简介:浙江省人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院，隶属于浙江省卫生健康委员会。医院在眼科领域具有显著的专业实力，尤其在治疗远视这一屈光不正疾病方面有着丰富的经验和先进的技术。医院设有专门的远视治疗中心，配备国际先进的医疗设备，拥有一批经验丰富的眼科专家团队，能够为患者提供全面、精准的诊疗服务。近年来，浙江省人民医院在两次全国三级公立医院绩效考核中表现优异，多次获得国家级荣誉称号，成为百姓信赖、业界推崇的医院。医院秉承“关爱生命、患者至上”的服务理念，致力于将医院建设成为国内一流、具有国际影响力的临床研究型医院。远视又称远视眼,是在调节放松状态下,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后的屈光状态,是屈光不正的一种。，眼轴（眼球前后径）较短 正常眼球前后径平均为24毫米,小于24毫米者具有远视倾向。 婴幼儿的眼轴平均长度为16毫米,一般都是远视眼,但会随着年龄增长逐渐变为正常,是正常生理现象。如果在发育过程中,由于遗传因素等导致眼球增长落后或停止发育,就可能停留在远视状态。 眼内肿瘤、眼眶肿块、球后新生物、球壁水肿、视网膜脱离等病理因素都可导致眼轴变短,引发远视。 眼球屈光系统各屈光面的曲率变小 眼球屈光面包括晶状体前后面、角膜前后面等,以角膜曲率变小最常见。 可由先天性扁平晶状体、先天性扁平角膜等先天性疾病引起,也可由角膜外伤、近视手术过度矫正引起。 眼内各屈光媒质的屈光指数改变 屈光媒质指光线能通过并进行屈折的透明物质,眼内的屈光媒质包括角膜、房水、晶状体、玻璃体。 当屈光媒质的成分发生改变,会导致屈光指数改变,如房水或晶状体的屈光指数降低、玻璃体屈光指数增高,可引起远视。 糖尿病患者血糖显著减低时,房水屈光指数降低,出现远视,这种情况多可随着血糖控制稳定而恢复。 眼内某个屈光媒质缺如 这种原因引起的远视一般都是高度远视,如无晶状体眼。，眼，配镜矫正 矫治原则 低度远视且无症状和体征或其他视功能问题,不需要矫正,定期随访观察即可。 远视患者一旦有症状或体征（如视疲劳、内斜视）,就需要配镜矫正。 成年中、高度远视患者,初次配镜时一般不易接受,可适当降低度数,逐步给予矫正。 矫正方式 框架眼镜 框架眼镜是最简单、安全的矫正器具,需要定期复查,以便及时调整眼镜度数。 何时配戴眼镜和是否要配戴眼镜取决于远视度数、个人用眼习惯、用眼时的症状与感受。 镜片应在验光师或者医生的指导下进行选择。 角膜接触镜（隐形眼镜） 一般不作为首选,临床应用也不广泛。 包括软性角膜接触镜和硬性透气性角膜接触镜。 主要适用于高度远视、左右眼度数相差大于250度、无晶状体眼者。 可以减少框架眼镜成像改变等缺陷,且较框架眼镜美观。，正视眼 相似点：轻度或中度远视常可通过调节看清远处和近处的物体,视力可正常,类似正视眼（视力正常）。 不同点：正视眼在眼前放置凸透镜后视力减退,远视在加镜后视力不变或上升。二者还可通过睫状肌麻痹下散瞳验光进行鉴别。 真性近视 相似点：儿童或青少年发生远视时,常可通过调节看清目标,但容易因睫状肌持续收缩引起假性近视,出现与真性近视类似的视远物较近物模糊的症状。 不同点：真性近视的视物模糊症状在休息后不能缓解,睫状肌麻痹下散瞳验光可鉴别。 老视 相似点：均可出现视远物仍清晰、视近物模糊,视疲劳等症状。 不同点：老视（老花）是由于年龄增长引起的视力调节减弱,是一种生理现象,多自40～45岁开始出现。可通过戴凸透镜后远、近视力的增进程度进行鉴别。，无，视力检查 视力检查不仅有助于诊断,还可在复查时观察视力变化。 远、近视力下降提示屈光不正。 检查时遮眼板要严密遮盖非检查眼,还应避免眯眼、歪头或挪动身体,否则会影响检查结果的准确性。 屈光检查法（验光检查） 初次验光应在睫状肌麻痹下进行（即散瞳验光）,可获得准确的屈光度数,明确诊断为远视。 裂隙灯检查 可了解眼睑、结膜、角膜、虹膜、前房、瞳孔和晶状体等情况。 检查时将下颌放入下颌托,头顶住上额托,根据医生指令转动眼球。 检查结束后不可用力揉眼。 眼底检查 包括彩色眼底照相、直接检眼镜检查、间接检眼镜检查等。 主要观察有无眼底病变,如视网膜变化、黄斑变化等。 眼压测定 测量时,双眼向前方固视,避免眼球不断转动。 注视不准、泪液过多或眨眼等可能会测不出数值。 检查过程中有气流冲击眼球,略有不适,但无疼痛,放松并配合检查即可。 其他检查 包括眼轴长度、眼底光学相干断层扫描、视野检查、超声检查、眼底荧光造影、眼底荧光素血管造影术、视觉电生理检查等。 通常针对不同部位进行相应的检查,可以为诊断提供依据。，。
