业技术人员90人。设内、外、妇、儿等四大疗区，开放床位160张。能够开展各类型手术如：肝、脾、胃大部分切除术、胆囊切除术，乳腺癌根治术，高血压脑出血去骨瓣减压血肿清除术，子宫肌瘤、卵巢瘤切除术等等。医疗设备有全身螺旋CT、核磁共振、DR、彩超、全自动生化分析仪、五分类血球、心电工作站等大型设备。是新型农村合作医疗、医疗保险定点医院、大安市公安局指定的接待意外伤害医疗的公安创伤的定点医院、同时也是吉林省人民医院协作医院。为了改善群众的就医环境，近年来医院投资近1000多万元，新建了面积为3200平方米的门诊楼和面积为2400平方米的住院病房楼。新楼的建成不但彻底解决了群众就医难的问题，同时也使医院的院容院貌得到了显著的改观，住院环境大大的改善。现在的大安市第二人民医院科室配置合理，病房宽敞明亮，在这里就医能感受到亲人般的温暖，家一样的温馨。医院的120急救中心只要有急诊，医护人员都将在最短的时间里，以最快的速度将患者接到医院，为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。群众都亲切第称120是生命的保护神。为了进一步加强医院的综合实力，近几年来医院先后和吉林省肿瘤医院、吉林省肝病集团、吉林大学第三临床医院等建立了协作关系，可随时邀请专家前来讲学或业务指导。2008年，经多次协商，得到吉林省人民医院的大力支持，大安市第二人民医院与吉林省人民医院成立了协作医院，协作医院的成立不但解决了群众有病到外地诊治带来的诸多不变，同时也使市二医院的整体水平得到显著的提高，广大群众不用出家门就能够享受到省级专家的服务。另外该院自2015年以来新增了远程会诊中心科、布病科室和康复中心。1、远程会诊中心是通过全新的网络视频设备与北京上海大约40余家知名医院（北京阜外医院、安贞医院、肿瘤医院、北一、北三医院，军总医院等）的权威专家（全科室）面对面的为患者会诊，（疑难病例会诊、影像会诊、病理会诊）提供国家级专家的诊疗方案，及时便捷、高效、切实解决了“百姓看病难，看病贵”的问题，目前已会诊数十例患者。通过远程会诊提高了我院医生整体医技水平，同时赢得了百姓对我院的信赖和一致好评。2、我院布病门诊是吉林省第一防治研究所布病研究室下设的布病难测点。采用中西医结合的方法治疗布病，疗程短，见效快，治愈率高。同时为了减轻布病患者的经济负担，对参加新农合的布病患者一律办理特殊疾病治疗卡，门诊开药，享受新农合住院的报销比例。3、康复科是以促进伤病后的功能恢复为目的的医学学科，康复医学的主要目的是恢复功能，辅助患者尽快得到康复。康复医学科主要采用现代康复技术：PT(运动治疗)，OT(作业治疗)，ADL(日常生活能力训练)，功能重建强化治疗等，结合传统康复技术针灸等方法对脑卒中（脑梗塞，脑出血），脑外伤术后所致的偏瘫（半身不遂），骨关节及软组织损伤后的关节粘连，活动度降低，疼痛和肌肉力量减弱等，在科学评价的基础上进行系统的康复治疗以达到轻者痊愈，重者大多数生活自理。目前的大安市第二人民医院正以以优质的服务态度，合理的收费标准，高超的技术水平，整洁舒适的医疗环境而充分得到社会各界的认可。这座老字号医院正以他崭新的精神风貌，特有的地域优势，在发展中不断壮大，向着正规化，科学化的方向不断迈进。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。，本病与遗传、环境、营养不良等有关。，脑，促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。，1.暂时性发育迟缓：各种心理或躯体因素能对儿童心理发育（包括智力）造成影响,使儿童的智力发育延迟,当去除或纠正这些病因以后,智力发育速度在短期内加速,赶上同龄儿童的智力水平,据此可与精神发育迟滞鉴别。 2．精神分裂症：儿童神分裂症患者的精神症状可导致其学习、生活、人际交往等社会功能受到影响。但精神分裂症患者病前智能正常。存在明确的精神病性症状及疾病演变过程,可与精神发育迟滞相鉴别。，忌油腻及刺激性食物，1.神经精神检查 2.实验室检查实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。（1）智力测验方法 1）筛查法：目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST)：适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验：根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5～12岁儿童智力筛查。 2）诊断法：①韦氏儿童智力量表(WISC-CR)：适用于6～16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI)：适用于4～6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0～3岁儿童。（2）适应行为评定法 1）婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月～13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。，。

false 刘立营住院医师

二级甲等大安市第二人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

心脑血管（脑卒中），痹症，布病

接诊医生：

2024-11-14 23:33:11

科普文章

重度智力发育迟缓，可以治好吗？

重度智力发育迟缓是临床常见而病情还是比较严重的疾病，治好或者是恢复正常的可能性还是小，要有心理准备，及时的治疗，综合性的治疗，临床症状还是能够得到改善，所以还是有治疗的必要性在里面。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题，需要完善头部方面的检查，头部磁共振，脑电图，脑血管彩超，还需要抽血检查，详细的了解一下头部和血液方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，要注意钙铁锌的补充。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说头部针灸治疗，认知功能训练，手脚活动锻炼，言语功能训练等，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

出现了重度智力发育迟缓方面的问题，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都比较久了，恢复起来也是很困难的，要有心理准备。

精神发育迟滞分级

精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级：

（一）轻度，智商在50-69之间，在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓，如语言发育延迟，词汇不丰富，理解能力和分析能力差，抽象思维不发达。能完全独立自理生活，如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难，学习成绩经常不及格或者留级，最终勉强完成小学的学业。

（二）中度，智商在35-49之间，在全部智力发育障碍中占10%，患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓，语言发育差，表现为发音含糊不清，虽然能掌握日常生活用语，但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

（三）重度，智商在20-34之间，在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟，经过训练最终能学会简单语句，但不能进行有效语言交流。不会计数，不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯，但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形，并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

（四）极重度，智商在20以下，在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力，对危险不会躲避，不认识亲人及周围环境，毫无防御和自卫能力，以原始性的情绪，如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理，大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

精神发育迟滞表现及分级

精神发育迟滞的主要临床症状是智力低下，社会适应能力缺陷。所谓社会适应能力，主要涉及个人与外界的关系、人与人之间的关系及个人行为的社会意义。

1.我国以往对 MR 的分级为：轻度称愚鲁，中度称痴愚，严重者称白痴，由于这种分级的称呼带有贬义，现已不再使用。

世界卫生组织将精神发育迟滞分为轻、中、重、极重四级。

轻度精神发育迟滞：占 75%～80%，智商 50～70。这类儿童除在早年发育较正常儿童略迟缓外，不易发现其他异常。一般入学后才被发现。其学习能力差：患儿的理解力、抽象思维及分析综合能力差，故对事物的看法常限于外表现象。虽然有可能成段地背诵，但却不能正确应用。其有轻度社会适应缺陷适应能力低于一般同龄儿童，遇到不良刺激时易产生应激反应或心理障碍。其日常生活可以自理，长大后可以从事简单熟练技能劳动。

中度精神发育迟滞：占有 10%～12%，智商 35～49，患儿语言发育水平较差，与其在短时间内接触中即能察觉。学习能力差：只能完成 10 以下的简单计算。有一定模仿能力，特殊训练后可学会简单人际交往及生活技能，在监护下可从事简单的体力劳动。

重度精神发育迟滞：占 3%～8%，智商 20～34。患儿往往合并躯体畸形和神经系统障碍，语言及运动功能均明显受损：发音不清，动作笨拙。生活自理能力极差，甚至不会躲避危险。长期反复训练下可提高生活自助能力，甚至在监护下从事最简单体力劳动。

极重度精神发育迟滞：1%～5%，智商<20，他们往往具有明显的生物学病因，包括严重的染色体畸变和先天遗传代谢病，中枢神经系统的严重畸形和躯体其他部位的畸形，没有语言功能，理解或遵从要求或指令的能力受到严重损害。情感反应原始，只能发出一些表达情绪和要求的喊叫，不能辨别亲疏，生活全部需人照顾。早夭者多见。

智力低下的表现有哪些？

在儿童生长发育过程当中，出现有发育落后发育迟缓的情况是越来越多了，孩子的发育包括多个方面，如果出现有发育落后的情况，需要及时的检查评估，针对孩子具体的情况进行针对性的康复训练。

发育包括运动语言，认知理解和社交等多个方面，如果有两个方面以上出现有发育落后的情况，就可以考虑有全面发育迟缓的情况出现全面发育迟缓，如果不及时干预治疗，在孩子5岁以后仍然存在有类似的情况，需要考虑有智力障碍的情况出现智力障碍，也就是智力低下的情况，可以表现为感统失调，语言发育落后，社交功能障碍，认知理解功能落后，比同龄孩子有比较明显的差距，而且不能像同龄孩子一样上相同年龄的学校。即使上正常的学校以后也有可能会存在学习困难，学习比较吃力的情况，会对孩子以后整体的发育和发展产生很大的影响。

针对孩子有发育相关的问题还是需要及时的进行检查和评估，如果觉得孩子比同龄孩子有一定的差距，需要尽快的去医院做一下发育评估，了解一下具体的发育情况，如果发现有发育落后的情况，需要考虑及时的进行干预治疗，主要的治疗方案就是进行康复训练，积极有效的康复训练对于提高孩子整体的发育水平，对于改善以后的发展的能力具有很重要的作用。对于发育相关的问题，还是需要尽早的发现及时的治疗，年龄越小干预治疗的效果会越好。

儿童自闭症三大表现

多数自闭症患儿的智力发育比同龄儿滞后，他们当中少数患儿智力正常或接近正常，但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力更强。如有位三四岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的障碍。

儿童自闭症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病，主要有以下表现：

(1)孤独离群，不会与人交往。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势;不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动;他们愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面;另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，很少微笑。

(2)言语障碍突出。大多数患儿言语很少，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒。

(3)兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变。自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片则毫无兴趣;一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境;多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。