齐齐哈尔医学院附属第四医院-主动脉弓综合征[Takayasu病]-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

齐齐哈尔医学院第二附属医院位于齐齐哈尔市风景秀丽的嫩江东岸，与齐齐哈尔大学和实验中学毗邻。是一所集医疗、教学、科研于一体的甲等综合医院，医疗保险定点医院。医院现有在岗职工588余人，正、副高职称人员127人，临床医师全部为大学本科毕业，具有硕士学位50余人。医院床位增至800张，设有70个科室，其中临床科室32个，医技科室11个，行政职能科室27个，研究所2个：齐齐哈尔医学院血液病研究所和精神卫生研究所。医院环境优雅、设备先进、人才荟萃、推崇优质服务、科学管理，多年的努力已赢得了齐市地区乃至黑龙江西北部地区广大群众的普遍好评和欢迎！齐齐哈尔医学院附属第二医院秉承“以人为本、病人至上”的宗旨，努力为广大患者提供“一流的技术、一流的质量、一流的服务”，全院上下倡导“六心服务”全力推出“全程导医服务”、“温馨陪诊陪检服务”、“病人离院跟踪随访服务”和“健康家园”承诺服务等，力求诊疗服务更人性化。为了最大限度维护患者利益，齐齐哈尔医学院附属第二医院坚持“诚实守信”的原则，开展特殊群体优惠服务，为了确保医疗服务质量，医院门诊由副主任医师以上专家教授常年出诊。近几年医院投入巨资引进一批具有国际先进水平的医疗设备，目前，拥有美国GE-LCE+大型C型臂介入设备、全身螺旋CT、全息彩色B超；美国史塞克腹腔镜、宫腔镜、前列腺电切镜、椎间盘镜；日本富士电子胃镜、CR计算机成像系统、日立全自动生化分析仪、肌电图诱发电位仪、血透机；德国“蔡司”手术显微镜；奥地利lucy化学发光免疫分析检测仪等高、精、尖设备百余台。使医院服务功能和质量不断提高。近年来，随着附属二院医疗、教学、科研事业的发展，具有超前意识的医院领导，瞄准了微创、介入治疗技术在医疗领域的发展前景，选送优秀的医生到国内、国外著名的医院学习深造，培养了一大批腔镜、介入等微创技术的资深专家。医院的科系齐全，技术力量雄厚，其中血液科、心血管科、普外肿瘤科、神经内科、骨外科、耳鼻喉科、消化科、泌尿外科、妇产科、儿科、心理科等形成了医院的品牌科室，这些科室所开展的具有特色的诊疗技术已达国内先进水平，尤其是腔镜、介入等微创技术的开展及应用，在黑龙江省西部地区处于领先地位。血液内科是附属二院的品牌科室，也是黑龙江省西部地区唯一一所血液病研究所，在省内外享有很高声誉。它以其“细胞形态、细胞组化、细胞遗传学、免疫分型”四大项血液检查和对各类型白血病、贫血、出凝血疾病等血液系统疾病的诊治与国际接轨。该科治疗白血病的缓解率达90%以上，重型再生障碍性贫血治疗的缓解率达80%以上，使血液科成为齐齐哈尔市的龙头科室。神经内科现为国家科技部十五攻关课题组成员，开展的应用NBCA胶和微螺旋圈混合栓塞治疗脑动脉畸形，填补了黑龙江省空白，并已被列为齐齐哈尔市2007年重点科研课题。特别是开展的超早期、超选择性脑动脉接触性溶栓和大脑中动脉支架成形技术治疗老年闭塞性脑血管疾病获得满意的效果。心血管内科开展的双腔起博器植入术、冠脉造影术、经皮冠状动脉球囊扩张术加支架植入术、二尖瓣球囊扩张术、肥厚型心肌病化学消融术等，已使上百例心脏病患者受益。开展的先天性心脏病室间隔缺损封堵术、先天性肺动脉瓣狭窄经皮球囊扩张术又首开齐市地区心血管介入治疗技术的先河。普外科在熟练应用腹腔镜治疗胆囊炎及胆结石的基础上，又率先在齐市地区开展了腹腔镜联合内窥镜治疗胆囊胆总管结石；经腹腔镜肝囊肿开窗引流；经腹腔镜胆囊与妇科肿瘤的联合切除；经腹腔镜行急性肠梗阻的粘连松解术等。在我市首家开展了胸腔镜下甲状腺大部切除术；胸腔镜辅助下食道憩室切除手术等，取得了令人满意的效果。骨外科开展了颈、腰椎疾病、先天性髋脱位的治疗及人工关节置换，断肢、断指（趾）再植技术，应用间盘镜微创手术达到省内先进水平。肿瘤科在乳腺癌、胃癌、直肠癌等良、恶性肿瘤的手术及放、化疗技术方面，达到国内先进水平，多项术式填补市内空白。泌尿外科开展的腹腔镜下肾囊肿手术、经尿道前列腺汽化电切术，尿道狭窄内切开术，经尿道膀胱肿瘤切除术、体外震波碎石术及输尿管镜检查，治疗技术达到全市领先水平。神经外科开展了脑血管造影技术及应用手术显微镜治疗颅内动脉瘤等各种颅脑肿瘤、脑出血等疾病。妇产科开展了腹腔镜下子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症切除术；并在齐市地区首家开展了“液基薄层宫颈脱落细胞学（TCT）”检测及LeeP刀治疗技术，使宫颈癌患者得到了早期诊治；盆底重建术填补齐市地区空白。消化内科开展了逆行胰胆管造影（ERCP）及十二指肠乳头切开网篮取石术治疗胆总管结石，以及内镜下支架植入、息肉切除、消化道出血食管套扎术等介入治疗技术。肾内、内分泌科开展急慢性肾衰个体化、生理性血液透析；在糖尿病的强化治疗、胰岛素抵抗、糖尿病并发症的治疗等方面有独到之处。呼吸内科在慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺肿瘤等疾病的诊治方面有丰富经验；采用无创---有创呼吸机序贯疗法治疗呼吸衰竭取得了良好效果。儿科开展了新生儿缺血缺氧性脑病的治疗和研究。耳鼻喉科以显微耳外科及耳神经外科手术、鼻内窥镜技术］以及头颈部肿瘤手术为特色，在市内处于领先地位。眼科开展了角膜移植及应用超声乳化仪治疗白内障等手术。口腔科开展的唇腭裂、口腔颌面部损伤、牙颌畸形、颌面部良恶性肿瘤等疾病的治疗均已达省、市先进水平。附属二院人通过多年的不懈努力和临床实践，截至目前已获得各类科研成果210项。黑龙江省科技进步三等奖1项，省医疗新技术应用二、三等奖23项；齐齐哈尔市科技进步奖34项，市科技成果166项；国内外期刊发表论文596篇，医学专著20余部。医院先后被授予市“文明单位标兵”、“诚信和谐医院”、“物价信得过标兵单位”、“花园式医院、“消费者喜爱医院”；省级“绿色医院”、“卫生文化建设先进单位”、“思想政治工作先进单位”、“政风行风建设最佳单位”等殊荣。齐齐哈尔医学院附属第二医院的发展和进步，凝聚着广大患者和社会各界朋友的大力支持和热忱帮助。我们将一如继往地坚持“以病人为中心”，以高尚的医德，精湛的医术，优质的服务，整洁的环境面向人民，奉献社会，为把齐齐哈尔医学院附属第二医院建设成拥有一流人才、一流服务、一流技术、一流设备、一流环境、一流管理的现代化医院而奋斗！大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。，病因未明,可能与体内产生免疫反应相关专家解读，大动脉，大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则（1）抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。（2）激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。（3）免疫治疗。（4）扩血管药物改善脑和肢体血运。（5）抗血小板药物拜阿司匹林等。（6）抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。（1）对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。（2）胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。（3）肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。（4）冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。，1.先天性主动脉缩窄多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位（婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处）狭窄。 2.动脉粥样硬化常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。，无，（一）实验室检查 1.红细胞沉降率是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。（二）影像学表现 1.眼底检查眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。，。