枣庄市薛城区人民医院-剥夺性弱视-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

枣庄市薛城区人民医院始建于1949年，历经几代人艰苦创业，现已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的国有二级甲等综合医院，分为东西两个院区。东院区以西医诊疗为主，西院区以中医康复为主。医院占地4.7万平方米，现有临床医技科室40余个；各类人员950余人。2017年医院被省卫计委、省教育厅正式批复为齐鲁医药学院附属医院。交通便利：医院地接风景秀丽的微山湖畔，京沪铁路、京沪高铁、京台高速穿城而过。环境高雅：医院遵循森林化理念，对全院进行花园式绿化、全力打造温馨舒适环境。服务优质：开展医院服务综合提升工程，信息化医院建设和宾馆化医院建设工程。收费低廉：始终坚持公益性质，所有药品实施零差率销售，切实减轻患者就医负担。技术先进：拥有美国GE1.5T超导核磁共振、原装进口直线加速器、双源螺旋CT、DSA等现代高端设备，与北京301医院、山大齐鲁医院等省内外知名医院建立了长期业务合作关系，专家常年来院坐诊，医学影像、心脏监护等实现远程会诊。在全省首家成立了山东大学齐鲁医院心脏远程监护鲁南分中心。医院成功开展了多项省内先进的技术、业务，广泛开展了适宜性强、技术性高的特色医疗。其中，医院骨科专业、普外科专业、呼吸内科专业具有医疗服务能力强，医疗质量高、管理科学规范等优势，代表全市医疗技术和管理水平，具有较高声誉，成为市级重点专科。文化鲜明：医院孕育了颇有特色的医院文化，形成了以“办实事、务实效、戒空谈”为主要内涵的医院文化体系，医院文化建设全国闻名。医院理念文化、标识文化、学习文化、服务文化、制度文化和廉政文化等八大文化体系日益完善，院报闻名全国，全省第一家建起医院文化走廊，旗手文化色彩鲜明，曾被评为山东省医院文化建设示范基地。薛城区人民医院作为全区医疗行业的排头兵，时刻把人民就医需求当做医院发展的方向和目标，把“以病人为中心，以质量为核心”的理念作为医院服务的宗旨。牢牢把握发展的第一要务，积极优化就医环境，改善群众就医体验。医院先后获得“全国百姓放心医院”、“国家级爱婴医院”、“山东省惠民医疗先进单位”、“齐鲁先锋先进基层党组织”等荣誉40项，赢得了社会的认可及病人的信赖。医院全体员工愿秉承“优质高效、勇创一流””的理念，肩负起新时期薛城医药卫生健康事业发展主力军的重任，不忘初心、只争朝夕，努力打造健康安全、转化创新、智慧便捷、管理高效、人文教育型医院，为把医院建设成为患者满意医院而奋斗。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。，弱视是视觉系统发育不良（如斜视、屈光不正等）导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。，眼，一般治疗屈光矫正主要是通过戴眼镜来进行矫正。一般需要长年戴眼镜。屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。遮盖疗法一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。可以锻炼弱视眼的视功能。压抑疗法用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。手术治疗形觉剥夺性弱视治疗形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。斜视性弱视治疗经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。，近视弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。球后视神经炎若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。，无，一般检查外眼及眼底检查：可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。眼球和眼位运动检查：可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。裂隙灯检查：可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。电生理检查视网膜电图单纯光刺激（F-ERG）,弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图（P-ERG）检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。视觉诱发电位视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位（VEP）。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图多导VEPs（12～48个电极）能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面（尤其是遮盖视皮层的头颅表面）二维空间的VEPs分布和变化情况。在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。屈光状态检查（验光检查）所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。注视性质检查应用投射镜检查单眼注视性质。可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。，。

true 朱竹副主任医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

肿瘤的化疗、放疗、微创、生物免疫及靶向治疗等

true 刘金华副主任医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长内科、神经内科、康复医学科疾病的诊治，如心脑血管病、癫痫、老年痴呆、脑血管病肢体功能康复、椎间盘突出等疾病，对头颅CT、神经系统、椎间盘突出、肩袖损伤等核磁共振阅片诊断。

true 颜文强主治医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：-

擅长胃癌，结肠癌，直肠癌、混合痔，肛瘘、甲状腺，乳腺、腹股沟疝，大隐静脉曲张等周围血管疾病诊断，治疗等。

false 王军主治医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

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肾脏病

true 王秀妍主治医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

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呼吸道感染，支气管炎，肺炎、腹泻，轮状病毒性肠炎，贫血，黄疸，新生儿脐炎，微量元素缺乏，注意力缺陷多动障碍，学习障碍，矮小症，性早熟，发育评估等！

true 邓东主治医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

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肿瘤化疗，放疗，免疫治疗，靶向治疗，癌痛的诊疗。内科常见病的诊疗

true 杨青凯主治医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

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甲状腺，乳腺，腹壁疝，血管外科疾病

false 张苒苒住院医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

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胃炎、胃十二脂肠溃疡、消化道出血、腹痛、便秘等

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二级甲等枣庄市薛城区人民医院

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急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、尿毒症、膜性肾病、系统性红斑狼疮肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

false 李润森住院医师

二级甲等枣庄市薛城区人民医院

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对于老年心血管病，糖尿病，脑血管病，慢性支气管炎等内科疾病能够熟悉掌握。

接诊医生：

2024-11-15 03:46:37

科普文章

剥夺性弱视怎么回事？

剥夺性弱视是一种儿童早期视觉发育障碍，儿童在视觉系统发育关键期受视觉刺激缺乏或异常的影响，导致视觉通路未能正常发展而引起的病变。

剥夺性弱视的特征是受影响的眼睛未能正常发展并融合成正常的视觉系统，会导致受影响的眼睛视力较差，而另一只眼睛则在视觉发展中占主导地位，不及时纠正，剥夺性弱视可能会导致永久性的视觉损害。

剥夺性弱视需要尽早诊断和干预，通过遮盖正常视力较好的眼睛，强迫患者使用弱视眼，以刺激其视觉发展。也可以配戴眼镜、隐形眼镜等以矫正屈光不正。

通过视觉刺激和特定的眼球运动训练，促进受影响眼睛的视觉功能发展。对于一些特定的眼部疾病或斜视问题，可能需要进行手术或其他治疗。

在儿童的早期阶段是治疗剥夺性弱视的最佳时机，此时视觉系统有较大的可塑性，发现儿童视力异常及时就医。

对宝宝视力的发育你了解多少？

视觉的形成，需要有一定的结构基础：包括眼和大脑视觉中枢，以及连接两者之间的视路系统。而视觉形成的过程，类似于相机成像的过程：物体影像，通过瞳孔和晶状体（相机的镜头），成像于视网膜（相机内的胶卷），视网膜上的视神经细胞感受光刺激后（胶卷上的银盐），将光信号（如明暗、强弱、颜色等）转变为生物电信号（胶卷曝光），通过视神经，传入大脑视觉中枢，再根据人的经验、记忆、分析、判断、识别等极为复杂的过程而构成视觉（主观感觉），在大脑中形成物体的形状、颜色等概念（冲洗胶卷，显像）。

接下来我们再来了解一个概念：视觉功能的发育

双眼视觉功能是指两眼共同看物体，并且在大脑中形成立体完整的影像的过程。因此双眼视觉功能包括双眼同时知觉，双眼融合功能以及视深度觉。

双眼同时知觉：指孩子两眼可以同时接受物体影像的过程；

融合功能：将两眼看到的物体融合成一个完整的影像——想象一下我们运用望远镜，调节焦距使远处物体更清晰的过程。

深度：用来辨别物体的远、近，三维立体空间的感知能力。

宝宝出生后视觉功能在尚不成熟，但随月龄增加，对物体的清晰感受和反应也不断变化。

那么，宝宝的视力的发育过程是怎样的呢？

出生时

宝宝在出生时就已经具有了视觉，但由于视觉结构、视神经发育不成熟，视觉极不敏感，仅对光刺激有反应，视力大约为 0.05。

满月

1 个月时宝宝能看见眼前 15-30 厘米内的物体，会短暂注视抱他的人。同时，宝宝也学会了平躺时用眼睛跟随或追踪移动的物体，但注意力无法持续太久。

图案的对比越强烈，越会吸引宝宝的注意力，这就是为什么此阶段宝宝偏爱鲜明的对比色，因此家长可选用黑白卡、红色的玩具来逗引宝宝。

2-3 个月

人脸是宝宝最喜欢看的东西。将宝宝抱在怀里，宝宝的注意力会立刻集中在妈妈的脸上，尤其是看大人的眼睛。随着月龄增大，宝宝可以逐渐看清大人的整个脸。3 个月时宝宝“追踪”的能力发育较前更协调，眼转动角度已经可达 180 度，会注视大的物体，也可看到自己的手。视力达到 0.05-0.1。

视觉功能发育使宝宝具有一定的感知视深度的能力，可以拍打在他上方或面前移动的物体，但是要等一段时间才能找得准。这种练习有利于其手眼协调能力的发育。

同时宝宝的远视能力有所进步。宝宝可以对站在较远处的大人微笑，盯着几米以外的玩具看。

色觉也会逐渐发育。宝宝仍然对色彩对比强烈或黑白颜色图案感兴趣。但色觉有限。

4-6 个月

良好的视力在宝宝早期运动和认知发育中扮演重要角色。

该时期的宝宝视网膜已经发育的较好，能由近看远，再由远看近，视力范围已经增加到几米以上，还会持续性增加。“追踪”能力的发育使得宝宝可以跟踪越来越快的动作。随着手眼协调能力的增强，宝宝可以伸手去拿眼睛看到的东西，开始建立立体感，会以视线寻找声音来源，抱起时会转头追踪物体或熟悉的人。

在婴儿床前面悬挂一个床铃是刺激宝宝视力发育的好方法。为了保持孩子视觉兴趣，还可以带着宝宝不断移动——在家的周围、小区楼下、商店带着宝宝走动，给宝宝看一些以前没见过的物体，告诉他物体的名称（视觉刺激）。训练的时候可以让宝宝自己照镜子。视力约为 0.1-0.2。

6-12 个月

8 个月时，宝宝会用眼睛找寻突然消失的东西（躲猫猫）。特别喜欢用视线来追踪眼前的物体。手、眼协调更加灵活。并会用眼睛辨识亲人。到 1 岁时，视力保持在 0.2-0.3 之间。

1-6 岁

1 岁以后，宝宝的视力和视觉的深度、广度逐渐成熟，会分辨物体大小、上下、内外、前后和远近等空间概念，喜欢看图书。至 6 岁时视力发育接近完善，达到成人的视觉，约为 1.0。

小总结：

虽然宝宝视觉发育的敏感期是从出生到 6 岁以前，关键期则在 3 岁以前。正常的视力发育是依赖于正常的视觉发育环境和适宜的视觉刺激。宝宝出生时，神经细胞的连接已基本完成（视觉发育环境），其功能的完善和强化需经过后天的视觉刺激，而主要的刺激是形觉刺激而不是光本身。形觉刺激包括红线团、红气球、黑白卡等。如果在这个时期，人为给予视觉剥夺，如蒙着被子、盖着头，不让宝宝接受外界的形觉刺激，则可能会导致宝宝出现弱视等问题。

Tips：如果宝宝出现如下表现，家长应及时带来就医：