荆州市中心医院胎膜早破推荐专家

简介:

荆州市中心医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性三级甲等医院,是长江大学附属荆州医院,湖北省区域医疗中心、国家级胸痛中心、国家高级卒中中心。医院设有38个临床科室,其中产科是重点科室之一,特别关注孕妇在临产前出现的胎膜早破等疾病。产科拥有经验丰富的医生团队,医生数量达{{query}}人,其中包括{{query}}位推荐专家,如张某某医生、李某某医生等。针对胎膜早破等相关疾病,产科医生会根据患者的具体情况提供个性化的治疗方案。此外,荆州市中心医院产科还积极参与学术交流,不断提升医疗技术水平,致力于为广大孕妇提供优质的医疗服务。医院秉承“大医精诚、格物致知”的医院精神,全力保障母婴安全,为鄂中南以及周边区域百姓的健康保驾护航。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

唐祎
true 唐祎 主任医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长复杂的口腔种植设计及治疗,复杂的阻生智齿拔除,口腔溃疡、口腔扁平苔藓的诊断和治疗,具备丰富口腔良恶性肿瘤手术治疗经验。
潘险峰
false 潘险峰 主任医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤内科治疗
戈长征
true 戈长征 主任医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤放射治疗和综合治疗
金志良
true 金志良 主任医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤的诊治
曾金武
true 曾金武 副主任医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的规范诊治,介入治疗,慢阻肺,哮喘,病毒性肺炎,细菌性肺炎,支原体衣原体感染,间质性肺炎,支气管扩张,胸膜炎等的规范治疗。尤其擅长肺癌的个体化治疗,化疗,靶向治疗,肺癌治疗副反应的对症处理有丰富临床经验。抗血管治疗,免疫治疗,难治性咳嗽的诊治,呼吸衰竭的呼吸机支持
肖黎
true 肖黎 副主任医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:100% 接诊量:69 平均响应:-
熟练掌握妇产科常见、多发病的诊治,擅长微创手术
王薇
true 王薇 副主任医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:100% 接诊量:53 平均响应:1小时
不孕不育,女性多囊卵巢综合征、卵巢早衰、月经异常等妇科内分泌疾病,男性少弱精子症等,反复性流产及保胎。 擅长试管婴儿各种促排卵方案及手术操作。
李荣达
true 李荣达 主治医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长各种风湿免疫病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎的诊治。
付德华
true 付德华 主治医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:100% 接诊量:1303 平均响应:2小时
擅长痔疮,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,淋巴结肿大,淋巴结炎,胃肠道息肉,乳腺结节,急性乳腺炎,甲状腺良恶性结节,甲状腺癌,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲亢,甲减,亚急性甲状腺炎,痔疮,肛裂,肠梗阻,胃癌结直肠癌,胃十二指肠溃疡,胆囊结石,胆囊息肉,肝囊肿,肝血管瘤,阑尾炎,疝气,以及下肢血管性疾病如下肢静脉曲张、血栓性静脉炎,下肢深静脉血栓形成,肺栓塞,丹毒等常见疾病的诊治。
金灿
false 金灿 主治医师
三级甲等 荆州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类消化道疾病及消化内镜治疗
患友问诊

孕妇出现黑色和黄色分泌物,担心对胎儿有影响,询问医生是否需要治疗。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

孕妇胎膜早破,胎儿可能面临感染风险。医生建议尽快催产。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

孕27周,阴道有异常分泌物,担心是否影响宝宝,询问是否需就医。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

怀孕35周+2,床单上有液体流出,无异味,胎心率正常,怀疑胎膜破裂。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

孕妇39周,羊水pH值检测显示pH值大于6.5,询问原因及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

孕35周,阴道偶尔流出清水样液体,伴有黄色异物,未做相关检查。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

孕11周,子宫积液病史,突然流出浅褐色水状分泌物。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

孕期出现阴道流液,疑似胎膜早破,询问相关症状和应对方法。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

怀孕30+4周,内裤湿答答,偶有瘙痒,担心是否羊水破了。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12

阴道炎症,白细胞增多,38周患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:44:12
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