输卵管妊娠是异位妊娠比较常见的类型,引起输卵管妊娠主要原因是既往有输卵管炎症,输卵管炎症使输卵管扭曲、管腔狭窄、蠕动减弱,影响受精卵的正常运行,从而使受精卵在输卵管着床形成输卵管妊娠。
输卵管妊娠有输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠的不同结局。今天咱们重点说说输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂是怎么回事?
输卵管妊娠流产一般多发生在妊娠 8-12 周。以输卵管壶腹部妊娠多见。
输卵管妊娠流产也分为完全流产和不全流产。完全流产是整个胚泡都从输卵管壁剥离,落入管腔里,剥离的胚泡会刺激输卵管逆蠕动经伞端排出到腹腔里,一般出血不多。不全流产是胚泡剥离不完整,妊娠产物部分排出到腹腔,部分尚附着于输卵管壁,导致反复出血。
出血的量和持续时间与残存在输卵管壁上的滋养细胞多少有关。
输卵管妊娠破裂多发生于妊娠 6 周左右,常发生于输卵管狭部。胚泡生长发育时向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最终穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般在短期内可发生大量腹腔内出血,出血量比输卵管妊娠流产多,患者出现剧烈腹痛、失血性休克症状。
输卵管间质部妊娠破裂症状极严重,犹如子宫破裂,患者往往在短时间内出现低血容量休克症状,后果严重,必须及时诊断,及时处理。
输卵管妊娠是异位妊娠最常见的一种,是受精卵在输卵管着床,发育,但由于输卵管自身组织结构的特点,不适宜妊娠,所以有输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂的常见妊娠结局,那么,输卵管妊娠流产有哪些症状呢?
无论是输卵管妊娠还是其他异位妊娠,大部分都会出现停经史,大约有 20%左右没有明显停经史的。
输卵管妊娠还会引起腹痛症状,一般在输卵管妊娠没有流产前,由于受精卵在输卵管内逐渐增大,会使输卵管膨胀,这时患者有一侧下腹部隐痛或酸胀的症状,当输卵管妊娠流产时,患者会突然感到一侧下腹部发生撕裂样疼痛,严重时可出现头晕、眼花、晕厥等表现。
输卵管妊娠还可能表现有少量阴道流血,是胚胎死亡后,子宫蜕膜剥离导致的,一般不会超过月经量,多是色暗红或者深褐色分泌物。
输卵管妊娠流产,如果内出血多,会引起贫血症状,表现面色苍白、头晕、乏力。如果发生大量内出血,会出现失血性休克表现,比如血压下降、呼吸急促、脉搏增快、大汗淋漓。
输卵管妊娠流产的贫血症状与阴道流血量是不成正比的,而自然流产引起贫血是跟阴道流血量相符的,有利于两者的区别。
输卵管妊娠流产如果形成的血肿时间长,血液会凝固,并且与周围组织发生粘连,形成包块。
以上是输卵管妊娠流产的症状。
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