天津市宁河县医院-毛细血管脆弱-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

宁河区医院始建于1950年6月，位于天津市东北部，与天津滨海新区接壤，位处京津唐三地中心地带。是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级综合性医院。医院占地面积40764平米，总建筑面积56045平米。开放病床550张，设置临床科室28个，医技科室6个，职能科室24个，重点科室6个。员工总数1027人，卫生技术人员828人；其中高级职称91人、中级职称187人，研究生48人。医院年门诊量626864人次，入院人数23718人次；手术例数5177台次，PCI手术108例。医院医疗设施先进，诊疗手段完善，拥有西门子64排（128层）CT、西门子和GE1.5T核磁共振、飞利浦数字减影血管造影系统（DSA）等百万以上医疗设备27台(套），10万元以上医疗设备205台(套)，为临床高诊断提供强有力的设备支持。医院始终坚持“以病人为中心”，积极推进胸痛中心、卒中中心等相关中心建设，规范急救标准，优化急救流程，整合急救资源，提高应急处置能力。2017年8月顺利通过全国胸痛中心评审，填补宁河区空白，卒中中心建设初见成效，目前已申请国家版卒中中心认证工作。两个“中心”建设工作的开展提高了宁河地区及周边地区胸痛和卒中患者的就治效率和救治成功率，明显降低死亡率和致残率，增强人民群众对我院医疗救治能力的认可和信任，取得了很好的社会效益。医院分批投入近500万元，为康复医学科新建康复大厅并购置康复设备，开展正规康复治疗，有些治疗和检查技术填补天津市空白，取得良好效果。医院围绕百日行动十项举措的要求，大厅增设综合客服、分诊、用药、医务、医保、预约、转诊等一站式服务。开展出院病人当天出院结算、设置优先窗口、院长值班电话，提供免费WiFi、病历邮寄业务，上线自助服务终端，提供自助挂号、缴费、取号、打印胶片、打印检验、影像报告等30余项服务功能，实现现金、微信、支付宝等多种支付方式，提升门急诊服务效率，有效节约患者时间、改善就医体验，提升满意度。医院根据本地区疾病特点，加强适宜技术等高难度的手术项目开展，填补了本区域内技术领域的空白，如脑梗死超选择性动脉溶栓技术、心血管介入技术、胸腔镜肺叶切除术、腹腔镜胆囊切除术、后腹腔镜肾囊肿去顶术、膝关节镜下半月板切除术、膝髋关节置换术、腹腔镜全子宫切除术、立体定向颅内手术、内镜逆行胰胆管造影技术、鼻内窥镜手术、白内障超声乳化技术、腮腺肿物切除术等“高精尖”技术项目。此外还将39个病种的79个手术纳入单病种付费管理，显著降低患者负担。并且通过外派骨干医师进修学习和引进专家现场指导，我院手术能力稳步提升，骨科、妇产科、神经外科、胸外科、肝胆外科手术能力都有不同程度的提升，效果显著。医联体工作有序开展。与多家三甲医院建立了稳定的医疗协作关系，几十位著名专家定期来院出诊，带动了医疗学科发展。近年来，区医院在区委、区政府，市、区卫计委等各级领导的指导和支持下，医院不断借鉴国外优秀医疗机构的成功经验和管理模式，在质量与安全和国际认证方面我院走在了全国同级医院的前列。一是，取得三项国际认证：①2012年和2015年两次通过美国JCI认证；②2014年10月19日通过了医学检验ISO-15189认可（国际标准化实验室认可）；③2014年11月17日通过美国HIMSSEMRAM6验证。二是，荣获五项国家级荣誉，①全国百姓放心示范医院“百佳医院”；②卫生部电子病历系统功能应用水平分级评价六级医院；③卫生部癌痛规范化治疗病房；④卫生部全国院务公开示范点；⑤中国医院信息化建设先进单位等荣誉。三是，九项国家级质量改进课题优秀奖。天津市卫计委荣誉30多项，是天津市病案质控中心挂靠单位。此外在2007年卫生部治理商业贿赂飞行检查、2011年抗菌药物合理使用飞行检查、2015年国家卫计委安全生产飞行检查等历次国检中均取得高度评价。2017年8月15日通过中国基层胸痛中心评审、9月17日通过ISO15189医学检验认证。2017年度护理团队荣获市护理学会急救竞赛心肺复苏、团队救援、包扎技术优秀奖，急救竞赛团队救援优秀奖。医院奉行“厚德、诚信、敬业、创新”的院训；坚定“服务立院、人才强院、科技兴院”的办院方向，执行“培育名医、发展名科、建设名院”的发展战略；到2020-2025年无论是医院规模、人才结构、技术水平、病床数量，还是医院管理皆会跨入三级甲等医院行列。弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤；另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%～80%。，DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。诱发DIC的基础疾病包括：①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。，骨髓,血液血管，1.基础疾病治疗加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂应用时需慎重。，1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进，1.避免油腻食物；2.避免油炸食物；3.避免高盐高脂肪食物。，1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。，。