简介:

武清区人民医院占地面积8.52万㎡,是一所集医疗、教学、科研于一体的三级综合医院,目前设有临床科室34个、医技科室11个、病区22个,与首都医科大学附属北京潞河医院、北京大学人民医院、泰达国际心血管病医院、天津市肿瘤医院、天津市儿童医院,天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科等建成医联体关系,为本地百姓看病就医提供医疗保障。医院拥有国家级胸痛中心、示范卒中防治中心,市级创伤中心,区域级危重孕产妇救治中心以及新生儿救治中心,科学的诊疗流程、较好的业务素质和硬件设备,保证了全区广大人民群众的生命健康安全。医院多年来坚持走专科特色的发展道路,建立了内外妇儿系统下细分的20余个专业学科,以腹腔镜手术、冠脉造影支架放置术、髋关节置换术等传统优势技术为基础,近年来又陆续开展了血管外科射频消融手术、脑血管介入手术、超声内镜检查等新兴技术。医院将不断坚持“关爱生命、救死扶伤、服务社会”的宗旨,竭诚为武清区搭建更加完善的医疗服务平台,为京津冀协同发展、医疗一体化事业增光添彩!是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

林振清
true 林振清 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6810 平均响应:15分钟
呼吸科常见疾病及危重症患者抢救和治疗,对慢阻肺,哮喘,肺炎,呼吸衰竭,支扩,肺癌,肺栓塞,间质性肺疾病,大咯血等疾病有很高的治疗成功率,对支气管镜及镜下治疗,呼吸机治疗等有很深的造诣。
李伟
true 李伟 副主任医师
好评率:99% 接诊量:382 平均响应:15分钟
海扶刀治疗的筛选,妇产科相关疾病治疗的咨询管理,诊疗意见指导,围产期的管理,孕前孕期和产后的管理,尤其是产后的护理和盆底的康复。新生儿的管理和喂养。妇科常见病的诊治,包括线下的一些服务。
薛照钟
true 薛照钟 主治医师
好评率:99% 接诊量:5137 平均响应:15分钟
擅长呼吸系统常见疾病诊治,如肺炎,慢阻肺,支气管哮喘,急性支气管炎,上呼吸道感染,曾于天津市海河医院进修学习,对危重症诊治有一定造诣。
王秀敏
false 王秀敏 主任医师
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
心血管内科
张军涛
true 张军涛 副主任医师
好评率:100% 接诊量:203 平均响应:-
从事心血管临床工作多年来对心内科多发病、常见病、疑难疾病如胸闷、胸痛、心悸、心绞痛、心脏神经官能症、急性心肌梗死、高血压病、心律失常、心力衰竭、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、血脂异常等疾病有丰富临床诊疗经验,积极从事冠脉介入诊疗工作,对胸痛患者能做出及时诊断与鉴别诊断,熟练掌握急性心肌梗死急诊溶栓及介入治疗。
房凤岭
true 房凤岭 副主任医师
好评率:100% 接诊量:119 平均响应:-
创伤骨科
赵毅梅
false 赵毅梅 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长消化系统和呼吸系统疾病及新生儿疾病的治疗,对儿科急症及危重症的治疗有丰富的临床经验
王欢
true 王欢 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长结膜、角膜、白内障及常见眼底疾病的治疗
彭涛
true 彭涛 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
滕娜娜
true 滕娜娜 主治医师
好评率:100% 接诊量:175 平均响应:-
呼吸内科,消化内科常见病多发病的诊治
患友问诊

孩子阳康后出现全身关节疼痛,尤其是膝关节,之前偶尔有膝关节疼痛,想知道可能的原因和处理方法。患者女性11岁

接诊医生:
  
2024-11-17 12:15:08

小孩多处疼痛,包括脸部、手部和颈椎后面,疼痛似乎是随机的,家长担心并寻求帮助。

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2024-11-17 12:15:08

7岁女孩手脚板屁股疼痛3年,屁股疼痛1年,各项检查正常,想知道可能的原因和建议。

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2024-11-17 12:15:08

黄芪防风白术是一种常用的中药配方,适合各个年龄段的人群,包括儿童。它可以帮助增强免疫力,缓解一些常见的症状。

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2024-11-17 12:15:08

风湿性舞蹈症症状疑问患者女性8岁

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2024-11-17 12:15:08

关节疼痛,20岁儿童,疑似风湿免疫病。患者男性20岁

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2024-11-17 12:15:08

宝宝反复皮疹,抗核抗体阳性,疑似小儿风湿病。患者女性7个月11天

接诊医生:
  
2024-11-17 12:15:08

患者反映其大拇指和大脚趾下的关节出现刺痛,持续约一两天,伴有红肿现象。患者无压伤史。医生初步考虑为骨刺或痛风,建议观察几天并使用扶他林进行局部涂抹治疗。

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2024-11-17 12:15:08

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2024-11-17 12:15:08

五岁儿童,中医诊断为风湿,使用天麻丸治疗。

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2024-11-17 12:15:08
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