合肥市滨湖医院结核性直肠阴道瘘推荐专家

简介:

合肥市滨湖医院，始建于2009年，是合肥市第一人民医院的滨湖院区，是一家独立的大型三级甲等医院。医院致力于为患者提供全方位的医疗服务，特别在治疗结核性直肠阴道瘘等疾病方面具有显著的专业优势。合肥市滨湖医院国家药物临床试验机构于2020年7月20日备案，拥有内分泌科、肿瘤科、消化科等多个药物临床试验专业，并配备了完善的临床试验管理体系。医院在结核性直肠阴道瘘等疾病的治疗上积累了丰富的经验，能够为患者提供及时、有效的治疗方案。合肥市滨湖医院以精湛的医疗技术、优质的护理服务，为患者带来康复的希望。结核性直肠阴道瘘是直肠阴道瘘的一种,较少见。本病是因结核感染后,病灶破溃并蔓延至阴道,导致直肠与阴道之间出现相连通的病理性通道,并由上皮组织覆盖。患病后,患者阴道内有粪便排出,或阵发性排气,阴道分泌物有恶臭、化脓。此外,还可有性交困难、肛周疼痛等症状。若不及时加以治疗,可引起阴道炎、肠梗阻、性功能障碍、心理障碍等多种并发症,严重影响患者生活质量。本病绝大多数需要手术治疗,一般经过及时、正规的治疗,疾病可以治愈,且预后较好。，结核性直肠阴道瘘是因结核感染后,病灶破溃并蔓延至阴道,导致直肠与阴道之间出现相连通的,由上皮组织覆盖的病理性通道。，阴道，结核性直肠阴道瘘一旦发病极少自愈,保守治疗亦难奏效,绝大多数需要手术治疗,且具体术式需根据患者病情进行个体化选择。，无，合理搭配,清淡为主,均衡营养,规律饮食。适当食用高蛋白的食物。多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素。少吃或不吃高脂、高盐、腌渍、反复高温油炸、生冷、辛辣刺激性的食物,禁烟酒。，视诊,直肠指诊,肛镜和阴道内窥器,阴道B超,X光、CT检查,核磁共振（MRI）,亚甲蓝棉塞实验,组织病理检查。，。

true 沈阳主任医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：99% 接诊量：2063 平均响应：15分钟

各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、便秘、肠易激综合征、炎症性肠病等中西医结合治疗；胃癌、结直肠恶性肿瘤腹腔镜手术治疗；普外科常见病如阑尾炎、阑尾周围脓肿、消化道穿孔、腹腔感染、肠梗阻、胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、疝气、大隐静脉曲张等疾病的诊断和治疗；消化外科疑难疾病的诊治；消化道肿瘤的术后化疗、靶向治疗。

true 胡雪莹主治医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：97% 接诊量：33 平均响应：-

待补充

false 刘荃主任医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长在产科领域，对产前优生优育、产前诊断、围产期保健、各类难产及妊娠合并症和并发症有很强的处理能力，擅长高危妊娠治疗及危重病人抢救；在妇科领域，擅长妇科肿瘤的诊治及盆底重建。

true 江茜副主任医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肿瘤内科副主任医师，擅长肿瘤内科常见疾病，特别乳腺癌的诊疗，肺癌，卵巢癌，结直肠癌，以及其他常规肿瘤诊疗，肿瘤营养，癌症疼痛等。

true 耿锋副主任医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

耿锋，神经外科副主任医师，2001年至2010年在北京解放军总医院第一附属医院神经外科工作，2010年6月至今在合肥市第一人民医院滨湖院区神经外科工作，2018年曾在上海长征医院进修学习，曾多次接受各种神经外科专科培训。从事神经外科临床、教学、科研工作二十多年，具有本学科丰富的临床诊断、治疗经验和极强的实际工作能力，擅长出血性和缺血性脑血管疾病的诊断及手术、介入治疗；神经外科脊柱、脊髓及各种先天性神经系统疾病显微手术治疗及临床救治重度颅脑损伤和脑出血、神经干细胞介入治疗神经系统损伤后遗症及康复的综合治疗。

true 王少根主任医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：99% 接诊量：944 平均响应：-

1. 各种烧烫伤和毁损伤创面治疗； 2. 慢性创面包括压疮，糖尿病足，老烂腿，骨髓炎，癌性溃疡等； 3. 体表和皮肤肿瘤和包块，皮肤斑块等， 4. 各种各样疤痕，疤痕疙瘩等； 5 各类美容手术和激光医疗。 6..脱发治疗，生发，养发

true 高俊峰副主任医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头颈部肿瘤精确放疗及综合治疗，复发肿瘤局部低剂量脉冲放疗。肺癌，食管癌，结直肠癌的综合治疗

true 熊敏主治医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：15分钟

结直肠良恶性肿瘤，肠道息肉、直肠脱垂、会阴撕裂伤、炎症性肠病、肛周脓肿、肛瘘、内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛门湿疹、各种类型便秘等疾病的治疗。个人特色技术：重度环状痔的微创治疗、高位复杂性肛瘘的保留括约肌微创术式治疗、炎症性肠病的内外科治疗、直肠脱出及会阴撕裂伤重建修复微创治疗，藏毛窦、骶尾部肿物手术切除及转移皮瓣整形治疗

true 张仕胜主治医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 张海静主治医师

三级甲等合肥市滨湖医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

呼吸，心血管，皮肤，消化

患友问诊

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.