简介:

郑州市金水区总医院始建于1970年,是金水区政府主办的唯一一所集预防、医疗、教学、科研、康复、护理、健康管理及医养结合为一体非营利性三级综合性医疗机构,医院被定为河南科技大学教学医院,河南省、郑州市生育定点医院,河南省爱婴医院,河南省囊虫病治疗中心,河南省残疾人康复协会康复基地,河南省健康促进医院,河南省健康单位,省内职工、城乡居民医保异地就医及时结算定点医院,跨省异地就医及时结算定点医院,郑州120网络医院,郑州市0—14岁脑瘫儿童康复救助定点机构,金水区工伤定点医院,金水区康复治疗中心及康复技术培训基地。医院实行医疗资源一体化的管理模式,下属北院区、南院区、东院区3个院区,2个分院、21个社区卫生服务中心、8个社区卫生服务站共34个单位。郑州市金水区总医院北院区占地面积89亩,建筑面积约10.8万平方米,累计投资8.5亿元。医院科室设置合理、功能齐全,设有50余个临床医技科室,21个病区,开放1000张床位。其中中医科、康复科、心血管内科、神经内科、泌尿外科、骨科、医学影像科为医院重点专科。医院拥有目前最先进的西门子3.0T磁共振、1.5T磁共振、GE256排CT、64排CT、飞利浦大型血管造影机、DR、岛津数字胃肠、乳腺钼靶、牙科全景、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、贝克曼库尔特全生化免疫自动化流水线、STORZ高清腹腔镜、费森尤斯血液净化装置、高压氧、多功能康复器材等先进的大中型医疗设备300多件,为临床诊治提供了可靠的科学依据。医院始终以“办群众满意的医院、办政府满意的医院、办职工满意的医院”为办院宗旨,全院职工为将医院建成金水区规模适度、功能齐全、环境优雅、设备精良、管理一流、人才一流、技术一流、服务一流的现代化综合性医院而努力奋斗!亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。

卢新宇
true 卢新宇 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:-
擅长高血压、肺心病、冠心病、颈动脉斑块,高脂血症,动脉粥样硬化斑块,心慌,心律失常的预防、诊断和治疗。长期在河南省三级医院内科综合病房工作,熟悉内科多发病、常见病的诊疗。解析各类查体报告,指导下一步诊疗。常见老年病的诊断与治疗。
李巍
true 李巍 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普通外科常见疾病的传统与微创治疗
张嵩阳
true 张嵩阳 主治医师
好评率:100% 接诊量:317 平均响应:-
擅长心脑血管疾病,呼吸系统,消化系统,内分泌系统等常见病、多发病的诊治。
张雷坤
false 张雷坤 住院医师
好评率:100% 接诊量:349 平均响应:-
阳痿,早泄,前列腺炎,性功能障碍,精索静脉曲张,包皮过长,包茎,男性不育,少精,弱精,不液化精子症,畸形精子,尿频,尿痛,尿不净,尿等待,尿分叉,性早熟,性心理,手淫过度,射精无力,勃起不坚,勃起困难,晨勃消失,中途疲软,尖锐湿疣,阴囊潮湿,珍珠疹,妇科,排卵障碍,多囊,输卵管不通,卵巢早衰,子宫内膜,性激素,
杜飞
true 杜飞 住院医师
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咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,小儿哮喘,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,湿疹,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎,鼻窦炎,新生儿疾病,EB病毒感染等发热性疾病等各种儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
患友问诊

我是一名59岁女性,因亚急性肝衰竭住院,想了解熊去氧胆酸的使用情况和替代药物的安全性。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

患者在一年内体重增加了20公斤,希望通过减肥产品来控制体重。医生建议患者首先要注意饮食控制和适当运动,并且可以尝试口服奥利司他或减肥茶来辅助减肥。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

患者出现疲倦、恶心和意识模糊等症状,怀疑与肝功能衰竭有关,正在服用Lactulose和Rifaximin。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

患者肝脏不适,头晕乏力,偶尔黄疸,想了解推荐藏青果的使用方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

患者感染新冠两天,既往有糖尿病病史,但血糖控制稳定,肝肾功能正常。患者希望购买辉瑞的口服药进行治疗。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

患者咨询新冠口服药的使用情况,医生提供了详细的指导和建议,包括心衰患者的用药注意事项、疫苗接种情况的影响、药物副作用的可能等。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

我因为肥胖导致了脂肪肝,ALT139,AST59,想知道是否可以通过药物治疗?

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

51岁的乙肝病毒携带者,四次乳腺增生手术后,右侧肋骨酸困,想了解适合的保健品选择。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

这位患者身高1米6,体重138斤,体重指数26.9,属于超重。医生建议采取饮食控制和运动疗法,并在必要时使用奥利司他作为辅助治疗。

接诊医生:
  
2024-11-16 15:24:31

患者在入职体检中发现异常,经初步诊断可能患有高脂血症和脂肪肝,医生建议进行饮食控制和适量运动,并在一个月后复查肝功。如复查结果未改善,需进一步检查肝炎分型。

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2024-11-16 15:24:31
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