简介:

曲阳县人民医院是国有公立非营利性医院。建院60年来在党和政府的正确领导与亲切关怀下,在全县人民的哺育下,医院现已发展成为全县医疗、教学、科研的中心,是曲阳县唯一的一家二级甲等综合性医院,是河北大学医学部的教学医院。医院拥有职工443名,大学以上学历占医护人员总数的89%,其中高级职称26名,中级职称54名,初级职称128名。医院开放医疗科室36个,其中临床科室27个,医技科室9个。医院住院部设置13个病区,编制床位400张,收治各系统疾病患者。医院以心血管内科、内分泌科、微创外科、骨科、胸外科、小儿外科、显微外科和妇科为重点专科,现已发展成为该县的学科排头兵。其中心内科、微创中心、显微外科、胸外科、小儿外科是该县的唯一特色专科,这些专科在该县具有领先水平。医院拥有血管造影介入治疗系统、飞利浦螺旋CT、美国GE彩色多普勒、日本产欧林巴斯内窥镜和腹腔镜、美国产核磁共振、美国产CR、DR、美国贝克曼LX20速全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、德国莱卡快速冰冻病理仪等大型先进医疗仪器30余台(件)。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

和江然
true 和江然 主任医师
二级甲等 曲阳县人民医院
好评率:99% 接诊量:3551 平均响应:-
糖尿病,甲亢,甲减,痛风,消化道疾病(胃肠功能紊乱,消化性溃疡),消化道出血,胰腺炎,肝病等疾病的诊治。糖尿病合并心脑血管,下肢病变。
吕静敏
true 吕静敏 副主任医师
二级甲等 曲阳县人民医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
业务专长:腹腔镜、宫腔镜、阴道镜微创技术,治疗不孕症、宫外孕、先天无阴道、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤削除、子宫全切除术。各种妇科炎症、无痛可视人流、无痛引产、宫颈癌前病变筛查、宫外孕药物保守治疗、子宫脱垂、阴式子宫切除术、子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌诊断治疗、HPV检测,盆底治疗、产后康复。
患友问诊

患者出现了恶心、呕吐和腹痛等症状,经检查被诊断为急性胰腺炎。急性胰腺炎是一种消化系统疾病,需要及时治疗以避免并发症和生命危险。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

我想了解急性和慢性胰腺炎的区别,是否需要住院治疗,以及在恢复期能否喝全安素。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

我最近心慌,肚脐眼左边经常疼,脂肪酶112,这是不是胰腺炎?

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

本次咨询主要围绕胰腺炎的饮食问题展开,患者询问是否可以食用车前草。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

胰腺炎患者使用负压器进行胃肠减压,发现负压器不是瘪的,里面有绿色液体,担心是否正常。患者女性21岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

本次医患对话围绕胰腺癌的治疗和药物选择展开,患者询问了是否可以使用替吉奥胶囊和亚泰参一胶囊,并了解了药物的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

我有泪腺腮腺问题,担心是IgG4相关胰腺炎,已经看过几个医生但没有效果,想请教医生。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

急性胰腺炎患者,出院一天,血脂10.2,空腹,糖尿病,想知道何时能正常吃饭?

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

陕西汉中一位消化科医生为一名患者提供了关于急性胰腺炎和脂肪肝的预防和治疗建议,患者在4月底因急性胰腺炎住院,出院后想巩固一下治疗,并伴有脂肪肝和高血脂。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59

患者在5月31日做了胰腺脓肿手术,术后出现胰漏,引流量40毫升,淀粉酶70500,担心复发和用药问题,求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:27:59
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