简介:

天津公安医院始建于1937年,分设住院部和门诊部,是一所集临床、科研、教学为一体的二级甲等综合性医院,也是隶属公安局编制的地方医院之一。医疗保健对象为本市数万名政法、公安干警、同时面向社会广大患者。天津公安医院医院依靠科技兴院,吸收引进国内外先进医疗技术及尖端诊疗仪器,使医疗业务在本市形成了自己的优势。骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

吕宁
true 吕宁 主任医师
二级甲等 天津市公安医院
好评率:100% 接诊量:90 平均响应:15分钟
擅长用中西医结合的方法治疗:敏感性皮肤,激素依赖性皮炎,痤疮,银屑病,荨麻疹,湿疹,带状疱疹,黄褐斑,脱发,玫瑰糠疹,等顽固性皮肤病,疗效卓著,受到众多患者的好评。
周洪强
true 周洪强 主治医师
二级甲等 天津市公安医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长:中西医结合防治慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎,胃食管反流病,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染相关胃炎,急慢性泄泻、功能性便秘、功能性腹胀、消化不良等疾病,擅长运用中西医结合方法治疗冠心病、脑血管疾病、老年病以及咳喘等呼吸系统疾病,擅长运用针灸治疗脑血管病,颈肩腰腿痛、面瘫、带状疱疹及各种多发病常见病!
患友问诊

肋骨长硬块,既往有肋骨骨折手术史,无其他不适。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-10-21 09:58:39

左足大拇指指甲受伤,CT显示骨头有问题,疑似蜡油样骨病,求诊断与治疗建议。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-10-21 09:58:39

骶髂关节磁共振显示软骨下骨硬化,需血液内科治疗。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-10-21 09:58:39

脚崴后出现白块,疑似骨质问题,已进行CT检查。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-10-21 09:58:39

我最近检查出骨头里有一个很硬的东西,会不会有什么问题?患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-10-21 09:58:39

五十四岁女性患者,因膝盖关节痛咨询用药问题,经医生诊断有骨质增生硬化情况。患者女性

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2024-10-21 09:58:39

宝宝9个月大,想咨询关于保健品的使用问题。患者女性

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2024-10-21 09:58:39

两岁儿童长期过量补钙,担心影响长高。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-21 09:58:39

我膝关节的髌骨软骨有损伤,最近核磁显示为增生硬化,之前有过扭伤和运动过量导致的肌肉萎缩,走路不稳,会疼。请问如何治疗和康复?患者男性37岁

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2024-10-21 09:58:39

患者头晕眼花,检查发现单纯板障密度增高,咨询原因及与瘦脸针是否有关。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-10-21 09:58:39
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