大连市妇女儿童医疗中心(集团)肝结核推荐专家

简介:

大连市妇女儿童医疗中心(集团)暨大连市妇幼保健院,始建于1946年,是东北地区规模最大的公立性妇女儿童综合医院。该医院专注于妇女儿童健康,设有春柳妇产院区、希望广场儿童院区、体育新城院区等,覆盖市内四区,辐射东北地区。医院在肝结核等疾病治疗方面具有显著优势,是国家血液系统疾病临床医学研究中心协同研究中心,拥有国际一流设备和先进技术。在胎儿医学、小儿心脏、儿童创伤等领域具有多项特色诊疗中心。医院致力于提供全方位全周期健康服务,助力大连市建设成为国内一流健康城市。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

李娜
true 李娜 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:15分钟
儿童呼吸系统疾病诊治,慢性咳嗽,反复喘息,哮喘
王屹
true 王屹 主任医师
好评率:100% 接诊量:100 平均响应:-
主任医师,副教授,擅长儿童呼吸系统疾病,重症肺炎,毛细支气管炎,哮喘,慢性咳嗽等呼吸道疾病,擅长儿童传染病手足口,水痘,猩红热,eb病毒感染等疾病。各系统常见病和多发病。
尹兵兵
true 尹兵兵 副主任医师
好评率:100% 接诊量:941 平均响应:-
从事儿童神经康复多年,多次去国内著名医院,高等学府研修学习。擅长小儿脑性瘫痪、发育迟缓,缺血缺氧性脑病,脊髓损伤,骨折术后,颅脑外伤等多种疾病的诊断及康复治疗。
张桂香
true 张桂香 主任医师
好评率:100% 接诊量:35 平均响应:6小时
发育迟缓,孤独症谱系障碍,抽动症,高危儿早期评估和干预,癫痫,注意力缺陷多动障碍等神经康复相关疾病。在小儿神经系统常见疾病以及疑难病症的诊治方面积累了丰富的临床经验。
吴昱
true 吴昱 主任医师
好评率:99% 接诊量:1112 平均响应:1小时
擅长异常子宫出血,月经失调,多囊卵巢综合症,孕早期保胎,妇科感染性疾病的诊治。
朱承峰
false 朱承峰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
待补充
朱成功
false 朱成功 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
王静石
false 王静石 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长肺癌、肝癌、乳腺癌、妇科肿瘤、儿童肿瘤等CT和磁共振诊断;胎儿、新生儿各系统疾病磁共振诊断;产前诊断影像学检查。
程林
true 程林 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
副主任医师、中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员。从事乳腺科临床工作20余年,长期做孕妇学校科普知识巡讲员,哺乳期妇女的心理疏导工作。擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊断与治疗,对儿童乳房过早发育有独到见解。尤为檀长哺乳期乳腺炎的防治,对疑难复杂乳腺炎运用不同方法疏通。
曹锐
true 曹锐 主任医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
妇产科
患友问诊

患者因肺结核治疗担心肝功能受损,询问如何保护肝脏并选择合适的药物。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

在专科医院就诊,病情不见好转,存在针眼大小的病灶,已对一线药物产生耐药性,患者担心治疗效果。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

我服用五个多月的结核药后出现肝功能异常,总胆红素和谷丙转氨酶升高,出现肝炎性黄疸,想知道如何预防再次出现这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

30岁男性,新诊断出结核病,正在服用抗结核药物,担心药物对肝脏的影响,询问是否需要每天三次服用护肝片。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

我父亲患有肺结核,每次吃完药去复查都会出现严重肝损伤,已经快4个月了,男性,60岁。请问有什么解决方案?

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

患者右侧肝区疼痛一个月,不能站直,曾经有肺结核,正在服用抗结核药,担心疼痛是否与药物有关,希望得到医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

我在服用结核药物后期治疗,出现尿黄、掉发、肝功能不佳和消化不良的症状,想知道是否可以通过食疗和药物来改善这些问题?

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

患者最近出现疲劳和食欲不振的症状,担心自己可能患有肝癌,希望了解如何进行核磁共振检查以及日常生活中应该注意哪些事项。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

我公公是结核病患者,胸腔积液已控制,但复查时发现肝功能异常,医生建议停药,其他医院的医生则认为不能停,正在服用两种保肝药物。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31

患者服用抗结核药物一个月,偶尔出现恶心和头晕,询问是否需要空腹进行肝功能检查。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:57:31
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