简介:

睢宁县中医院(睢宁县老年医院)始建于1984年,是一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复为一体的中医医院,是南京中医药大学教学医院、江苏省“平安医院”、江苏省“放心消费创建示范单位”。医院拥有南、北两个院区,南院占地面积33.9亩,建筑面积4.8万平方米。北院区占地面积68.3亩,总建筑面积11.9万平方米。目前南、北两区共设置临床科室29个、医技科室10个,开设病区24个,核编床位786张,拥有万元以上医疗设备557台件。南院区以外科系统及手术室、重症医学科、核磁共振、供应室等相应辅助配套科室和妇幼、康复等专科为主,北院区设门、急诊及肿瘤内科、脾胃病科、肺病科等8个内科病区(肛肠科、老年病科、脑病科、心病科)。医院现有在职职工1255人,中高级职称428人,博士生1人,硕士研究生19人。拥有有2个省级重点专科(脑病科、骨伤科),1个全国基层名老中医药专家传承工作室、1个全国名老中医药专家传承工作室基层工作站、1个徐州市名中医。7个市级重点专科(骨伤科、肛肠科、脑病科、针灸科、脊柱骨关节病科、心血管科、泌尿外科),妇科为市级中医重点专科建设单位。骨伤科、泌尿外科、脑病科荣获市医学新技术引进奖;近年来取得省市级科研课题共计13项,获得国家实用性发明专利7项。医院康复中心成立于2009年,运行科室有:康复评定室、物理因子治疗室、运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室、心理治疗室、矫形器制作室以及针灸、推拿、熏蒸室,是一所综合型康复中心,同时也是残联指定儿童康复基地。中医院护理院创建于2014年11月,是一所集医疗、养老、康复保健及安宁疗护为一体的医养结合型机构,占地面积28亩、建筑面积1.2万㎡,开设床位220张。护理院共设立自理区、医养区、评估区、文体活动区、办公区等五大区域。2021年6月,护理院成为我县首家享受长期护理险的照护机构及医保定点机构。2021年9月底,在北院区建成了占地672㎡的PCR核酸检测基地,通过省临检中心基因扩增实验室验收后,于2022年2月12日正式投入使用,主要承担全县大规模核酸检查。基地分为样本接收、试剂配制、标本提取、扩增及产物分析等4个区域,配备50台提取仪、100台扩增仪(96孔),最大日检测量达8万支单管。下一步,医院将不断完善医疗设施设备。随着大量高精尖设备的更新及优秀人才的引进培养,医院将有效提高广大人民群众的医疗卫生服务质量、优化医疗资源布局,通过医疗、科研、中药等产业的交流融合,推动我县医疗卫生事业的长期发展。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。 预计检查 患者出现手外伤、掌部不能活动的情况,应及时就医。就医时,医生会先询问病史,进行相关体格检查,然后会建议进行掌部X线检查以及血常规等。 体格检查 1、医生会首先看到患手的外观。患者手部肿胀、疼痛,严重者可出现掌骨头凹陷畸形。若为开放性损伤,可见肌腱、血管或掌骨的暴露。 2、接着医生对损伤局部进行认真触摸,以了解损伤的性质、程度,判断有无骨折、脱位,以及骨折、脱位的移位方向等。 3、医生会让患者屈曲或伸直患手手指,根据手指活动判断有无肌腱、神经的损伤。 实验室检查 血常规:医生根据血常规白细胞情况,可以判断是否有感染,也可以根据血红蛋白情况,判断是否失血过多导致贫血。 影像学检查 1、X线检查 常作为患者首选的检查方式,可明确骨折部位和移位方向。由于第1掌骨与其他掌骨不在同一平面,第1掌骨的拍摄体位应该是将患肢前臂极度旋后,使第一掌骨与片盒完全平行;第2~5掌骨骨折时应拍摄正、斜位片。斜位片可使掌骨分散排列而便于观察。 2、CT检查 可了解骨折具体情况,还能对可疑骨折进行确诊。,。

崔娟
true 崔娟 副主任医师
三级其他 睢宁县中医院
好评率:100% 接诊量:209 平均响应:-
擅长中西结合治疗妇产科疾病。月经不调(多囊卵巢,青春期、更年期异常子宫出血)、痛经、闭经。妇科盆腔炎,阴道炎,不孕症、先兆流产,绝经前后疾病。妊娠剧吐,产后乳汁淤积、缺乳、产后恶露不绝。
刘敏
true 刘敏 副主任医师
三级其他 睢宁县中医院
好评率:100% 接诊量:38 平均响应:-
擅长月经失调,闭经,更年期综合征,不孕不育,复发性流产,先兆流产,盆腔炎,阴道炎,hpv感染,宫颈炎,异常子宫出血,宫腔息肉,子宫肌瘤,卵巢功能减退,卵巢早衰,卵巢肿瘤等。
贾胜利
true 贾胜利 主治医师
三级其他 睢宁县中医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长中西医结合诊治男性性功能障碍(阳痿、早泄、性欲异常)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性传播类疾病(淋病、尖锐湿疣)、精索静脉曲张、泌尿生殖器系统感染(包皮龟头炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎、膀胱炎)、射精障碍(血精、频繁遗精、不射精、逆行射精)、男性不育(精液不液化、少弱精、无精症)、生殖器发育不良或畸形(阴茎短小、阴茎硬结)、男科急症(包皮嵌顿、睾丸扭转、阴茎异常勃起、睾丸鞘膜积液)等泌尿男科疾病,熟练开展男性外生殖器整形手术(包皮环切术、系带延长术、阴茎延长增粗术、阴囊成型术)、阴茎背静脉结扎术、男性节育手术、显微男科手术(精索静脉结扎术、输精管吻合术)等男科微创手术。
孙苗
false 孙苗 住院医师
三级其他 睢宁县中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
月经不调,异常子宫出血,痛经,先兆流产,阴道炎,盆腔炎,子宫内膜异位症等妇科常见病的诊治。
患友问诊

第五掌骨骨折后第四掌骨出现坑状疼痛,怀疑骨折或软组织损伤。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

掌骨骨折三个月,内置钢针康复过程中出现问题。切口处有脓水流出,白色膏状物,询问医生情况。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

我第五掌骨骨折了,医生建议手术,但我用了支具固定,半个月后消肿了,骨头应该也连起来了吧?现在手指还是正常的,掌骨的位置有个突出来的包。会影响手部功能吗?

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

掌骨骨折一周,石膏固定,求改善闷热和臭味。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

手腕和背部受伤,胸椎骨折需保守治疗,掌骨骨折考虑手术,咨询手术和保守治疗的利弊及恢复期。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

手掌骨中指和环指骨折15天,纠结是否需要手术治疗。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

脚崴后背疼,手部掌骨疼,怀疑韧带损伤和劳损。患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

第五掌骨骨折,移位较多,需手术治疗。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

患者掌骨第五根骨折,已归位,寻求固定治疗及健康指导。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11

患者最近做了掌骨骨折手术,想了解术后护理和恢复问题,特别是关于使用冠爱医用腕关节固定支具的适用性。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:44:11
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