荆州市第一人民医院胎膜早破推荐专家

简介:

荆州市第一人民医院,作为长江大学附属第一医院、荆州市肿瘤医院、荆州市公共卫生临床中心,坐落在这座荆江之滨的荆州市沙市区中心城区和荆州新城,是一所集预防、医疗、教学、科研、康复为一体的综合性三级甲等医院,同时也是鄂西南区域的医疗中心。在这里,国际紧急救援中心网络医院、国家高级脑卒中中心、国家标准版胸痛中心、湖北省首批老年友善医疗机构、湖北省长江中游结核病防治中心等荣誉都见证了医院的卓越实力。 医院内设有多个专业科室,其中孕妇在临产前出现胎膜自然破裂的情况,即胎膜早破,就属于我院妇产科的诊疗范围。妇产科医生团队实力雄厚,拥有{{query}}名医生,其中推荐专家有{{query}}。针对胎膜早破这一相关疾病,我院妇产科将为您提供最专业的诊断和治疗服务。 荆州市第一人民医院妇产科,致力于为广大孕妇提供温馨、安全、专业的医疗服务,竭诚为您和宝宝的健康保驾护航。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

陕大艳
true 陕大艳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1518 平均响应:15分钟
擅长运用康复手段治疗各类疾病:1.颈肩腰腿痛疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎,肩峰撞击综合症,肩袖损伤,网球肘,腕管综合征,膝关节骨性关节炎,腰扭伤,足底筋膜炎等。2.运动损伤、骨科围手术期康复,骨关节术后僵硬及功能障碍。3.颞下颌关节紊乱等疾病的诊断及治疗;核心康复技术有:应用硬膜外注射、神经阻滞,扳机点注射及内热针治疗各类疼痛疾病;应用关节松动术及希理氏手法等技术治疗各类骨科术后功能障碍、颞下颌关节紊乱及落枕等疾病。
朱作权
true 朱作权 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
1.极早期脑梗的静脉溶栓治疗——欧美及中国指南强力推荐 2.轻型脑梗的标准综合治疗——指南推荐,疗效可靠 3.脑出血微创手术治疗,疗效赞赞 4.眩晕症 5.癫痫(俗称“羊癫疯”) 6.帕金森病 7.失眠、老年痴呆
杨永华
true 杨永华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
常见恶性肿瘤的诊断,化疗、靶向、免疫治疗,尤其是肺癌。
张波涛
true 张波涛 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长创伤,畸形,皮肤良恶性肿瘤肿瘤整形修复,外伤疤痕,血管瘤等整形修复。擅长眼部,胸部,鼻部美容整形,脂肪填充,微整注射等!
刘林
true 刘林 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
耳鼻咽喉科常见疾病及疑难病的诊断和治疗。如过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻骨骨折,鼻出血;慢性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎,外耳道炎,耳源性眩晕以及耳聋疾病;扁桃体炎,腺样体肥大,鼾症,声带息肉,慢性咽喉炎及咽喉肿瘤。
张亚
true 张亚 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长普通妇科疾病,妇科肿瘤及盆底疾病诊。复杂的痛经,尿失禁以及微创手术。
潘炎
true 潘炎 副主任医师
好评率:99% 接诊量:378 平均响应:-
儿童感染及重症专业,尤其擅长疑难呼吸系统疾病,风湿免疫性疾病及儿童危重症疾病的诊治。
张友山
true 张友山 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类贫血、血液肿瘤包括急慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤、血小板疾患及造血干细胞移植治疗良恶性血液病。
马兰
false 马兰 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
神经内科脑血管疾病癫痫神经肌肉疾病神经变性疾病及轻型精神障碍
高圣
true 高圣 主治医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
从事皮肤科临床工作3年,擅长脱发类疾病、擅长过敏性皮肤病、银屑病、白癜风、带状疱疹等病毒感染性皮肤病、痤疮、多形红斑、色素痣、色沉、色减等常见皮肤病以及性病有独到的见解,熟练掌握皮肤美容、注射美容、皮肤外科操作流程。
患友问诊

孕30周孕妇咨询胎膜早破问题,描述了下体漏水情况并提供了相关图片。医生建议尽快就医检测羊水和胎儿情况。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

孕27周,阴道有异常分泌物,担心是否影响宝宝,询问是否需就医。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

患者因阴道分泌物异常咨询,无药物过敏史,有霉菌性阴道炎病史。现阴道湿,有分泌物。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

孕四个月,偶尔流水,胎膜早破检测及产检建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

我购买了羊水试纸,但不确定如何使用,担心胎膜早破对宝宝的影响。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

胎膜早破史,孕期有褐色分泌物和瘙痒感,担心早产和妇科问题。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

孕22周+4,内裤湿掉,晚上睡觉时更明显,无腹痛等其他不适。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

胎膜早破,紧急就医。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

小姑子孕16周,羊水突然破裂,有少量出血,询问救治希望。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34

孕37周,疑似羊水破裂,伴有假性宫缩和轻微腹痛。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-16 15:23:34
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