简介:

浙江省立同德医院是一所三甲医院。浙江省立同德医院是浙江省卫生健康委员会直属的三级甲等中西医结合医院,是全国重点中西医结合医院、全国重点中医药研究院建设单位、浙江省精神卫生中心,是美国南加州凯克医学中心合作医院、意大利锡耶纳大学附属医院和罗马纳里医院友好医院、韩国东新大学和韩国庆熙大学友好单位、台北医学大学附属医院姐妹医院、香港大学中医药学院合作院校。2020年11月,被授予“浙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。

陈婉姬
true 陈婉姬 主任医师
好评率:99% 接诊量:1703 平均响应:1小时
小儿感冒、小儿发热、小儿慢性鼻炎、小儿肺炎、小儿哮喘、小儿咳嗽、小儿积食、婴儿积食、小儿疳积、小儿厌食、小儿腹痛、小儿腹泻、小儿营养不良,小儿发育迟缓、矮小症、性早熟、小儿调理保健(体虚体弱易感调理,病后调理等)、遗尿症、神经性尿频、抽动症、多动症、多汗症、湿疹、手足口病、反复呼吸道感染
黄恺
true 黄恺 主任医师
好评率:- 接诊量:3 平均响应:15分钟
关节运动损伤包括半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、肩峰下撞击症等的诊治;退行性骨关节炎、冻结肩、颈肩腰腿疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的诊治。
周丹阳
true 周丹阳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:816 平均响应:3小时
擅长咽炎、喉咙痛、咽喉炎、嗓子痛、扁桃体发炎、鼻炎(鼻塞流鼻涕)、鼻窦炎(鼻堵流涕)、过敏性鼻炎(鼻痒打喷嚏清水鼻涕)(变应性鼻炎)、鼻出血(流鼻血)、咽炎咽喉痛(喉咙痛咳嗽)、鼾症、扁桃体炎、咽喉炎(嗓子痛、喉咙有痰)、声音嘶哑(嗓子哑)、中耳炎(耳朵痒流脓)、耳朵痛、耳朵闷、听力下降、耳鸣(耳朵响)、头晕头昏眩晕及耳聋康复的中西医结合治疗,尤其对鼻息肉、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、打呼噜、声带息肉、喉癌、中耳炎、鼓膜穿孔、听力重建等疾病的内窥镜与显微手术具有较深的造诣。
陆增生
true 陆增生 副主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:2小时
以古中医理论指导,治疗慢性肝病及部分疑难杂病。
潘惠萍
false 潘惠萍 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
睡眠障碍、强迫症、多动症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相障碍、神经症、癫痫、酒精所致精神障碍等精神科疾病的治疗
马永春
false 马永春 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童青少年心理问题, 焦虑障碍、睡眠障碍; 精神疾病患者的康复, 回归学校、回归社会。
陈炯
false 陈炯 主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
对精神分裂症、情感性精神病、焦虑障碍、睡眠障碍、进食障碍的精神疾病的诊治有丰富的临床经验,同时也擅长动力学心理治疗、伴侣婚姻治疗以及青少年情绪行为等问题的心理咨询和心理治疗。
方芦炜
true 方芦炜 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合诊疗皮肤科、美容科、性病科常见病疑难病。尤擅治疗: ◎痤疮、脱发、黄褐斑、雀斑等损容性疾病; ◎皮炎、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹等过敏性疾病; ◎银屑病、白癜风、红斑狼疮等其他常见病、疑难病。强调从内到外整体调理,从根源改善肤质,综合解决油肌、色斑、过敏等综合性皮肤问题,亦能熟练操作激光及注射美容。
刘丽萍
true 刘丽萍 主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:4小时
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、围绝经期相关疾病,不孕不育、先兆流产、妇科炎症、宫颈病变、妇科肿瘤。产科高危妊娠的诊治和难产的处理。
杨华
false 杨华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类精神障碍的诊断与治疗,尤其擅长老年行为障碍、痴呆伴发精神障碍的诊治。
患友问诊

父亲右偏瘫,胳膊能动但腿不能动,已有一个月,之前被诊断为中枢神经系统血管炎,最近一次检查显示为脑雾病。想了解这两种疾病的区别及如何治疗。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

我从未去过医院,但最近几天睡觉醒来手指发麻,想知道可能的原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

拖地后后脑勺发胀,怀疑是神经血管问题。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

头疼一年多,最近加重,头顶闷疼,按压加剧,未使用过加巴喷丁和替扎尼定。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

我头部前两侧胀痛,已经好多年了,想知道这是否与我的额叶炎有关。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

我最近总是感到疲劳和呼吸困难,咳嗽、咯血和胸痛也经常出现,可能是因为安卡性血管炎?我还同时患有尿毒症、心衰竭和肾衰竭,需要专业的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

患者因喝酒后中风,出现一侧手臂和腿失去知觉、头晕等症状,已做CT和核磁共振检查,医生诊断为中风,正在接受针灸治疗,询问是否需要服用药物和去哪个科室就诊。患者信息:无。

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

失眠、眼睛胀痛,35岁,中枢神经系统血管炎。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

左侧太阳穴疼痛三天,夜间加剧,有熬夜劳累史。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49

长期头痛患者寻求诊疗建议,询问病情及治疗方法。患者女性42岁

接诊医生:
  
2024-09-29 11:40:49
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