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充血性心肌病也叫做扩张型心肌病,患者实际寿命没有固定的标准,一般如果积极配合治疗,是可能会延长寿命的。扩张型心肌病是一种异质性心肌病,指的是以单侧或双侧心室扩大伴收缩功能受损为特征的心脏病,病因目前并不明确,可能和感染、药物以及代谢性疾病和遗传等有关。
扩张型心肌病患者寿命如何是不能一概而论的,因为每个人病情严重程度以及治疗效果和病因解决状况等都不一样。一般如果按照5~10年生存率来评估,5年生存率大概在50%,10年生存率大概为25%。患有扩张型心肌病建议积极到医院就诊,早诊断早治疗,有可能延长寿命。
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产后心肌病也就是指围生期心肌病,一般可通过加强妊娠期和围生期体检以及避免和去除危险因素等来进行预防。围生期心肌病指的是既往没有心脏病史,在妊娠最后3个月或产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病,病因目前并不明确,发病可能和病毒感染、机体自身免疫因素等有关,主要症状表现为充血性心力衰竭。
预防围生期心肌病首先要加强妊娠期和围生期体检,及早发现和治疗妊娠高血压症,预防产褥期或产后的各种感染。再次妊娠可引起复发,还有间歇性肾盂肾炎以及不良饮食习惯和过度体力消耗等也可导致复发,所以需要避免和去除这些因素。患有围生期心肌病建议积极到医院就医,在医生指导下进行专业的治疗,以免延误病情。
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限制性心肌病的常见治疗方式主要是药物治疗、手术治疗、针对病因治疗和心脏再同步治疗等,医生会综合考虑为患者选择合适的治疗方案。
1.药物治疗:根据患者的病情,使用利尿剂、血管扩张剂、强心药等来减轻心脏负担、控制水肿和改善心脏功能。
2.手术治疗:对于症状严重的患者,可能需要考虑手术治疗。手术治疗主要包括切除附壁血栓和纤维化的心内膜、置换相关的瓣膜病变、二尖瓣与三尖瓣的置换等。手术前需要进行详细的影像学检查,手术后也需要加强护理。
3.针对病因治疗:对于缺血性心肌病的治疗,主要是改善心肌供血和促进侧支循环的建立;对于炎症性心肌病的治疗,主要是抗炎和免疫抑制治疗。
4.心脏再同步治疗:对于伴有完全或不完全房室阻滞的患者,可以考虑使用心脏再同步治疗(CRT),以改善心脏的同步收缩和泵血功能。确诊为限制性心肌病,要积极就医治疗。
在日常生活中,也需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力过大,定期进行体检和复查,及时发现并治疗病情变化。
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年轻人运动猝死的这种几率,大部分讲可能跟心肌病有关系,比如说肥厚型心肌病,或者是扩张心肌病,或者是我们讲先天性的一些主动脉的畸形。
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单凭从心脏超声上看右室轻度扩大是不能够诊断心肌病,因为心肌病的诊断标准有很多的。如果是确认心肌病,确实是比较麻烦,心肌病的治疗还是比较麻烦的。但前提是要去通过规范的检查,去看看到底是不是心肌病,不是随便的一个右室轻度扩大认为就是心肌病,没有这样的诊断标准,还要结合其他的比如核磁共振等检查。
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心肌病变可能会导致心力衰竭。心脏的心肌本身出现心梗等病变,是由于营养心脏的冠状动脉出现了梗塞,梗塞以后就会导致心肌出现缺血和损害。如果心肌有炎症,心肌炎也会引起心功能的变化。心肌病会引起心肌损害是属于原发的,还有感染等继发性的原因。有些感染会引起心肌功能的下降,心肌受损害后会导致代谢性的疾病的出现。毒物中毒可以引起心肌继发的损害,同时心肌病变可以导致出现心功能障碍和心力衰竭。
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组成:黄芪30~60克,太子参10克,麦冬15克,五味子6克,紫丹参15克,炒白芍10克,甘草3克。
功能:益气养阴,活血养心。
主治:扩张型心肌病,证属气阴两虚、心血瘀阻者。本方亦可用于慢性心力衰竭治疗。
用法:每日1剂,早晚餐后各1次。
方解:扩张型心肌病属中医“心胀病”范畴,多由禀赋不足,邪毒乘虚而入,内舍于心,心气耗散,瘀湿饮停,日久心体胀大而发病。气阴两虚为本,血瘀为标者常见,治以益气养阴兼活血为要。参芪养心汤取生脉饮“补气而使血道充盈,脉气以复”意,重用黄芪益气升阳、利尿消肿,《本经疏证》载其“专通营卫二气”,与《医醇剩义》离照汤治谋。丹参一味,活血化瘀、滋养心营,两擅其用。白芍养血滋阴、解痉和营,配以甘草益气养心复脉,酸甘养阴、调和肝脾、调节心脏舒缩。全方共奏益气养阴活血之功。
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心脏有很多结构,最外面有心包,心包里面有心肌,心肌里面还有瓣膜,还有我们乳头肌,还有传导系统,窦房结、房室结等等,那么心脏表面的还有冠状动脉,那么心脏当中的这些结构当中任何一个结构出现问题,都会引起心脏病,那么其中心肌出现的疾病,我们叫做心肌病,心肌病分两大类,一类是原发性心肌病,不明原因的,比如说肥厚性心肌病,扩张性心肌病等等,其中的很多都属于原发性,还有就是继发性的,比如说继发于高血压病,继发于糖尿病,冠心病心肌缺血等等。
对于心肌病的症状,最主要的就是呼吸困难心衰的症状,因为心肌出现病变吧,整个心脏的功能就会下降,所以说患者可能会出现左心衰或者右心衰的症状,左心衰最主要就是一个呼吸困难,活动之后的一个乏力,右心衰症状就是全身的一个瘀血,下肢浮肿等等一些情况。
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克山病的病因目前尚不清楚,有关的病因学说多达10余种,根据大量的现场调查和实验分析,多数学说已被淘汰,当前克山病病因研究集中在生物地球化学病因和生物病因两大方面。
生活中绝大多数人对克山病并不了解,但这并不意味就不会降临在自己的身上,所以平时一定要多注意身体的护理,尤其是在这种疾病高发地区的人群,最好能够按时的去医院做体检,这样也能够对症疾病,起到很好的防治作用,一旦发病之后也可以采用中药的方法治疗。
克山病是一种地域性特别强的心肌病,无论是成年人还是儿童,都有多种疾病的风险,在这里需要提醒大家,克山病的死亡率非常高,一旦患病之后没有高度的重视,导致病情不断加重,很容易诱发心肌坏死,或者心肌出现纤维化,需要提醒大家,克山病一旦发病,很容易出现胸闷,呼吸急促,恶心呕吐,心悸难受等症状,需要及时到正规的医院进行急救。
克山病如果从中医理论上来讲,实际上就是因为身体受到了寒热的侵袭,而患者的身体抵抗力和免疫力比较差,或者说身体素质特别弱,身体的内循环不畅通,与中医阴毒伤寒相类似。老百姓将这种疾病称为吐黄水病,主要是因为发病之后,很多患者都会剧烈头痛,最后还可能将胆汁吐出,患者在出现这种疾病之后,身体会特别怕冷,而且四肢发,比较严重的还会出现血压下降,可以通过吃中药的方法进行治疗。
第一,山楂五味丸北五味子,山楂适量,先将原料清洗干净,然后研磨成细末,之后制成药丸,每天吃2次,每次5颗即可,连吃2个月,可以有效的补脾安神,养护心肌。
第二,青茶汤,万年青、茶树根、太子参、广郁金、等适量,直接放在砂锅里用水煎服,每天早晚各一次,可以益气强心,解毒活血。
克山病属于一种疑难杂症,因为这种疾病与其他疾病相比,并不具有广泛性,换句话说这种疾病只会出现在某个地区,发病之后,不但会对心脏造成剧烈的伤害,如果治疗方法不得当,很容易威胁患者的生命,涂料坚持服用中药治疗克山病之外,平时一定要多注意休息,而且千万要保持稳定的情绪,还要抱有积极的治疗态度。
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根据心功能状态,临床上将克山病分为急型、亚急型、慢型和潜在型。前三者为心功能失代偿型,后者为代偿型。急型表现为急性心功能不全,常合并心源性休克和严重心律失常。亚急型主要发生在儿童,以全身水肿和充血性心力衰竭为主。慢型主要表现为慢性充血性心力衰竭,可逐渐发生,也可由急型或亚急型过渡而来。潜在型心功能良好,多无自觉症状,偶有心律失常和心电图改变。
克山病也叫做地方性心肌病,是在我国发现的一种发病原因并不明确的心肌病。在发病之后主要是以心肌损伤致功能衰退为主要临床表现的疾病,患者的心肌也会出现实质的变性,同时其中坏死和纤维化的组织都会交织在一起,导致患者的心脏扩张,心室壁不增厚。得了克山病怎么办呢?
克山病的患者如果在检查确诊之后就一定要注意积极的治疗了,同时因为每个患者的类型不同,那么治疗也就需要注意分型治疗了,下面我们来看一下临床当中的具体的治疗方法。
1、急性型;在发病治疗当中治疗原则是“早期发现,早期确诊,就地早治疗”。可以用大量维生素C进行静脉推注,同时也需要在注射的2小时后重复一次。同时还可以用稀释的5%-10%的葡萄糖液等给患者进行静脉滴注,对于治疗来说均有良好疗效。如患者咋治疗后6小时血压检查发现仍不回升,那么这时候可用多巴胺、酚妥拉明等药物进行静脉滴注治疗。
2、亚急性及慢性;此类型的患者需要注意,应开展家庭病床治疗。治疗方面主要针对患者所出现的充血性心力衰竭,同时使用洋地黄进行治疗可谨慎长期服用。
3、潜在型;在发病之后一般不需治疗,但是患者需要注意定期体检,以确保发现异常可以得到及时的治疗,同时还需要医生对患者进行生活指导,避免这个病加重发作。
急性克山病的患者在发病之后如能早期就地得到合理抢救,临床当中这个病治愈率可达85%以上,但是其中还有约20%的患者可能转为慢性,死亡的原因多为心源性休克或猝死。慢性,亚急性克山病的患者,如果是一些发病之后心脏明显增大同时伴随严重心律失常的患者,在临床当中的预后较差,但是治疗之后10年存活率较低。一半以上的患者主要是因为难治性心力衰竭而死亡,其次为猝死。
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