上海市浦东新区周家渡社区卫生服务中心胆囊结石嵌顿推荐专家

简介:

周家渡社区卫生服务中心，位于浦东新区，占地面积16亩，建筑面积5882.81平方米，服务范围达5.8平方公里，服务人口近14万。中心集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”多元化服务功能于一体，设有全科门诊、中医科、口腔科、预防保健科等科室，其中口腔科和中医科更是拥有众多特色门诊，在患者中享有盛誉。中心设有核定50张床位的住院部，功能设施齐全，下设4个社区卫生服务站，形成以中心为主，综合服务站为辅的社区卫生医疗服务网络，确保社区居民在家门口就能享受到优质的医疗卫生服务。年门诊量达74万人次，现有职工197人。在口腔科方面，周家渡社区卫生服务中心拥有一支实力雄厚的医生团队，医生数达{{query}}人。其中，科室推荐专家{{query}}在口腔领域有着丰富的临床经验，深受患者好评。中医科作为周家渡社区卫生服务中心的另一个特色科室，同样拥有众多经验丰富的医生。科室相关疾病名称{{query}}，医生们凭借精湛的医术，为患者提供个性化的治疗方案，赢得了患者的信任和口碑。周家渡社区卫生服务中心始终秉持“大医精诚、医者仁心”的文化理念，注重人才队伍建设，完成多项市区级课题及人才项目。中心先后荣获全国卫生系统第一批职业道德基地、国家中医药管理局认证全科医师规范化培训社区实践基地、上海市文明单位等荣誉称号。在这里，我们承诺为社区居民提供全方位、高质量的医疗卫生服务，让每一位患者都能在周家渡社区卫生服务中心感受到家的温暖。胆囊结石是指胆囊内产生结石的疾病。其病因复杂,与多种因素有关。多数无明显自觉症状。可在进食后出现腹部隐痛、不适症状,当结石阻塞胆囊管时会出现胆绞痛症状。，胆囊结石的成因比较复杂,与多种因素有关。胆囊中贮藏着胆汁,胆汁中脂质的主要成分包括胆固醇、卵磷脂和胆盐等。当一些因素使这些成分浓度比例过高,或者胆固醇、卵磷脂、胆盐代谢异常,会导致胆汁容易析出结晶而形成结石。患者胆汁中可能存在一种促成核因子,分泌大量黏液糖蛋白促使析出的结晶成核及结石形成。胆囊动力下降,收缩减慢或收缩力量弱,造成胆汁淤滞,增加胆囊结石形成的可能。胆囊结构和发育异常,影响胆汁正常排放,造成胆囊内胆汁淤滞。，胆囊，治疗目的是缓解症状、消除结石,避免并发症的发生。胆囊结石以手术治疗为主,非手术治疗包括一般治疗和药物治疗等。对于结石尚未影响胆囊功能,胆囊壁无明显炎症者,可观察。较小结石易发生胆囊管嵌顿,发生嵌顿时非手术治疗效果不佳者,应及时手术。充满型结石,胆囊功能已发生障碍,最好尽早手术。，消化性溃疡穿孔消化性溃疡穿孔为突发性、刀割样剧烈疼痛,迅速扩展至全腹。可出现全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛（腹部出现压痛后,迅速将手抬起,腹痛骤然加重）等。 X线片发现膈下游离气体可鉴别。急性胰腺炎急性胰腺炎血清淀粉酶可升高至正常值3倍以上。实验室检查、超声和CT检查可协助鉴别。心绞痛、急性心肌梗死不典型心绞痛、心肌梗死也可发生上腹痛。心绞痛多为胸骨后疼痛,可放射至左肩和左臂,偶有濒死感,含服硝酸甘油可缓解。急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛更为持久、剧烈,含服硝酸甘油不能缓解。心电图和心肌酶谱检查可协助鉴别。急性胃肠炎急性胃肠炎可出现发热、消化不良和上腹隐痛。患者常有不洁饮食史,多有腹泻、水样便。血常规和粪便检查可帮助诊断。病毒性肝炎病毒性肝炎可出现黄疸,特别是出现黄疸持续加深或不退。患者常有输血、与病毒性肝炎患者密切接触史。血清学及病原学检测可协助诊断。胆总管结石胆总管结石可有反复发作的上腹痛,伴发热、黄疸。患者在腹痛后逐渐发生黄疸,严重阻塞者大便可呈陶土色,腹痛可以减轻,黄疸呈波动性。腹部超声、CT、磁共振成像等影像学检查可协助鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，实验室检查一般会抽血查生化指标等。总胆红素增高,以结合胆红素（直接胆红素）增高为主。尿胆红素增加,尿胆原和粪胆原减少或消失。碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高和血清转氨酶升高。影像学检查 B超检查 B超检查具有简便、无创的优点,是诊断此病的首选方法。可见胆囊内有高回声团,随体位改变而移动,其后有声影。 B超诊断胆囊结石的正确率高达95％～97％。可同时确定胆囊是否有急、慢性炎症,以及了解肝内外胆管情况。 CT、磁共振成像和磁共振胆胰管成像 CT、磁共振成像也可以显示胆囊结石、胆管结石,可用于鉴别诊断,但不作为常规检查。如果怀疑胆管内有结石,可进一步做磁共振胆胰管成像检查。腹部X线平片少数胆结石含有足够的钙使射线无法透过,可被X线平片发现。 X线平片敏感性较差,目前已较少使用。，。