丹东市中医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

丹东市中医院是国家三级甲等中医综合性医院、*********中医住院医师规范化培训基地、辽宁省健康教育示范基地、辽宁省中医药文化科普宣传基地、辽宁中医药大学临床教学基地、沈阳医学院临床教学基地、辽东学院临床教学基地、丹东市骨科医院、丹东市中医研究所。丹东市中医院始建于1959年，现有床位编制500张，在岗职工678余人，各类专业技术人员595余人，其中副高级以上职称160余人，专科专病30余个，是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的大型中医综合性医院。丹东市中医院建院60余年来，始终以高度的社会责任感履行着传承中医药事业的神圣职责，陆续树立起具有浓郁中医药特色的医院品牌形象。医院骨科是丹东地区唯一的*********重点中医专科；脑病科是*********重点培育科室及辽宁省重点中医专科；肾病科、心病科、肿瘤科、内分泌科是辽宁省重点中医专科；还创建了丹东地区首家“中国心衰中心”、“丹东市肾脏疾病临床医学研究中心”，脾胃病科、综合外科、内科门诊、儿科门诊、针灸推拿科、妇科、皮肤科、男科、耳鼻喉科、风湿病科、周围血管病科等医疗科室均有各自的中医及中西医结合诊疗优势，深受患者好评。丹东市中医院的中药制剂历史悠久，经过多年研制，现有制剂品种32个，疗效确切，在江城百姓心中享有较高评价。2018年制剂室完成了新址搬迁工作，更好地满足了临床和患者的需求。丹东市中医院积极发挥中医“治未病”的传统优势，针对当前由于工作、就业、学习压力过大而衍生出的焦虑、抑郁、失眠、肥胖等亚健康状态的人群不断增加的情况，积极研发膏方、药用香囊、养生茶饮、药枕、中药外敷包等多种健康干预产品，并可以根据个人的不同体质，辩症施治，开具个性化膏方调理。为整理和推广中医大家的临床经验和学术思想，为医院中医人才梯队建设搭上快车道，2016年医院聘请了国医大师唐祖宣先生为导师，成立了“国医大师工作站”;2015年经辽宁省中医药管理局批准，建立了刘国庆辽宁省名老中医药专家传承工作室；2019年4月经国家中医药管理局批准，建立了杨泽华全国名老中医药专家传承工作室。2021年建立温玉玮辽宁省名老中医药专家传承工作室，整理、继承、推广名老中医药专家学术观点和临床经验，培养一批高层次的中医药人才，标志着丹东市中医院在坚定不移地走突出中医特色发展道路上迈出了更加坚实的一步。丹东市中医院在以党委书记、院长黄鑫为首的领导班子的带领下，正以勇于探索、敢于创新、以人为本、与时俱进的精神，努力为社会提供多样化的服务，不断满足江城百姓的健康需求，为中医药事业的发展和创新续写着新的华彩篇章。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。