简介:

江苏省人民医院,暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院、江苏省红十字医院。江苏省妇幼保健院作为江苏省人民医院妇幼分院,实行一体化管理。江苏省人民医院前身为1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所,至今已有87年的历史。医院现为江苏省属三级甲等综合性医院,占地面积245亩,建筑面积48万平方米,固定资产总额(净值)38.16亿元,实际开放床位4500张,职工7100人。医院是国家重大疫情救治基地、国家(江苏)紧急医学救援基地,入选国家卫生健康委首批“公立医院高质量发展医疗服务能力提升项目”基地单位,是公立医院高质量发展省级试点医院、首批江苏省研究型医院。医院现有国家重点学科1个,国家临床重点专科18个以及建设单位3个,承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目3项;现有省临床医学研究中心5个,江苏高校优势学科1个,省重点学科1个,省“国家重点学科”培育建设点1个,省“科教能力提升工程”医学创新中心7个、医学重点学科(实验室)21个,省级专科(病)诊疗中心8个,省级临床重点专科34个。江苏省临床医学研究院依托医院建立,有国家重点实验室1个(生殖医学重点实验室(临床中心)),中国医学科学院重点实验室1个(活体肝脏移植重点实验室),省工程技术研究中心(实验室)4个。国家药物临床试验机构共有国家药品监督管理局认可药物专业40个、医疗器械专业44个及I期临床试验研究室1个,是国家干细胞临床研究机构。医院是南京医科大学临床教学基地,第一临床医学院设在医院内,实行一体化管理,同时也是康复医学院、医学影像学院所在地。现共有8个学系、51个教研室,有临床医学和医学技术两个一级学科博士授予点,其中临床医学设有博士后科研流动站,涵盖34个二、三级临床学科。医院是江苏省临床医学教育研究所依托单位,是国家住院医师规范化培训示范基地,其中5个专业获评“国家住培重点专业基地”,是国家临床教学培训示范中心、全国职工教育培训优秀示范点;外科培训基地及其相应术式课程通过英格兰皇家外科学院认证。医院现有中国工程院院士1人(肝胆中心王学浩教授),美国医学科学院国际院士1人(康复医学中心励建安教授);拥有各类国家重点人才项目专家16人;有国际外科学院执行委员会委员1人,听力国际副主席1人;有中华医学会等专科分会常务委员及以上47人,江苏省医学会各专科分会主委、副主委85人;目前在站博士后148人。医院在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,居全国第16位;在复旦大学医院管理研究所发布的2021年中国最佳医院排行榜中,我院综合实力位列全国第22位,华东地区第5位,3个专科进入前5,13个专科在全国专科声誉排行榜中获得提名。在中国医学科学院“2021年度中国医院科技量值(STEM)综合榜”中,我院科技影响力综合排名位列全国医院第16位,江苏省第1位,6个专科进入前10,15个专科进入前20;临床医学进入ESI全球排名前1‰,国际排名第271位,内地高校排名第8位。医院对外交流活跃,与多个国际知名医院、学科和实验室建立了友好合作关系。医院始终坚持发展是第一要务,紧紧围绕医疗、教学、科研等中心任务,突出公益性,坚持“以人为本、回报社会”的宗旨,弘扬“德术并举、病人至上”的精神,努力为建设国内一流并有国际影响的现代化医院而不懈奋斗!亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

刁飞扬
true 刁飞扬 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:99% 接诊量:4417 平均响应:2小时
女性不孕不育疾病诊治 试管婴儿等助孕技术 生殖内分泌疾病诊治
陈念
true 陈念 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:738 平均响应:2小时
感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治
董莉
true 董莉 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:566 平均响应:3小时
感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治
鲁南
true 鲁南 主治医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:208 平均响应:30分钟
辅助生殖技术、女性不孕症诊疗、宫腹腔镜手术
王琳
true 王琳 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:99% 接诊量:790 平均响应:1小时
不孕不育的诊疗,包括多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症以及卵巢功能减退等疾病。
付真真
true 付真真 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:201 平均响应:3小时
糖尿病、肥胖、甲状腺疾病
侯麦花
true 侯麦花 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:99% 接诊量:1471 平均响应:15分钟
擅长疑难重症少见皮肤病的诊治。尤擅长重症银屑病,痤疮,梅毒,药疹,坏疽性脓皮病,化脓性汗腺炎的诊疗。
钱易
true 钱易 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:206 平均响应:2小时
多囊卵巢综合征输卵管积水等女性不孕症的诊治;人工授精,试管婴儿流程;宫腹腔镜手术相关问题。
孙敏
true 孙敏 主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:100% 接诊量:87 平均响应:2小时
糖尿病个体化精细治疗方案的制定。甲状腺疾病诊治。肾上腺疾病,特别是肾上腺占位、原发性醛固酮增多症的诊治。
刘金勇
true 刘金勇 副主任医师
三级甲等 江苏省人民医院
好评率:99% 接诊量:473 平均响应:2小时
女性不孕,辅助生殖技术(人工受精与试管婴儿助孕),生殖外科(涉及生育的卵巢,输卵管手术)
患友问诊

我有泪腺腮腺问题,担心是IgG4相关胰腺炎,已经看过几个医生但没有效果,想请教医生。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

急性胰腺炎患者,出院一天,血脂10.2,空腹,糖尿病,想知道何时能正常吃饭?

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

37岁男性患者武星,体重100kg,血糖6.5,肚脐上方及剑突部位疼痛一天半,是否为胰腺炎?

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

老年女性患者,两肋下坠感、直不起腰、腹部疼痛,伴有房颤和低血压病史,寻求诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

患者的母亲在经历了胆源性胰腺炎后出院,目前身体虚弱,缺乏营养,特别是蛋白质。患者担心母亲的健康状况,询问是否可以给她补充蛋白粉。医生建议在康复期适当喝牛奶以增加营养摄入。

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

本次咨询主要围绕胰腺炎的饮食问题展开,患者询问是否可以食用车前草。

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

本次医患对话主要围绕急性胰腺炎、高血脂和脂肪肝的治疗和管理展开。患者已经出院,并询问了片仔癀的使用情况以及如何降低血脂水平。

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

我上腹部疼痛,恶心呕吐,担心是胰腺炎,能否吃阿莫西林和奥硝唑?患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

患者有胰腺炎和甲状腺髓样癌症的病史,空腹血糖不稳定在8到9之间,询问是否可以使用欧唐宁进行治疗。

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06

患者最近超声检查显示胰腺回声增强,伴有上腹部不适和油腻食物引起的不适,正在服用一些药物,希望了解是否与药物副作用有关,及如何处理胰腺回声增强。患者信息:未知。

接诊医生:
  
2024-10-06 11:28:06
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