简介:古美社区卫生服务中心位于闵行区龙茗路668号,属闵行区古美路街道,毗邻徐汇区和新虹桥社区。辖区内服务人口11万,其中户籍人口5.3万人。中心占地面积5563平米、建筑面积8141平米,2005年12月,完成创建标准化社区卫生服务中心。古美社区卫生服务中心是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导于一体的标准化社区卫生服务中心。中心下辖3个全科服务团队,下设6个社区卫生服务站、37个社区卫生服务点。核定床位50张,通过家庭责任制医生工作模式,开展健康管理、健康干预的形式,全面承担起社区居民常见病、多发病、慢性病的防治工作,把健康服务工作落实到社区、家庭及个人。古美社区卫生服务中心是一个以信息化为支撑,具有现代医院管理理念、拥有创新管理机制的新型标准化社区卫生服务中心。中心始终以创建数字化社区为工作目标,2007年成为上海市实施社区卫生服务综合改革的试点区;2008年成为卫生部应用居民电子健康档案推进居民健康管理信息化试点区;2009年参与制定卫生部电子病历技术标准;2011年纳入卫生部电子病历改革试点区和上海市《古美街道社区卫生服务信息管理标准化试点》。在国家卫生部、国家发改委、上海市卫生局等多方领导的高度重视下,目前本中心已成为国家级高层次、重点关注的信息化、智能化的社区卫生服务中心之一。中心为了更好的实现社区定位,真正做到健康管理、健康干预,运用信息化手段,以居民电子健康档案为核心,从智能医疗、智能管理、流程改造三个方面着手,通过“健康卡”、“绩效卡”实现全过程精细化管理,创建标准化的社区健康管理平台,先后推出健康自检室、就诊一卡通、自助挂号付费、自助轮椅租赁、药房GPO、输液配置中心、影像会诊中心、后勤资产条码管理、院内质量监管、院内政务公开、绩效考核等院内平台,实现了医疗资源的横向纵向整合,不断利用信息技术转变,创新管理流程,完善管理制度和考核机制,促进中心的可持续发展。中心秉承“关爱、厚德、创新、奉献”八字方针,努力做好社区居民的健康“守门人”。先后荣获“2005-2010年度上海市爱国卫生先进单位”;“2005-2010闵行区文明单位”;2009-2010年荣获上海市职工迎世博窗口服务行业立功竞赛活动世博服务品牌奖;上海市卫生系统迎世博“红旗文明岗”;上海市卫生系统“世博服务品牌奖”;2011年荣获闵行“创先争优、八百工程”先进基层党组织;2009-2010年上海市第十届卫生系统文明单位、2011年“全国示范社区卫生服务中心”、“上海市示范社区卫生服务中心”、2012年“全国创先争优先进基层党组织”等荣誉。在科教研工作中,中心是中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地,并与复旦大学儿科医院学术联合共建单位,美国哈佛大学公共卫生学院签署科研及人才培养协议。血栓性微血管病(thromboticmicroangiopathy,TMA)是一组急性临床综合征,呈微血管病性溶血性贫血、血小板减少及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累的表现。微血管主要是指微小动脉、毛细血管和微小静脉,其突出的病理特点为小血管内皮细胞病变,表现为内皮细胞肿胀、管腔狭窄,部分小血管腔内可见血栓形成。虽然病理上微血管的病变一致,但病因多种多样,其发病机制也不相同。,病因多种多样,其发病机制也不相同。,微血管,一旦诊断成立就应该进行早期的对症治疗,包括使用血浆置换、血液净化治疗,或者是去除可能的病因,才能降低死亡以及长期后遗症的危险。,无,无,1.血常规 表现为溶血性贫血和血小板减少等,血小板可降至(10?20)X109/L。 2.血清抗蛋白酶 血浆中ADAMTS13活性降低:常低于健康人的5%。 3.尿常规 多数表现为镜下血尿,可伴有少量白细胞,尿蛋白多数在1~2g/d,以及在短时间内血清尿酸、尿素氮和肌酐水平的轻至中度升高。 4.病理学检查 主要表现为肾小球内皮细胞增生肿胀,内皮下间隙增大,含有蓬松样的绒毛样物质。毛细血管壁增厚、管腔闭塞,毛细血管腔内充满微血栓,系膜基质增宽,可伴有少量炎症细胞浸润。免疫荧光检查可见纤维蛋白原、纤维蛋白,以及IgM和补体C3在毛细血管壁、内皮下、系膜区和血管壁沉积。电镜可见毛细血管内皮细胞增生、内皮细胞肿胀,以及从基膜脱落,内皮下可见颗粒状电子致密物沉积,管腔内可见红细胞碎片、血小板及凝聚的纤维素等。,。