川北医学院附属医院-闭塞性动脉炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

川北医学院附属医院创建于1974年，系四川省卫生健康委直属单位，历经四十九年建设发展，现已成为一所集医疗、教学、科研于一体，综合实力位居省内前列的大型国家三级甲等综合医院。医院占地面积236亩，职工4100余人，分为茂源南路综合院区和文化路妇女儿童院区，综合院区编制床位2500张，妇女儿童院区规划床位600张，设有三、四级临床学科44个，医技科室12个。2022年，门急诊量231万人次，出院患者10.6万人次，手术6.1万余台次。医疗辐射人口3300多万，年服务患者总量位居川东北5市第一位。2018年，入选国家发改委立项疑难病诊治能力提升项目工程，获批中央财政投入1.5亿元，用于脑血管疾病诊疗能力提升。2021年，入选国家发改委批准医疗服务能力提升工程项目，中央财政拟投入2.5亿元，用于完善基础设施建设、升级医疗设备配置、提高远程诊疗水平等。2021年12月，医院被四川省人民政府正式确定为国家层面省级区域医疗中心建设项目单位。依托重大项目，医院将全面建成省域内高质量的医疗技术创新中心、高水平的医疗服务示范中心、高层次的卫生人才培养中心与高水准的科研创新驱动中心。2022年9月，2021年度国家三级公立医院绩效考核结果公布，医院位列全省第3位，进入A+行列，位列全国第111位，其中病例组合指数（CMI）位列全国第73位，26个国家监测指标中，16个指标获得满分。10月，国家神经系统疾病临床医学研究中心认定医院为“国家神经系统疾病临床医学研究中心分中心”。12月，国家科学技术部、国家卫生健康委员会、中央军委后勤保障部、国家药品监督管理局联合认定医院为“国家放射与治疗临床医学研究中心核心单位”。2023年，消化内科被确定为国家消化系统疾病临床医学研究中心川东北区域中心。医院“消化系统疾病临床医学研究中心”项目成功获批成为四川省第三批临床医学研究中心之一。医院现有4个国家级临床重点专科，8个省级临床重点专科，4个市级临床重点专科，2个省级重点实验室（临床研究中心），拥有四川省博士后创新实践基地；有23个省级医学重点学科，25个省、市医疗质控（分）中心。有国家、省级突出贡献专家18人，享受政府特殊津贴人员7人，省厅级学术和技术带头人79人，省厅级学术技术带头人后备人选140余人，博士190余人、硕士900余人。近年来，中西医结合肛肠科、肾病内科、医学影像科、普通外科先后进入国家级行列，成为国家临床重点专科、国家临床重点专科（省域项目）及国家临床重点专科建设项目。呼吸与危重症医学科、心脏大血管外科、肿瘤科、麻醉科、普通外科、心血管内科、重症医学科、神经外科等8个专科先后成功获批四川省级临床重点专科建设项目。疼痛科、全科医学科、康复医学科、老年医学科获批成为南充市临床重点专科。医院投入运行介入医学中心复合手术室，配置了川东北区域唯一的达芬奇第四代手术机器人、医用回旋加速器、医用直线加速器以及PET/CT等医疗设备。以高水平研究平台、高层次专业团队、高端设施设备支撑高技术诊疗项目，率先开展了人类辅助生殖AIH技术、腹腔镜肝门胆管癌根治术、经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、MRI介入术、造血干细胞移植、腹腔镜血管重建胰十二指肠切除术、颅内巨大动静脉畸形切除术、脊髓内肿瘤切除术、帕金森病深部电极植入术、主动脉全腔内修复术、肿瘤消融治疗术等多项国内领先、区域空白的医疗新技术。近年来，医院承担各级各类科研项目1000余项，获得国家级科研项目29项，其中国家自然科学基金立项21项。核心期刊发表论文1500余篇，SCI收录期刊发表论文560余篇。获得省科技进步奖10项，中华医学科技奖2项，华夏医学科技奖1项，军队科学技术进步奖1项。5个学科进入复旦排行榜西南片区专科声誉榜提名，4个学科进入中国医学科学院《2021年度中国医院科技量值排行榜》百强名单，医信天下互联网医学标准委员会《2021中国地市医院排行榜》综合排名全国第4、西南地区第2，23个学科入围全国前列，临床医学进入ESI全球学科排名前1%。中国科学院院士、国家纳米科学中心主任赵宇亮，在医院建立首个院士工作站，2020年获批南充市市级院士工作站，2021年完成省级院士（专家）工作站申报。与中国工程院院士董家鸿签署“共建川北医学院附属医院临床外科数字医学中心、数字化手术室示范样板和示教中心”，与中国科学院高能物理研究所研究员谷战军签订“中国科学院纳米药物建制化项目合作协议”。通过深度合作，构建产学研用新格局，助推高新技术在属地的产业化布局。作为高校附属医院，全年承担理论课21614学时，见习10000余学时。临床医学、眼视光学进入国家一流专业目录。围绕新医科发展的新内涵，提前布局医防结合、医工融合的孵育方向。强化国家执业医师资格临床技能考试基地建设，以创建四川省实验教学示范中心为导向，统筹规划临床技能中心、实验教学大楼、全科医学楼、科教中心功能布局，整合本科教育、研究生教育、毕业后教育、继续医学教育、执业医师考试等实践教学内容，搭建实训及考核共享一体化平台。智慧医院建设依托云计算、大数据、物联网、5G、AI等现代化网络技术，构建以患者为中心，医院管理为主线，电子病历为核心，集成平台为通道，数据中心为支撑，互联网医院为拓展的智慧医院信息系统，实现了智慧服务便民惠民，智慧医疗提质增效，智慧管理精细规范，为省级区域医疗中心提供区域辐射信息化服务，支撑医院与多家基层医疗机构共建老年医学、姑息医学、康复医学、精神卫生中心，推动优质医疗资源进一步下沉，实现优质医疗服务更加公平可及。医院2018年获得四川省智慧医疗服务示范单位称号，2019年通过国家电子病历应用水平分级评价四级标准测评，2020年通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等标准测评，2023年通过四川省三星智慧医院评审。新冠疫情发生后，作为省级定点救治医院，医院先后派出两批次30名医护队员驰援武汉，援湖北期间累计治愈出院患者330人。派出2名检验医师赴京执行核酸检测任务。疫情防控期间，在最短时间内先后完成后备定点医院、负压隔离病房、规范化发热门诊的建设，及时为患者提供符合院感流程的救治场所，为区域内疫情防控工作做出了突出贡献，先后荣获“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“四川省先进基层党组织”等集体荣誉称号，“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作先进个人”“四川省抗击新冠肺炎疫情先进个人”“四川省优秀共产党员”“四川省先进工作者”等个人荣誉称号。医院积极推动甘孜县南多乡卓依村、俄绒村的乡村振兴以及凉山州美姑县艾防工作。先后选派3名驻村第一书记、4名驻村干部、300余名对口支援人员，全力打造、持续践行以“党建引领、健康兜底、产业助力、教育为本”四位一体的乡村振兴、防艾攻坚“川北医模式”。连续三年在省卫生健康委驻村帮扶考核中获评第一等级。对口支援四川省内数家医院并助其中3家市、县级医院成功创建三甲、二甲医院。医院凝心聚力推进四川省援外医疗工作，先后派出13名医疗队员援助几内亚比绍、莫桑比克、瑙鲁。医疗队员肩负党和国家重托，用仁心、博爱、勇气、担当践行着“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国医疗队精神。医院和个人先后荣获“全国援外医疗工作先进集体”“四川省援外医疗队承派单位先进集体”“四川省援外医疗队先进集体”“四川省援外医疗工作先进个人”等荣誉称号。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。糖皮质激素为治疗大动脉炎的基础药物。可选用泼尼松、甲泼尼龙等。活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。免疫抑制剂免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。生物制剂近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。其他药物降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。手术治疗多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。动脉粥样硬化相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。贝赫切特综合征相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。结节性多动脉炎相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。血栓闭塞性脉管炎相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。影像学检查彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA）可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。眼底检查有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。

true 陈双全主治医师

三级甲等川北医学院附属医院

好评率：99% 接诊量：1.8万平均响应：15分钟

阳痿早泄，性功能障碍，勃起功能障碍，勃起不坚，勃起无力，勃起困难，勃起不持久，中途疲软，早泄(时间短，敏感过高，射精快)手淫，男士备孕，肾虚，慢性前列腺炎，前列腺增生，尿频，尿急，尿痛，尿不尽，阴囊潮湿，尿灼热，尿等待，尿滴白，尿道分泌物，支原体，衣原体，前列舒胶囊，前列舒通，盐酸阿奇霉素，巴洛沙星，左氧氟沙星，男性外生殖器整形，精囊炎，附睾炎，非淋菌性尿道炎，包皮过长，包茎，包皮手术，睾丸附睾炎，尿道炎，无性快感，前列腺肥大，弱精，无精，少精症，畸精症，精索静脉曲张，阴囊湿疹，珍珠疹，男性不育，低促性腺激素性性腺功能减退症，高促性腺激素性性腺功能减退症，高泌乳素血症，膀胱过度综合征，孕前体检，流产男性因素检查，非淋，人型支原体，解脲衣原体。

true 王艳副主任医师

三级甲等川北医学院附属医院

好评率：100% 接诊量：51 平均响应：4小时

擅长肥胖症、非酒精性脂肪肝、糖尿病、多囊卵巢综合症、垂体、甲状腺、肾上腺、性腺等疾病的诊断与治疗；擅长减重饮食、糖尿病患者饮食指导等内分泌科慢病健康管理

false 黄旻副主任医师

三级甲等川北医学院附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长消化系统疾病的诊断和治疗，对消化系统急危重症、疑难病和少见病的诊治具有丰富的临床经验，能熟练进行胃镜、肠镜检查和治疗。

true 左莹副主任医师

三级甲等川北医学院附属医院

好评率：100% 接诊量：28 平均响应：15分钟

擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、骨质疏松等内分泌代谢系统疾病的诊治。

true 侯敏副主任医师

三级甲等川北医学院附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对肺癌，食管癌等恶性肿瘤的综合治疗

false 蒋国会副主任医师

三级甲等川北医学院附属医院

好评率：100% 接诊量：85 平均响应：-

主要从事癫痫、脑卒中、睡眠障碍、焦虑抑郁障碍及认知障碍等方面的临床及基础研究。

true 冯大瑛副主任医师

三级甲等川北医学院附属医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：1小时

从事儿科临床工作40多年，兼任本院本科学生的儿科学、儿童保健学教学工作40多年，从事儿童保健门诊工作30多年。擅长儿童保健，儿童常见病多发病及疑难病和危重症的诊治，如呼吸系统疾病肺炎，支气管炎，支气管炎哮喘，消化系统疾病如婴幼儿童腹泻、消化不良、厌食等的诊治。对儿童泌尿系统疾病如肾炎、肾病综合征等的诊治。对儿童生长发育，婴幼儿的喂养指导和儿童营养咨询，儿童早期教育，儿童智力开发，儿童智力测验，儿童心理卫生，儿童心理行为发育障碍，儿童神经精神障碍的矫治，儿童抽动症，儿童多动障碍，学习困难的矫治方面有较高的学术造诣。