简介:

杭州市第一人民医院创建于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大的综合性三级甲等医院[1],是浙江省首批通过三甲评审的四家医院之一,现为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院“、“浙江中医药大学第四临床医学院”、杭州市消化病医院。医院注重恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治、危重孕产妇救治、健康管理等学科群建设;承担杭州市产科、骨科、重症医学、急诊、放射、超声、病理、检验、药事、护理、院内感染、门诊、临床用血、健康体检、医学研究伦理、病原微生物实验室生物安全、康复医学、消化内镜18个质控中心的建设工作。医院核定床位1200张,目前实际开放床位1651张,现有临床医技科室52个,省、市重点学科、专科、区域专病中心34个,拥有浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室、浙江省中西医结合分子肿瘤重点实验室、浙江省医学科学院肺癌研究所、杭州市转化医学研究中心、杭州市肿瘤研究所等科研机构。医院在院员工2651人,拥有教育部“长江学者奖励计划”特聘教授1人,国家杰出青年科学基金获得者1人,国家“万人计划”科技创新领军人才1人,享受国务院特贴人员8人,浙江省突出贡献中青年专家3人,省卫生领军人才1名、省卫生高层次创新人才5名、省医坛新秀5名,省“151”人才15人、市“131”人才73人。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。

韩辉
true 韩辉 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2012 平均响应:15分钟
擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
蔡泓
true 蔡泓 副主任医师
好评率:99% 接诊量:229 平均响应:3小时
擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
倪卫星
false 倪卫星 副主任医师
好评率:100% 接诊量:366 平均响应:15分钟
1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
冯红杰
false 冯红杰 主治医师
好评率:99% 接诊量:830 平均响应:15分钟
阻生牙、复杂牙微创拔除;牙槽外科、颌面外科手术治疗等;固定义齿修复;口腔颌面颈部肿瘤诊治;口腔粘膜疾病诊治;龋病,根尖炎及牙周疾病的诊治。
张维
true 张维 副主任医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
慢阻肺,哮喘,肺癌,间质性肺病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等常见呼吸科疾病,熟练掌握支气管镜各项操作。
俞灵莺
true 俞灵莺 主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:15分钟
医生擅长待完善,请耐心等待
刘蓉
true 刘蓉 主治医师
好评率:99% 接诊量:3204 平均响应:15分钟
擅长孕周计算,孕期评估,胎儿大小推算,产检单解答,孕期糖尿病控制,反复流产,孕期出血,临产评估,胎儿畸形检查,高危孕产妇监测等,我会努力为大家答疑解惑
贾月芝
true 贾月芝 主任医师
好评率:- 接诊量:11 平均响应:1小时
听力测试结果的综合分析;婴幼儿听力筛查未通过~儿童听力障碍~成人耳聋、耳鸣、眩晕的诊断治疗;外耳炎、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎的诊断治疗;儿童和成人打鼾的病因分析及精准治疗。
胡长春
false 胡长春 主治医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
焦虑,抑郁,睡眠,双相障碍,青少年心理
管明
true 管明 主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:15分钟
1、医学博士,主任医师,硕士生导师 2. 对儿童成人鼾症、口呼吸,鼻炎鼻窦炎,分泌性中耳炎、慢性中耳炎,婴幼儿听力筛查诊断、听力障碍具有丰富的诊治经验
患友问诊

35岁男性,头晕、左手发麻、全身无力,已做核磁共振检查,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

游乐场游玩后出现头疼和手脚发烫,第三天不晕但头疼仍存在。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

皮肤出现白点,上肢抬起可消退,疑似神经血管综合症。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

患者右腿大腿棒子发凉、脚也凉半年多,去年在朝阳中心医院住院检查,诊断为椎骨压破,回家用中药调理效果不明显,寻求进一步的治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

头疼一年多,最近加重,头顶闷疼,按压加剧,未使用过加巴喷丁和替扎尼定。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

口腔溃疡、舌头起泡,35岁男性,伴有中枢神经系统血管炎,咨询用药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

我最近总是感到疲劳和呼吸困难,咳嗽、咯血和胸痛也经常出现,可能是因为安卡性血管炎?我还同时患有尿毒症、心衰竭和肾衰竭,需要专业的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

患者最近胸口不适,偶尔头晕,担心是心脏问题,之前有高血压和高血脂的病史,正在服用降压药和降脂药,需要进一步检查和生活方式调整。患者信息:40岁男性。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

患者为一名69岁有高血压和脑梗病史的老年患者,一个月前因眼花就诊,经核磁共振检查后诊断为小血管硬化脱落。目前症状包括眼神呆滞、反应迟钝和腿无力,正在家中服用药物治疗。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:39:47

中枢神经系统血管炎,用药咨询。患者男性36岁

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2024-09-29 11:39:47
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